老年人痛风是什么原因引起的,怎么治疗

2023-07-17 14:30播放 :

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老年人痛风的原因同样也是由高尿酸血症导致,是尿酸盐结晶沉积在关节以及关节周围软组织形成的晶体性关节炎,但导致老年人血尿酸升高的原因非常多也非常复杂,其原因和治疗方式具体如下:

一、原因:

1、年龄:随着年龄增长,肾功能逐渐减退,肾脏对尿酸的排泄功能减低;

2、药物:老年人用的一些药物,比如降压药当中的利尿剂,可以减少尿酸的排泄;

3、疾病:老年人可能合并下肢静脉曲张、慢性感染,都会影响到局部部位酸碱度的出现,而且会促进尿酸盐在局部沉积而导致痛风发作。

二、治疗:

对于老年人痛风发作,可以给予小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药,甚至小剂量糖皮质激素来控制痛风发作,另外也要根据患者痛风发作频率,合并的其他疾病、尿酸升高水平,给予相应的降尿酸药物的治疗。但是对于老年患者,要根据其肾功能情况以及药物反应进行选择用药,在用药过程中密切监测肝肾功能以及白细胞情况,随时调整药物治疗,避免不良反应发生。

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痛风是什么原因引起的

"随着生活水平的日益提高,痛风的患者也是越来越多。痛风一般是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,以嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄量减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风的主要生化基础就是高尿酸血症,一般痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风多为遗传性,在临床上痛风家族史仅占了10%-20%。尿酸生成过多,在原发性高尿酸血症的病人中也占的比较少,主要原因有嘌呤代谢,酶缺陷,次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸、核糖、转移酶缺乏和磷酸核糖、焦磷酸盐合成酶活性亢进等等。原发性肾脏尿酸排泄减少,占原发性尿酸高尿酸血症得90%。具体的发病机制并不是很清楚,一般考虑是多基因遗传性疾病,但应该排除肾脏器质性的病变。继发性痛风是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现。比如说白血病、骨髓增生性疾病、多发性骨髓瘤等等。比如说恶性肿瘤的放化疗后,还有一些铅中毒、多囊肾等肾脏疾病。以及应用了一些烟酸、噻嗪类的药物,可竞争性抑制肾小管,排泄尿酸而引起的高尿酸血症等等。另外,肾移植的患者因为长期服用免疫抑制剂的话,也可能发生高尿酸血症,这可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。"

语音时长02:01''

胡瑛聊城市人民医院

2018/04/17收听(93490)

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