银川市第二人民医院
心血管肾脏内科
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冠心病心绞痛一旦出现频发，说明心绞痛的严重程度有了进一步的提升。频发的心绞痛根据频发程度、每次持续时间，严重程度不一样。如果一天之内多次发生，而且还是静息状态下，每次持续时间长，而且还有伴随症状，比如大汗等类似情况，也可以看作是心肌梗死的前兆。所以这类病人一定要及时就诊，频发的心绞痛，不管什么样的程度，一定要就诊医院，由医生进行危险程度的评估，做进一步治疗的方案。所以这种病人如果耽误、延迟就诊，有可能发生心肌梗死，甚至是在院外猝死。
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心绞痛一般叫不稳定心绞痛，心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后，如走路... 张明玺│武汉市中医医院 2019/08/11播放(67510)
心绞痛一般叫不稳定心绞痛，心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后，如走路...
张明玺│武汉市中医医院
2019/08/11播放(67510)
"心绞痛的典型部位在胸骨后心前区疼痛，范围常是局限约巴掌大小，部位不清楚；疼痛性质一般是压榨性的疼痛，常伴有焦虑和濒死感的恐惧感。不典型的疼痛表现为烧灼感、钝痛，很少形容为刺痛或触电样锐痛，发作时常述胸闷、喘憋。有时候患者疼痛性质说不清，笼统归为胸部不适，并用手掌和紧握的拳头来指明其不适的部位。发作的诱因一般是体力劳动、运动、脑力劳动等，如上楼梯或者爬坡后出现的胸痛，是最典型的劳力性心绞痛。发作持续的时间一般就是3-5分钟，很少超过15分钟。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2018/11/29收听(75283)
心绞痛频繁发作建议患者尽早就医，做相应检查。心绞痛频繁发作是危险信号，稳定型心绞痛一般在劳累、... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2020/01/20播放(81010)
心绞痛频繁发作建议患者尽早就医，做相应检查。心绞痛频繁发作是危险信号，稳定型心绞痛一般在劳累、...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2020/01/20播放(81010)
"心绞痛频繁发作的原因与个人习惯以及周围的环境有关，比如饱食、寒冷、情绪激动以及过量的体力劳动都可能造成心绞痛的发作。如果心绞痛频繁发作是由于病情又严重了，一旦出现要前往医院进行治疗，看是否是冠脉的管腔狭窄的程度逐渐加重而造成的，还是由于个人的心理问题造成的。通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影，明确管腔狭窄的程度，再给予下一步的治疗方案，比如药物保守治疗以及通过冠脉CTA冠脉支架植入的治疗，都可以缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/29收听(67296)
"如果心绞痛频繁发作，后果相当严重，容易导致心肌梗死、室间隔穿孔以及心衰，严重时可能会危及患者的生命，所以一旦出现心绞痛频繁发作，需要立即前往医院进行检查以及治疗。在检查的方面有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及心肌显像，通过这些检查可以明确心绞痛持续的程度，以及是否发生心肌梗死。另外还可以通过冠脉管腔狭窄的情况评估下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗，以及冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科开胸搭桥的治疗，都可以缓解心绞痛的症状，预防心肌梗死的出现。"
2018/11/29收听(61159)
如果心绞痛频繁发作后果相当严重，容易导致急性心肌梗死、恶性心律失常、急性心力衰竭、室间隔穿孔以... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2019/11/15播放(71223)
如果心绞痛频繁发作后果相当严重，容易导致急性心肌梗死、恶性心律失常、急性心力衰竭、室间隔穿孔以...
严翠玲│武汉市汉阳医院
2019/11/15播放(71223)
"心绞痛频繁发作要引起重视，平时要随身携带硝酸甘油、速效救心丸。患者要及早的到正规医院的心内科就诊，进行系统的检查，包括常规心电图、动态心电图、运动负荷试验、心脏彩超、冠脉血管CT的检查，必要的时候进行有创的冠脉造影检查，了解患者心脏供血的情况，并进行系统、规范化的治疗，控制原发病，减少患者心绞痛诱发因素的出现，要遵医嘱服药。并定期的进行身体检查，正确的评估心脏的功能，选择适合患者本人的活动量，要循序渐进，使患者早日康复、回归正常的生活。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(75189)
一般冠心病心绞痛发作几分钟至十几分钟后可以缓解，发作时应立即平卧休息，保持情绪稳定，可以舌下含... 傅广│长沙市第一医院 2021/02/28播放(71846)
一般冠心病心绞痛发作几分钟至十几分钟后可以缓解，发作时应立即平卧休息，保持情绪稳定，可以舌下含...
傅广│长沙市第一医院
2021/02/28播放(71846)
患者心绞痛发作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前区，大约有手掌大小范围。心绞痛发作时可以... 巴延钦│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(59784)
患者心绞痛发作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前区，大约有手掌大小范围。心绞痛发作时可以...
巴延钦│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(59784)
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果在心绞痛发作的时候是因为冠状动脉出现狭窄，或者是痉挛... 王永明│山西中医药大学附属医院 2019/09/12播放(87235)
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果在心绞痛发作的时候是因为冠状动脉出现狭窄，或者是痉挛...
