急性再生障碍性贫血能治好吗

2021-03-09 09:46播放 :

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急性再生障碍性贫血部分患者可以治好,急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生障碍性贫血。急性轻型再生障碍性贫血可给予免疫治疗、促造血治疗,免疫治疗主要用环孢素,促造血治疗主要用雄激素。急性重型再生障碍性贫血可能危及生命,除了免疫治疗以外,要给予骨髓造血干细胞移植治疗。

骨髓移植是采外周血干细胞,供干者打升白针,动员干细胞到外周血中,通过机器采集外周血中造血干细胞,与献血小板的过程相同。对献造血干细胞者没有危害。输入造血干细胞后,如果造血干细胞经过循环,到急性重型再生障碍性贫血患者的骨髓里,可以生根发芽,并长出新的骨髓细胞,病人就有可能被治愈。

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急性再生障碍性贫血能治好吗

"急性再生障碍性贫血患者的预后,和发现的时间是否早,以及是否能够配合医生及时治疗有很大相关性。因为急性再生障碍性贫血,是临床表现明显的发病急、病情重,会有明显出血、感染的风险,还会出现重症贫血。如果没有早期诊断、早期干预治疗,病死率很高,但是医学的进步和支持治疗的进步,早期干预治疗,预后已经有了明显改善。这一类患者如果年龄<40岁,而且有相合的供者,可以采取异基因的造血干细胞移植治疗,而且通过这种治疗,80%的患者可获得长期生存。对于这些患者要积极听从医生的建议,根据个体化的选择治疗方案。如果没有机会做骨髓抑制治疗,可以通过免疫抑制治疗,来改善病程以及预后。免疫抑制治疗是多种化疗方案的组合,主要是根据个体化的年龄,另外在外周血象的改变、骨髓象的改变不一样,治疗方案也不是完全一样,所以要结合具体病情,选择一个治疗方案。对于这类患者一定要注意避免磕碰,也要高蛋白、高铁的饮食。再生障碍性贫血的患者一定注意用药,听从医生建议,因为有一些药物,比如氯霉素、磺胺类药物都可能会抑制骨髓造血,会加重病情。患者要定期随诊,就是有病情变化的时候,一定要随时看医生,医生会根据个体化出现的情况,选择哪一种支持治疗,主要是避免严重出血或者是感染,这样就会降低病情的好转率,避免不了可能会增加患者的死亡率。总之,出现这些问题,都要及时听从医生的建议,才能够取得最好的疗效。"

语音时长02:37''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/02收听(45346)

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