宜春市人民医院
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孕40周肚子发硬紧绷表示孕妇已经出现宫缩，宫缩即规律的子宫收缩，通常是提示孕妈妈将要临产，即分娩先兆，就是即将要进入临产的一个标志。
规律的宫缩，又叫有效的宫缩，就是肚子痛、发硬都非常有规律，是由弱到强，然后又逐渐减弱，一般是5-6分钟一次，一次持续20-30秒，当孕妇出现此类情况时，建议尽早到医院诊断是不是先兆临产。
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整个孕期要经历大约9个多月的过程，所以子宫是逐渐长大，在妊娠中晚期子宫会有不规律收缩。收缩时会... 田敬霞│济南市中心医院 2019/06/24播放(88693)
整个孕期要经历大约9个多月的过程，所以子宫是逐渐长大，在妊娠中晚期子宫会有不规律收缩。收缩时会...
田敬霞│济南市中心医院
2019/06/24播放(88693)
妊娠40周如果出现腹部发紧、发硬的感觉，有可能是生理性宫缩或者先兆临产。生理性宫缩的临床表现是下腹部的发紧、发硬，不会有明显的疼痛感，不伴有阴道流血以及宫颈管的缩短和宫口的扩张，没有规律性，有时候晚上出现，白天会消失。先兆临产在下腹发紧、发硬的基础上会出现下腹部阵发性的疼痛，疼痛持续时间比较短，间隔时间较长且没有规律性，同时伴有阴道少量流血。当疼痛逐渐加剧而疼痛间隔逐渐缩短，持续时间逐渐延长，同时伴有宫颈管缩短和宫颈口扩张，这时要考虑是临产。
毛滢│北京医院
2019/09/25收听(21430)
"怀孕40周肚子发硬，绷的特别紧，考虑是因为宫缩引起。规律宫缩是10分钟3-4次，持续约半分钟以上；不规律宫缩一般是没有明显的间隔时间，而且没有明显的疼痛，持续时间一般小于30秒。注意警惕与胎盘早剥相鉴别，胎盘早剥是出现规律宫缩或者宫缩间隔时间较短，没有明显的缓解，持续肚子发紧、发硬，胎动明显减少或者有阴道流血，也可不伴有阴道流血。胎盘早剥是妊娠晚期较严重的并发症，容易起病急、发展快，危及胎儿生命。对母体有可能引起大出血，要及时去医院检查，以免延误治疗，出现新生儿窒息等情况。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(19204)
"头部经常出现紧绷的状态，可能是因为精神压力大引起的。脑部的异常病变也会引起类似症状，神经压力过大会导致脑血管紧张、植物神经紊乱，都会影响到局部血液流畅程度，从而引起感觉异常。颅脑出现异常症状，尤其是脑血栓形成，会造成局部压迫，从而引起脑部水肿，同样会影响到神经的正常功能，从而引起感觉异常。颈椎病也会引起类似症状，因为突出的椎间盘压迫到椎动脉，从而引起脑部的供血不足，导致微循环效果差、血压不稳，临床上需要针对颈椎病进行治疗。长期使用咖啡或者浓茶都会导致神经功能受损，也会引起类似症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(89451)
孕妇在孕晚期出现肚子发紧发硬，尤其是在分娩发动前往往会出现肚子发紧发硬变得更加频繁的症状，这种情况称为假临产。由于在分娩发动前子宫肌层的敏感性会逐渐增强，可能会出现不规律的宫缩，这种宫缩的特点是宫缩的频率不一致，持续的时间比较短而间歇的时间比较长，毫无规律而言.宫缩的强度并没有随着时间的延长而出现逐渐的增强，反而有的时候在夜间出现在清晨又自然的消失了。经过妇科或者产科医生内诊检查，此种情况大多并不伴有宫颈管的缩短、宫口的扩张，而且适当的给予镇静剂是能够将这些不规律的宫缩抑制住的。
程娇影│中日友好医院
2020/04/25收听(53902)
"孕40周不生肚子发硬属正常现象，见于预产期前后一周，假性宫缩频繁，特别发生在夜间，腹部一阵阵发硬但不痛，白天缓解，对胎儿无影响，也不影响睡眠。孕40周不生肚子发硬属于假性宫缩，假性宫缩可促进宫颈成熟，使宫颈管变软、变短，为临产做准备，临产发生在预产期前、后一周。现孕40周应行彩超检查，了解羊水情况，若羊水指数小于50mm考虑羊水过少，应及时入院催产，若出现阴道流液或下腹阵痛，应随时住院。若彩超、胎动、电子胎心监护正常，孕41周仍未临产，及时入院催引产，避免过期妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/25收听(37318)
