首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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孕妇到妊娠中期有一些必查项目,其中之一就是糖尿病筛查,糖尿病筛查即糖筛,应在怀孕24-28周期间做,在此期间孕妇身体内会发生变化,糖代谢会发生不适应的情况,因此,此时进行检查比较合适。做糖筛有一定的要求,前三天需正常饮食,正常活动,不应刻意控制饮食,否则查出结果可能不太准确。检查前一天需禁食8个小时,查空腹血糖,喝75g葡萄糖后的1小时和2小时的血糖,如果有一项不正常,即称为妊娠期糖尿病。对于高危人群,比如发生糖尿病几率较大的人群,可提前做一些检查,虽然此次糖尿病筛查过关,结果正常,但并不能保证孕晚期血糖一定正常,必要时在孕晚期可再做一次复查。
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存在糖尿病高危因素孕妇,应于早孕期首次产检时,按照非孕期糖尿病诊断标准进行全面筛查。对于患糖尿... 张晓菁│山东省立医院 2021/02/09播放(62370)
存在糖尿病高危因素孕妇,应于早孕期首次产检时,按照非孕期糖尿病诊断标准进行全面筛查。对于患糖尿...
张晓菁│山东省立医院
2021/02/09播放(62370)
"糖尿病筛查,是在怀孕期间必须要做的一项基本的检查。因为随着现在生活水平的提高,有妊娠期糖尿病的孕妇已经越来越多了,妊娠期的糖尿病对孕妇还有胎儿的影响都是很大的。糖尿病筛查一般建议在24-28周之间做。在做这个检查的时候是要空腹抽血的,然后再喝糖水,喝糖水之后的一小时和两小时分别再抽血一次。如果空腹餐后一小时,还有餐后两小时的三个血糖指标中,有任何一个指标超过正常范围,都考虑妊娠期的糖尿病。有妊娠期糖尿病的孕妇,一定要控制饮食,监测血糖,合理的运动。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/01收听(66712)
"孕妇糖耐量筛查一般选择怀孕了24-28周之间检查,在孕早期检查空腹血糖比较高的孕妇,可以提前做糖耐量筛查。糖耐量试验需要空腹抽血,空腹抽血之后5分钟内要口服含75克糖的液体300ml,抽取服糖后1小时、2小时的静脉血进行测定。要测空腹、喝糖后1小时、2小时,共3个时间的血糖水平,综合来判断是否为妊娠期糖尿病。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病。做糖筛的孕妇可以在检查时准备食物,以备检查后及时食用。若受试者故意减少主食量,其就会使化验结果不准确,从而导致诊断错误。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(64978)
由于孕期糖尿病可以给母子带来短期和长期诸多危害,所以在妊娠期间要进行糖尿病的筛查。筛查糖尿病的时间可以在孕期的任何时间,行标准的75g口服葡萄糖耐量试验检测。检测以后,诊断标准是空腹血糖在5.1-6.9mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10mmol/L;或2小时血糖在8.5-11.1mmol/L。以上三点满足一点就可以诊断为妊娠糖尿病,糖尿病在妊娠期间要早诊断、早干预、早获益。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/30收听(57584)
"糖筛也就是糖尿病的筛查,所谓糖尿病筛查就是要看是否存在糖耐量的异常或者是否存在糖尿病。对于糖筛什么时候做,我们主要是两方面考虑。一是什么情况下做,当有糖尿病高危的情况下需要做糖尿病的筛查,或者说体检或者是自己检测血糖,发现血糖有问题的时候需要做糖耐量筛查。具体什么时候做?糖尿病筛查要空腹抽血,查空腹血糖以后喝葡萄糖水,喝完糖水两个小时要再做一次血糖的检测,这是简易的糖尿病筛查。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/16收听(44171)
"糖尿病筛查一般建议怀孕24-28周之间做,因为怀孕六个月发生妊娠期糖尿病的概率很高,所以建议这个阶段做糖尿病筛查。一般做糖筛前三天要不吃甜的东西,同时晚上10点钟以后不能吃任何的东西。建议早晨空腹七点半到八点之间抽空腹血,抽完空腹血,将75g无水葡萄糖溶于300mL水中,五分钟之内喝完。从喝糖水第一口开始计时,分别于喝糖水后1-2小时再测血糖。测得的唐筛结果,如果符合下列任意一点,即认为糖筛异常:1、空腹血糖≥5.1mmol\/L,2、一小时血糖≥10.0mmol\/L,3、两小时血糖≥8.5mmol\/L,符合任意一个血糖值,就认为是糖筛异常。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/04收听(24898)
糖筛即妊娠期糖尿病的筛查,一般情况下,不具有糖尿病高危因素的妊娠妇女在24-28周时常规进行糖尿病的筛查。妊娠期妇女由于机体内分泌的变化,易出现糖耐量的减...
