新生儿黄疸15严重吗

2019-10-31 16:00播放 :

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新生儿黄疸是新生儿常见疾病,不同的日龄及不同的黄疸值,意义不一样。

黄疸值15mg/dl对于早期的新生儿是一个比较高的值,但对于出生1周后的新生儿,这个值相对并不是特别高,也不容易引起严重的合并症。所以关注小孩子黄疸值的同时,要关注小孩子的日龄,如24小时内黄疸值大于6mg/dl,48小时内黄疸值大于9mg/dl,都提示黄疸值相对较高。

如果新生儿早期,如生后3天内黄疸值达到15mg/dl,一定要重视,有可能会引起神经系统的损害,如果黄疸值在生后1周内达到15mg/dl,需要结合宝宝的日龄及相关病史,必要时需要给予光疗。

如早产儿在生后第2周黄疸值达到15mg/dl,也需要给予光疗治疗,如果足月儿黄疸15mg/dl,可以密切观测黄疸的变化情况,必要时给予针对性治疗。黄疸需要明确病因,病因的治疗非常重要。

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王天成首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/07播放(87527)

什么是新生儿黄疸?

"在新生儿的早期,由于胆红素代谢的特点,即使是在新生儿的正常发育过程里也会出现一过性的高胆红素血症,也就是我们经常称为生理性的高未结合胆红素血症。由于新生儿毛细血管比较丰富,血清胆红素超过5mg/dl的时候,我们在皮肤上就可以察觉出来黄疸,肉眼观察足月儿中有50%,早产儿约有80%的人会出现黄疸。足月儿的生理性黄疸一般于生后2—3天出现,4—5天达高峰,黄疸的轻重不一轻,轻的仅仅在面颈部,重的时候可以到躯干、四肢甚至巩膜,粪便的颜色黄、尿量一般颜色清亮,一般没有症状。有时候总胆红素超过8mg/dl的时候,有些孩子会出现轻度的嗜睡,或者是纳差,足月儿生理性的黄疸,一般持续到7—10天会消退,最迟不超过2周。早产儿由于生理特点:第一、血浆白蛋白的水平比较低,肝细胞更加不成熟,而且就是衰老需要消化的红细胞、血红素更多,所以早产儿的黄疸程度一般,黄疸程度比较重,消退也比较慢,有可能延续到3—4周才会消退。一般什么情况下面考虑病理性黄疸呢?新生儿的黄疸出现以下情况的时候就要考虑为病理性的黄疸。第一、黄疸出现时间过早,在生后24小时之内即出现黄疸,总胆红素的值超过了6mg/dl。第二、足月儿高峰时期的黄疸过高,足月儿超过12.9mg/dl,早产儿高峰值超过15mg/dl。第三、血清的结合胆红素值水平太高,超过1.5mg/dl。第四、黄疸上升较快,总胆红素值每天上升超过5mg/dl。第六、黄疸持续时间较长,消退延迟,持续超过2—4周或者黄疸进行性的加重,有的表现为消退以后再次出现,这些都要考虑病理性黄疸。"

语音时长02:26''

付春花武汉大学人民医院

2017/10/19收听(85207)

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