王永明│山西中医药大学附属医院
2019/09/12播放(87235)
冠心病心绞痛发作需要一定诱因，其发作间隔没有定论，也没有固定发作的时间段。冠心病新心绞痛是由于冠脉局部狭窄或痉挛导致心肌缺血，甚至梗死导致。其常见诱因包括...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(3739)
心绞痛多久发作一次是不确定的事，部分病人可能一天要发作好几次，部分病人可能几个月或者一年才出现... 王永明│山西中医药大学附属医院 2019/09/12播放(86168)
心绞痛多久发作一次是不确定的事，部分病人可能一天要发作好几次，部分病人可能几个月或者一年才出现...
2019/09/12播放(86168)
"冠心病到了一定程度需要安装支架，也就意味着这个疾病其实已经进入到后期。虽然某一根冠状动脉里面装了一个支架，但是并不能解决所有的冠状动脉病变。因为一根血管严重到需要装支架，也就意味着其他的很多根血管也已经不太好了，所以装了支架以后，心绞痛还是频繁发作，这里面要考虑两种情况，如下：第一、要确定现在心绞痛发作，是不是真正的心绞痛发作。假如发作的时候，有某一段明显的导联ST段压低，明显的缺血征象，甚至有时候伴有心肌损伤标志物的异常，这样确定下来目前确定是心绞痛的发作，很可能装的支架，并不是真正的犯罪血管，也就是真正的罪犯还没有找到，就是引起心绞痛发作的血管，是另外的一个血管或者几根血管，这是一种情况。第二、考虑虽然表现为心绞痛，未必是真正的心绞痛发作，通过症状的分析，通过心电图的检查，通过心肌损伤标志物的监测，一般能够分清楚到底是真的心绞痛发作，还是其他原因引起的类似心绞痛的症状，比如情绪的原因、胃病的原因，甚至神经源性的疼痛。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/25收听(24357)
心脏支架之后，心绞痛依然频发，这提示着仍然存在心脏缺血。冠脉支架植入术之后心绞痛发生仍然存在，... 张久亮│中日友好医院 2021/04/09播放(90513)
心脏支架之后，心绞痛依然频发，这提示着仍然存在心脏缺血。冠脉支架植入术之后心绞痛发生仍然存在，...
张久亮│中日友好医院
2021/04/09播放(90513)
冠心病主要症状是心绞痛，心绞痛在临床上表现不是以疼痛为主，以心前区在左胸部位一般不超过左侧乳头... 孙小红│山西省中医院 2019/10/09播放(77054)
冠心病主要症状是心绞痛，心绞痛在临床上表现不是以疼痛为主，以心前区在左胸部位一般不超过左侧乳头...
孙小红│山西省中医院
2019/10/09播放(77054)
"如果冠心病、心绞痛的病人晚上发作，需要及时进行舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，疼痛或者压榨感的症状会在2-3分钟左右慢慢消失，如果有条件，还可以在家吸入氧气治疗。另外，让身边的朋友或者家人紧急拨打120，等待医护工作人员到来，前往医院后需要给予持续的心电监护，了解人体的生理状态，比如饱和度、血压、心率以及呼吸次数。必要时还可以复查血清心肌酶和冠脉造影，可以明确是否有心肌梗死以及冠脉狭窄的程度、部位以及冠脉狭窄的范围，根据这些检查的结果，来进行下一步的治疗评估。"
2018/11/22收听(14299)
冠心病心绞痛大多数容易发生在夜间，发作时可能有胸痛、胸闷、胸胀、憋等各种不同表现。遇到这种情况... 王辉│银川市中医医院 2019/08/07播放(69325)
冠心病心绞痛大多数容易发生在夜间，发作时可能有胸痛、胸闷、胸胀、憋等各种不同表现。遇到这种情况...
王辉│银川市中医医院
2019/08/07播放(69325)
冠心病心绞痛发作的典型部位是在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或绞痛，可以向左肩部、背... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/17播放(91428)
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朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/17播放(91428)
"每天频繁发作心绞痛往往提示心肌梗死、恶性心律失常事件的可能发生，其预后往往不佳建议积极地在医院进行系统的诊疗，这样才能延缓病情的进展、改善临床的预后。心绞痛包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。不稳定型心绞痛患者往往容易进展至心肌梗死，需要给予抗栓药物的治疗，包括抗凝药物、抗血小板药物，如肝素、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，另外需要给予抗心肌缺血的相关药物，包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。对于冠心病患者需要给予他汀类药物的治疗，以及改善心肌重构的肾素-血管紧张素系统抑制剂的治疗并给予相应的手术治疗，包括内科的介入手术或者外科的冠状动脉旁路移植术，规律的治疗才能延长患者的寿命。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(48336)
"冠心病心绞痛是一种常见的临床症状，它的发作部位具有特异性，对于典型部位的判断以及心绞痛过程的判断，有助于对疾病的诊断和进行鉴别诊断。典型的心绞痛发生的部位位于左侧的心前区，通常位于胸骨正中的胸骨后或者胸部偏左的位置，它的范围比较局限，大概有手心的巴掌大小。同时心绞痛可以辐射到不同的部位，常见的辐射部位包括颈部、下颌部、左肩部、左侧的背部，以及左侧的上肢，甚至可能辐射左侧的小指，这些都是心绞痛可能出现的部位。但是最常见的心绞痛，它的部位仍然属于左侧的心前区。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/11/23收听(22113)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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