高珊│中日友好医院
2020/04/29阅读(3040)
妊娠糖尿病是妇女在妊娠过程中常见的并发症,对孕妇和胎儿都有不利影响,对于怀孕妇女要做糖尿病的筛查。糖筛一般建议在怀孕24-28周进行,做75g葡萄糖筛查试验。如果空腹血糖>5.1mmol/L,或喝糖水一小时的血糖>10mmol/L,或两个小时的血糖>8.5mmol/L,就可以诊断妊娠糖尿病。糖尿病高危人群包括糖尿病家族史、肥胖、高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病或者有巨大胎儿分娩的孕妇,在初诊时以上人群要做糖尿病的筛查。如果初诊糖耐量试验正常,也要在孕24-28周再次进行75g葡萄糖耐量筛查试验,筛查有无妊娠糖尿病。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(86820)
怀孕的糖筛,最主要是在中晚孕才发生,因为激素大量分泌,造成胰岛素的抵抗,所以一般是在中孕,中孕... 冯强│中山市博爱医院 2018/11/28播放(67949)
怀孕的糖筛,最主要是在中晚孕才发生,因为激素大量分泌,造成胰岛素的抵抗,所以一般是在中孕,中孕...
冯强│中山市博爱医院
2018/11/28播放(67949)
"糖筛是在怀孕24周左右,通过口服75g葡萄糖耐量试验以判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。选择在这个时间段是因为怀孕早期女性身体代谢比较旺盛,会引起血糖数值生理性下降,这样就容易引起血糖降低。如果在这个时间段做糖筛容易掩盖血糖升高的情况,而怀孕中期女性的身体状态比较平稳,此时做糖筛的准确性最高,而且如果发现了血糖高,在后期还有控制的时间,能够尽量避免对胎儿造成影响。做糖筛前尽量饮食规律,糖筛当天清晨不要喝甜饮料和吃甜的食物,要求在检查前8小时禁食,如果口渴,可以喝几口水缓解。如果妊娠期糖尿病严重,可威胁母婴的生命安全。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(24921)
"在妊娠24-28周的时候要对孕妇进行糖尿病筛查,也就是糖耐量检测。糖耐量检测是用75g的葡萄糖粉溶到300-400ml的水中,5分钟之内喝完。从喝糖水的第1口开始计算时间,空腹喝糖水后1个小时以及喝糖水后两个小时,要分别进行3次的抽血化验,结果跟妊娠期血糖的正常值进行比对。如果空腹血糖≥5.1mmol\/L,服糖后1小时血糖≥10.0mmol\/L,服糖后两个小时的血糖≥8.5mmol\/L,任何一项的血糖超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病一经诊断要进行血糖监测和血糖控制,饮食上面建议适当减少碳水化合物的摄入,每天的主食量要在500g以内,减少精米和精面的摄入,可以进食一些粗粮和杂粮,每天少食多餐,把主餐减下来,进行两餐之间的加餐,同时要适当的活动,保证血糖在正常值范围。"
毛滢│北京医院
2019/10/10收听(65582)
这里的糖筛是指糖尿病的糖,并不是指唐氏综合征的唐。糖筛是指糖尿病筛查,是孕期一项重要的产检项目,主要是判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病,通过做糖筛可以明确孕妇的血糖情况。孕妇做糖筛主要是通过糖耐量试验完成,也就是口服75g葡萄糖耐量试验,以判断孕妇是否有妊娠期糖尿病。孕妇做糖筛一般建议在24周左右,空腹口服75g葡萄糖,然后进行血糖的检测。如果血糖在正常范围以内,就可以排除妊娠期糖尿病,但是只要有一次血糖超出正常范围,就要认定存在妊娠期糖尿病,需要通过饮食、运动或者药物对血糖进行控制,否则会对胎儿造成影响。
2020/07/31收听(32107)
"如果孕妈妈既往身体健康,没有糖尿病家族史,体重正常,可以在妊娠24周以后进行糖尿病筛查。因为24周以后胎盘分泌功能非常旺盛,孕妇体内各种导致患糖尿病的不利因素都最为明显,如果孕妇存在糖代谢异常,很容易检测出来,如果发现血糖高,可以尽早干预,以减轻对母儿的危害。如果有糖尿病家族史,体型肥胖,有妊娠合并症,或者既往有妊娠期糖尿病的病史,分娩过巨大儿,建议在妊娠16周左右做糖尿病筛查,根据检测结果再复查。如果糖尿病筛查没有异常,孕妇可以在孕期适当的增加营养,注意荤素搭配,多吃新鲜的蔬菜,适量进食水果,按时作息,适当运动。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(99266)
"糖筛也就是检测怀孕期间是否患有糖尿病,是孕期必须做的一项检查,可以监测体内葡萄糖的代谢情况,主要目的是监测胰岛的功能。做糖筛需要注意以下事项:一、葡萄糖筛查是有一定时间的,一般在怀孕24-28周去医院检测,在检测前最好是和医生沟通一下,提前预约;二、在检测前一天的晚上8点以后禁止饮水和进食其他食物,早晨空腹去医院做第一次抽血,然后根据医生的指导饮用规定剂量的葡萄糖水,喝水时不要太慢,时间不能超过5分钟;三、在饮用完葡萄糖水以后可以在附近稍微走动,最好不要远去,等待抽取服糖后1小时和2小时的血糖,以免错过抽血的时间,影响正常的检测结果。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/16收听(35754)
