北京医院
风湿免疫科
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尿酸一直降不下来,首先要寻找降不下来的原因,根据原因进行相应的处理,具体如下:
1、日常生活调控:比如是否进行饮食控制,是否在进行减肥,这些日常生活的方面需要注意;
2、按医嘱服药:是否按照医生的医嘱,定时服药;
3、换用其他类的降尿酸药物:还要考虑是否选用的药物不适应,所以使尿酸不能下降,如果是这样,可以换用其他类的降尿酸药物,比如抑制尿酸生成的药物换成促进尿酸排泄的药物;
4、联合应用降尿酸药物:部分患者单用一类药物不能使尿酸很好下降,也可以进行两个药物的联合应用,但是不主张同一类药物进行联合应用,比如别嘌醇和非布司他都是抑制尿酸生成的药物,所以不建议一起应用,可以用别嘌醇或者非布司他联合苯溴马隆,联合进行降尿酸的治疗,可以有效降低尿酸;
5、其他药物的使用:另外其他的药物,比如氯沙坦以及非诺贝特,除了降压或者降脂的作用外,也有辅助降低血尿酸的作用,对于特定的人群可以配合应用。
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患者尿酸高,长期服用药物后尿酸没有下降,可能是某些原因导致药物治疗效果不佳,可进行以下处理:<... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(56989)
患者尿酸高,长期服用药物后尿酸没有下降,可能是某些原因导致药物治疗效果不佳,可进行以下处理:<...
刘爱华│北京医院
2021/04/25播放(56989)
高尿酸血症,单纯通过喝水以及运动降不下来, 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/21播放(72285)
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/21播放(72285)
"如果患者总是出现血压降不下来的情况,通常需要到医院去完善相关检查,例如检查心血管系统的疾病、脑血管系统的疾病,还有要相对检查例如生化全项和内分泌系列,观察患者是否是出现继发性高血压的情况。通过调整降压药物来进行调节,例如联用多种降压药,之前服用一种降压药,这时可以联合应用一种其它类型的降压药,例如之前应用倍他乐克,还可以同时服用络活喜等等,还应该针对病因来袭解决问题,寻找血压降不下来的原发病原因,例如心血管疾病或者脑血管疾病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(94878)
"血糖降不下来需要从以下几个方面查找原因。一、饮食控制不严格,饮食治疗是糖尿病患者控制血糖的基础,而且需要终身坚持。饮食过多或不规律是影响血糖的重要因素。二、运动量过少或者不运动,运动能够促进葡萄糖消耗,也能够增强胰岛素敏感性,运动量不足就可能导致血糖控制不良。三、口服降糖药物剂量或者应用不合理,糖尿病患者需要根据血糖升高的程度,在医生指导下单独或者联合用药,并按医嘱及时服药定期复查。四、有些患者胰岛β细胞功能差,存在着口服降糖药物失效的情况,在这种情况下就需要在医生指导下应用胰岛素治疗。五、已经使用胰岛素治疗的患者,如果血糖仍然控制不良,应当查找胰岛素注射方式是否正确、注射剂量是否准确、有没有苏木杰现象、黎明现象等发生。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/17收听(62699)
血糖高,一直降不下来需要分情况来看,具体如下:1、首先观察是否用药,没有用药的患... 史晓阳│河南省人民医院 2021/06/27播放(96143)
血糖高,一直降不下来需要分情况来看,具体如下:
1、首先观察是否用药,没有用药的患...