"怀孕40周的时候肚子老是出现发硬的现象，说明是子宫收缩的表现，如果没有出现疼痛的感觉，暂时不用过于的紧张，在这期间注意做B超，检查胎儿胎心的变化和羊水量的大小。如果羊水比较浑浊，出现重度污染而且出现胎心不正常，需要及时的给孕妇吸氧，改善胎儿缺氧的状况。如果在吸氧之后问题不能够解决，而且出现胎心率过快，需要及时的终止妊娠做剖腹产，避免羊水重度污染，导致胎儿宫内窒息或者导致胎儿死胎的可能。如果怀孕40周时做羊水检查正常，而且羊水比较清晰，胎心率也挺好的情况下不要过于紧张，可以适量多走动促进胎儿的生产，在这期间也可以适量的用促进胎儿成熟，或者促进宫颈管软化的药物进行治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/11收听(45818)
分娩发动前孕妇往往会有一些预示即将临产的症状出现，例如胎头下降感、不规律的腹部发紧、发硬，但是没有痛感，以及阴道少量出血，这些症状通常称为先兆临产的症状。不规律的腹痛发紧、发硬是假宫缩的表现，又叫假临产，其特点是宫缩频率不一致，持续时间短，间隔时间长，宫缩硬度不增强，常在夜间出现，清晨消失，不伴有宫颈管缩短，即宫口的扩张。胎儿先露部下降入盆后，宫底降低，孕妇明显感觉到上腹部舒适，下降的先露可能会压迫膀胱引起尿频。在分娩发动前24-48小时，由于成熟的子宫下段与宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张，使宫颈内口附着的黏膜与子宫壁分离，毛细血管破裂引起少量出血，与输卵管内的黏液相混合排出，称为见红，是分娩即将开始的可靠征象。如果阴道流血较多超过月经量，则考虑前置胎盘或胎盘早剥，异常情况发生一定要到医院就诊。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(16457)
"妊娠40周如果出现下腹的发紧和发硬的感觉，如果没有下腹的疼痛考虑生理性宫缩的可能性比较大。在妊娠中晚期，很多孕妇都会出现生理性宫缩，生理性宫缩的感觉是下腹的紧缩感，不伴有下腹的疼痛，紧缩感的持续时间比较短，间隔时间较长没有规律性，在活动以后出现，休息以后就会好转，有些孕妇在夜间出现，白天也会消失，生理宫缩不会出现阴道的出血，也不伴有宫颈管的缩短和宫颈口的扩张，称为无效宫缩或者假性宫缩。当宫缩的逐渐的呈现规律性，持续时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，出现下腹部的疼痛，同时伴有阴道出血，经过检查发现宫颈管在逐渐的软化、缩短，就是临产的先兆。"
2019/10/16收听(35820)
"怀孕40周出现肚子发紧、发硬的现象，但还没有疼痛的感觉，这种情况应该注意观察胎儿的变化，看有没有出现见红的现象，没有出现疼痛，说明还没有出现生的先兆，应该安心的待产。在距离预产期延迟两个星期的时候，宝宝出现发动的迹象，也属于是正常的表现。如果胎儿胎心正常，羊水量适中，羊水比较清晰，没有混浊的现象，就不需要催生，可以安心的待产。可以适量的多走动，多做上楼、下楼的运动，也可以做深蹲的动作，能够有利于促进子宫收缩，有利于顺产。如果在这期间出现肚子发紧、发硬的现象，而且伴随有肚子疼痛，才说明是宝宝要出生的先兆。"
2019/08/14收听(63798)
"怀孕40周已经接近于生产，到临产期胎儿已经变大生长发育非常迅速，子宫壁绷得紧，会发现孕妇的肚子非常的硬，腹壁也绷得非常紧，这是正常生理现象。只要孕妇没有不舒服的腹痛或胎儿没有异常现象。但是发紧、发硬的腹部伴有剧烈疼痛或者监测胎儿有不正常情况，要及时的联系妇产科。进行住院监测，相应的处理，避免出现早产或其他异常。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/17收听(20249)
"怀孕40周如果出现肚子发紧、发硬，虽然没有疼痛，但也不能排除是宫缩。可以到医院做彩超，看胚胎与羊水情况。做胎心监护监测发紧、发硬是否为宫缩。如果是宫缩发动提示有生产先兆，要到医院住院待产。进入规律宫缩，流水流液都提示有生产迹象，虽然肚子没有疼痛但出现发紧、发硬，提示有宫缩发生，说明离生产较近必须马上到医院住院待产。住院后医生会根据情况做相关检查，看胎头与双顶径大小，产道与骨盆情况。如果各项检查适合阴道分娩，宫缩发动不是很好，医生会用药发动宫缩。如果检查产道胎头、骨盆情况不适合生产，可以在这个时间选择剖宫产结束分娩。所以40周出现肚子发紧发硬，提示有生产迹象。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(68865)
孕中期出现腹部发硬，如果不是特别强烈，不是特别频繁，则可以继续观察，不属于异常情况。建议孕妇多... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(88947)
孕中期出现腹部发硬，如果不是特别强烈，不是特别频繁，则可以继续观察，不属于异常情况。建议孕妇多...
