为什么房颤用单腔起搏器

2023-04-21 09:59播放 :

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一般给房颤患者,主要是持续的、永久的房颤患者使用单腔起搏器。因为起搏的心腔,双腔是两个腔,心房、心室都起搏,单腔只起搏一个心房或者心室。

房颤时,颤动频率1分钟可高达350-600次,用起搏器不能压制、领导颤动的心房。心电图持续房颤或者房颤不能转复的患者,心房实际上是颤动的状态,通常没有很好的收缩功能。

所以即使心房、心室各放一根电极,再安装双腔起搏器,心房也不能有用,电极也没有作用,因为不能带领如此快的心房起跳。

所以一般房颤患者,尤其是持续和永久房颤患者,不在心房中放电极,因为没有作用。在心室放一个电极,当房颤患者出现非常慢的心跳时,心室的电极刺激心室工作即可。

以上即为房颤病人使用单腔起搏器,而不使用双腔起搏器的原因。

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什么是房颤?

顾名思义,房颤就是心房颤动,实际上很多老百姓一听房颤,就觉得很害怕,房颤它的机理是什么,大家听了可能就会更加的了解。心脏是给全身去供血的,也就是说我们全身的每一个细胞、每一个器官工作都是心脏给血的,心脏是靠谁把血打出去的呢?是靠心室,心室的血哪来的呢?是心房给的,所以室颤是要命的,因为心室正常收缩,把血挤出去,但是室颤它就颤抖,不挤血了。房颤为什么不是很重要呢?是因为心房往心室流血的时候,主要是靠压力流过去的,等压力持平的时候,最后才是靠心房自身的收缩。房颤的患者等于心房的收缩能力就没有了,也就是说心房在颤动,它不会收缩,给心室的血只能是在一定程度上有所减少,但是并不危及生命。房颤主要的症状很多患者就会觉得心慌,但是也有很多患者房颤心室率并不快,也就心跳得并不快,他并没有意识到,经常是体检,或者因为其它的病来就诊的时候,才意外的发现了房颤。房颤虽然不要命,但是它仍然有危害,它的第一个危害就是血栓,心房收缩的时候,把血挤给心室,这些血是流动的,当房颤的时候,它失去了收缩的能力,这些血就容易在心房里边涡流,涡流以后,我们心耳这个地方它就不光滑,就容易形成血栓。血栓形成如果不脱落也是可以的,一旦脱落,就是留给心室了,而心室就是给全身供血的,这个血栓打出去,流到哪就堵到哪。大家所熟知的脑血管病,脑中风、半身不遂,有相当一部分患者血管堵的血栓是来自于心脏,所以这是它第一大危害。第二大危害就是心跳得快,大家会觉得心哒哒直跳,会觉得非常的心慌、胸闷、气短,会有不舒服,这是它主要的危害。

语音时长02:11''

董国菊中国中医科学院西苑医院

2017/06/20收听(15203)

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