史晓阳│河南省人民医院
2021/06/27播放(96143)
"血压高如果降不下来需要考虑患者是否遵医嘱执行降压药物治疗,或者降压药物是否足量,这两种情况最常见。有些患者可能不遵医嘱执行,这种情况患者要听从医生的安排,规律的口服降压药物。如果降压剂量不足,患者可以选择加用一种降压药物,如果患者平时口服厄贝沙坦降压,可以加用氢氯噻嗪或者拜新同等药物来辅助的加强降压。还有一种血压的情况是难治性的高血压,可能由于三种以上的降压药物仍不能将血压降至正常,需要进一步的完善相关检查,明确是不是继发性的高血压导致,比如完善肾功能检查、肾动脉的彩超等来确定,如果是要进一步专科治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/24收听(77662)
血压降不下来,要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的,如肾脏疾病、尿毒症... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(93114)
血压降不下来,要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的,如肾脏疾病、尿毒症...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(93114)
"高血压降不下来,很有可能是顽固性高血压或者难治性高血压。这样的患者,首先要查明导致血压降不下来的原因。有些患者有可能是发生了胰岛素抵抗,在使用降压药物的同时,要增加使用胰岛素增敏剂,才可以更好的控制血压。假性难治性高血压,比如血压测量错误或者老年人动脉粥样硬化过于严重。有些患者,虽然服用降压药物,但是降压药物选择不合理,就需要更换降压药物。有的患者虽然服用降压药物,但是没有注重生活方式的改善,仍然吸烟、饮酒,不注意低盐、低脂饮食,不进行减肥,要从生活方式、饮食上多加改善,才能够更好的降低血压。三级以上的高血压患者,在选择降压药物时,有一种是利尿剂成分,对于血压居高不下的患者,要查明是否是应用了可以引发血压升高的药物,比如激素,还有重组人促红细胞生成素。如果是用了这些药物,尽量减量或者停用。有些患者,可能是由于继发性原因导致血压升高,比如肾血管狭窄、原发性醛固酮增多症,就要针对原发病进行治疗,才能够更好的控制血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/25收听(82102)
如果出现血压降不下来,通常说明患者服用降压药物的种类、剂量或服用时间不对,要第一时间到心内科门... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(61821)
如果出现血压降不下来,通常说明患者服用降压药物的种类、剂量或服用时间不对,要第一时间到心内科门...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/29播放(61821)
如果低压即舒张压一直居高不下,要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/30播放(51167)
如果低压即舒张压一直居高不下,要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,...
2021/04/30播放(51167)
血糖降不下来主要有以下几个方面:1、饮食方面:是否在服药前提下进行有效饮食方面的... 李贵湘│三亚市人民医院 2019/08/25播放(91334)
血糖降不下来主要有以下几个方面:
1、饮食方面:是否在服药前提下进行有效饮食方面的...
李贵湘│三亚市人民医院
2019/08/25播放(91334)
血糖一直降不下来,一定要分析以下三个因素:1、饮食:首先在饮食上要总结每天进食的... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(92775)
血糖一直降不下来,一定要分析以下三个因素:
1、饮食:首先在饮食上要总结每天进食的...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/05播放(92775)
高血压降不下来处理主要如下:1、检测血压计是否合格、血压测量方法是否正确,考虑是... 董梅│烟台毓璜顶医院 2020/12/06播放(96518)
高血压降不下来处理主要如下:
1、检测血压计是否合格、血压测量方法是否正确,考虑是...