"对于妊娠期女性,做糖耐量试验的时间一般在孕24周以后,宜在24-28周之间,以明确是否有妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠期常见并发症,孕妇在妊娠之前没有糖尿病,但是在妊娠之后出现了糖尿病的表现,妊娠糖尿病可能在结束妊娠时完全好转。故在妊娠期做糖耐量试验检查,明确是否存在糖尿病。对于妊娠期女性,推荐孕24周以后做糖耐量试验,最好是在24-28周之间,一般建议是做75g葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量实验如果有问题,提示可能为妊娠糖尿病。75g葡萄糖耐量试验,喝糖水之前的空腹状态,血糖应该是<5.1mmol\/L,喝了糖水以后1个小时血糖<10.0mmol\/L,喝了糖水以后2个小时<8.5mmol\/L,这个指标是正常的,任何一项的血糖值超标,都可以诊断为妊娠期糖尿病。需要注意的是,在做糖耐量检查的前3天可正常饮食,不需要控制饮食,可以适当活动,但避免剧烈运动,以免糖代谢影响数据的准确性。另外需要注意做糖耐量检查前需要空服8个小时以上,可以适量喝水,但应避免有糖分的饮料或者食物,以免影响结果。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(16221)
"一般情况下,怀孕后的第24-28周做糖耐量试验较有意义,发现异常以后还可以进行及时的治疗。现在糖尿病越来越多,女性亦同样,所以现在孕妇在计划怀孕之前就要做血糖的筛查。怀孕后亦需进行第一次的血糖检查,可查空腹血糖,饭后2小时血糖,如果结果正常,尤其是空腹血糖正常,通常安排在怀孕后的第24-28周做糖耐量试验,因为较早期的时候做的结果可能不太准,到24-28周时是较准阶段。孕妇在进行糖耐量试验检查之前,三天之间应该保持正常饮食,而在检查当天需要处于空腹状态8-14个小时左右。孕妇在日常生活中应该注意保持心情平稳,最好不要进行剧烈运动,以免导致血糖水平发生波动,从而对检查结果造成影响。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/05/14收听(57793)
"唐氏筛查大部分是在12-22周之间做,一般在15-16周做比较准确。有的医院还做中期筛查,有的医院会做早期唐氏筛查。唐氏筛查是抽取孕妇外周血,检查甲胎蛋白、HCG和游离雌三醇的浓度,结合孕妇的孕周、年龄、体重、月经是否规律、B超参考值等相关情况。通过计算机的软件,判断宝宝有没有发生21三体综合征、18三体综合征,以及开放性神经管缺陷的风险,每个医院选择的时机不一样。唐氏筛查实际上是一种算法,算出的是胎儿畸形发生的概率,并没有在外周血中检测到关于胎儿的遗传物质DHA,所以准确度非常低,约60%-70%,剩下可能都会出现假阴性或者假阳性。做唐氏筛查前需要空腹,检查前一晚要早点休息,10点以后禁食、禁水,平时要清淡饮食,不要喝酒、咖啡、浓茶。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(66050)
"如果平时月经正常,应该在怀孕14-18周做唐氏筛查,唐氏筛查准确率达60%,能检查先天性遗传基因方面的问题,能检查出唐氏综合征等疾病。如果做唐氏筛查,确定有高风险或者中度风险,还需要做羊水检查,或者做DNA检查,这样才会比较准确,而DNA检查准确率已经达到99%。如果这种检查显示没有风险,说明胎儿正常,没有遗传基因方面的问题。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/05收听(63419)
"糖筛一项自费检查项目,糖筛一般来说,价格在100元左右,不同地区不同医院的收费不同,建议孕妇可以去当地的正规医院进行详细咨询。而如果是在家庭可以承受的范围内建议还是最好做一下糖筛,以免自己患了妊娠糖尿病都不知道。这样会增加怀孕的风险。在检查前两周就应该减少淀粉,糖分的摄入,尽量的少吃主食,少吃面食,米面等主食,最好1天不要超过半斤。早餐不要喝大米粥,用牛奶来代替,不要吃高油脂的食物,也不要吃含糖量过高的食品。在做糖筛或者是糖耐检查的前1天,最好以清淡的素食为主,米饭也最好少吃,前1天晚上8点以后就不能够再进食水了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/02收听(16674)
"一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做,但是不要超过28周。到底是糖尿病的筛查还是唐氏儿的筛查,如果是唐氏儿的唐筛,在15-20周加6天之间做。一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做,糖尿病的筛查要空腹抽血,同时还要空腹喝糖,这是有详细规定的,每个医院都会给讲怎么做。糖筛检查空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值,正常值分别是低于5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L,任何一点的血糖值达到或者超过上述的标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。建议检查前3天正常饮食,每日进食碳水化合物,如米、面等不可少于150g,正常体力活动,避免剧烈运动。检查中不能吃饭、喝水、吸烟及剧烈运动,避免情绪激动,可静坐。"
2020/05/24收听(18938)
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