高珊│中日友好医院
2021/01/04播放(88947)
孕后期肚子发硬有以下几种的原因：第一、胎动，每个孕妇胎动形式是不相同的，但有时发现肚子上出现一个硬包，可能是胎儿在肚子里面活动而显现出来的。第二、可能是其他的原因导致的，比如吃坏了肚子或者是肚子着凉，而引起的孕妇的腹压增高导致肚子变硬。第三、最常见的原因是孕妇生理性的宫缩，因为到后期胚胎发育成胎儿并且胎儿不断的增长，孕妇的子宫肌和腹壁的肌肉会受到拉伸，会导致肚子发紧或者是发硬。生理性宫缩的另一个原因可能是与胎动的幅度有关，当胎儿活动幅度比较大的时候，可能会引起孕妇出现生理性宫缩导致肚子发硬。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/20收听(69569)
"怀孕27周肚子发紧、发硬，主要考虑是假性宫缩引起的，假性宫缩是指胎儿在宫内活动，对子宫壁产生刺激作用，就会引起子宫轻微收缩，孕妇的表现就是肚子轻微发紧、发硬或者有轻微疼痛，持续时间因人而异，短的可能3-5分钟，长的可能半个小时。但是特点是只有轻微疼痛或者发紧、发硬，没有剧烈的疼痛或者阴道流血。这种发硬主要考虑是生理性变化，不需要进行干预，可以通过适当的休息、变换体位以及抚摸子宫进行缓解。如果发紧、发硬持续加重，伴有撕裂性的剧烈疼痛或者有阴道流血，这种情况就要考虑有流产或者胎盘早剥的可能。这种情况不能单纯认为是假性宫缩引起的，应该及时去医院检查，明确胎儿在宫内的情况，必要的时候应该给予药物抑制子宫收缩。"
张露│山东省立医院
2019/04/24收听(26017)
孕38周已经属于晚期，并且在孕38周出现分娩，属于正常预产期的范围之内。如果此时出现肚子发硬，多是由于子宫收缩引起的，如果伴有疼痛，则提示进入产程。女性从孕中期开始，一般是孕6-7个月左右，会出现假性的子宫收缩，这种子宫收缩不会经常出现，偶尔在劳累或者是过度行走、体力劳动过大时会出现，宫缩时腹部发硬，持续一分钟左右，但是并不伴有腹痛的情况。如果孕38周腹部发硬并且伴有腹痛，应该及时到医院进行胎心监护检查，能够判断是否临产。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/05收听(66851)
"孕十周的时候肚子很紧、很胀这种情况，如果没有出现疼痛的感觉，那属于是正常的表现，这和孕妇的个人体质是有关系的。如果是初产妇，肚皮比较紧，在怀孕十周的时候就感觉到肚子胀得比较难受，而且肚皮感觉很紧。如果是经产妇的话，这种现象就不会特别的明显。如果这种情况呈阵发性的，那属于是生理性的子宫收缩，这也属于是生理表现，不用过于的紧张，出现这种情况的时候尽量注意休息，不要劳累过度，休息之后这种现象就能够得到缓解，平时尽量保持心情舒畅，不要有太大的压力，适量的增强营养，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物和太油腻不好消化的食物。"
2019/08/13收听(67775)
"怀孕六个月出现肚子发硬的现象，最常见的原因是假性宫缩，假性宫缩在一般情况下没有疼痛的感觉，主要表现为肚子发硬或者伴随有轻微的坠胀。假性宫缩持续的时间不会太长多见于子宫在受到刺激或者劳累过度之后；有胎动的时候也会出现肚子发硬的现象；肚子发硬多表现在肢体侧时也不需要特殊处理。平时尽量注意休息不要劳累过度，尽量避免性生活，出现频繁肚子发硬的状况应该注意检查胎心和胎动的变化，出现胎儿在宫腔内不正常的现象应该及时去医院做B超。"
2019/07/09收听(71163)
孕17周肚子发硬，是由于劳累或者是过度运动导致宫缩形成。孕妇在轻微宫缩时，表现为肚子发紧、发硬... 高珊│中日友好医院 2021/06/09播放(99459)
孕17周肚子发硬，是由于劳累或者是过度运动导致宫缩形成。孕妇在轻微宫缩时，表现为肚子发紧、发硬...
2021/06/09播放(99459)
在怀孕37周，也就是妊娠晚期，出现肚子发硬的情况，可能是生理性的宫缩。生理性宫缩的临床表现是下腹部不规律的紧缩感，一般没有明显的疼痛感，这种紧缩感不规律，持续时间较短。呈一过性，间隔时间较长，没有规律性，不伴有阴道出血、宫颈管缩短以及宫颈口扩张，不需要进行特殊的处理，生理性宫缩是正常现象。但是如果宫缩逐渐频繁，从肚子发硬逐渐发展为下腹部的疼痛，疼痛呈阵发性。间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，伴有阴道出血，并且有宫颈管的缩短和宫颈口的扩张，考虑先兆临产，要进行进一步的检查。
2019/09/22收听(39770)
浙医二院 戴国亮
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