董梅│烟台毓璜顶医院
2020/12/06播放(96518)
"血糖降不下来,主要是因为饮食得不到控制,糖分摄入过多,降糖药物的选择不正确,剂量用的不对造成的。1、要进行饮食的控制、糖分的控制,加强体育锻炼。2、在口服降糖药物的时候,首选二甲双胍缓释片,一般最大剂量是2000mg,每天1次,有些人只使用1-2片,效果不好。3、如果餐后血糖很高,可以加大二甲双胍和阿卡波糖的剂量,可以每次2片,每天3次使用。如果口服的降糖药物仍然控制不了,要尽快地选用胰岛素进行治疗。胰岛素的治疗方案有很多,目前最常用的,就是三餐时胰岛素,加基础胰岛素进行治疗,这样可以调整三餐的血糖,也可以调整平均的血糖。4、选用预混胰岛素,每天使用2次,早晚各1次使用,剂量是根据血糖的情况,进行不断的调整。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(28679)
尿蛋白升高主要是由于肾病引起,比如肾病综合征会导致尿蛋白升高。如果药物治疗效果不好,建议患者到... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/02播放(82393)
尿蛋白升高主要是由于肾病引起,比如肾病综合征会导致尿蛋白升高。如果药物治疗效果不好,建议患者到...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/02播放(82393)
"对于患者血糖高、降不下来的时候,血糖如果超过13.9mmol\/L,通常预示着人体已经处于糖尿病酮症酸中毒状态,如果血糖进一步升高,达到33.3mmol\/L以上,容易处于高血糖高渗状态,通常这种高血糖的状态应该在医生指导下,选择一些胰岛素进行血糖的控制,待血糖逐渐下降,控制平稳以后,评估一下患者的胰岛功能。如果胰岛功能不佳,需要继续使用胰岛素,如果胰岛功能能够得到恢复,可以改为口服药物来进行血糖的控制。患者血糖高,且降不下来,应该紧急去医院处理。血糖高、降不下来通常是生活方式上没有进行良好的干预,更重要的通常是在治疗方案上没有得到良好的选择,血糖高、降不下来,在生活方式上一定要控制好食物摄入的总热卡,必要的时候结合运动,当然,如果已经血糖高,达到了一个急性并发症的状态,建议暂缓运动。"
2021/05/27收听(94050)
患者发热体温一直降不下来,这种情况... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/18播放(60903)
患者发热体温一直降不下来,这种情况...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/18播放(60903)
"血压如果控制不好且将不下来,有可能是药物治疗的时机不对,或者无生活方式的干预。所有高血压患者一旦确诊,建议在生活方式干预的同时,要立即启动药物治疗。仅收缩压小于160mmHg且舒张压小于100mmHg,并且无其他的慢性疾病,比如冠心病、心衰,还有脑卒中这些疾病时,也可以根据病情和自己的意愿来选择暂缓给药。单纯采取生活方式,但是最多是三个月,如果未达标,仍然启动药物治疗,降压目标收缩压小于140mmHg,且舒张压小于90mmHg。如果血压降下来,也不能说达到标准血压120-80mmHg。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/16收听(43066)
"血压一直降不下来,当这种情况出现的时候,首先可以增加降压药物的使用剂量,必要时可以进行联合用药。如果联合用药之后血压仍然不能降下来,就要考虑是否患者在服用降压药物的时候没有控制饮食,如果没有控制饮食,一定要建议患者要注意低盐低脂饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,这样才有助于更好的控制血压,除此之外,还要明确患者目前是否存在糖尿病,血糖是否控制良好,因为有一些高血压的患者,由于血糖控制不佳,也会导致血压一直降不下来,所以在降压药的同时,还要注意调整血糖。还要进一步明确是否是由于肾血管狭窄,或者肾上腺占位这些原因,导致的血压居高不下,如果是肾血管狭窄所引发的,就要结合介入治疗,这样才可以更好的改善血压。"
2019/03/11收听(77068)
"血压居高不下,降不下来,这个时候首先要看一看患者目前服用的降压药物方案是否合理,有没有真正的按时口服降压药物,有一些患者在服用降压药物的时候吃吃停停,就很容易导致这种难治性高血压的出现,所以建议患者一定要按时规律口服降压药物。如果目前血压比较高,但是只是服用了一种降压药物,就要联合其他降压药的方式,选择其他药物一同口服来降低血压。如果血压降不下来,还要看一看目前的血糖有没有异常,因为对于血糖控制不稳的人,有的时候血压就难以降到正常水平,在降压的同时也要调整血糖。还要进一步查明目前患者是否存在继发性高血压,如果患者肾血管狭窄,单纯服用降压药物,一般效果非常差,还需要针对肾血管狭窄进行治疗,才有助于改善血压。"
2019/04/09收听(82682)
北京妇产医院 熊晓燕
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