首都医科大学附属北京中医医院
针灸科
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拔火罐出血水临床上有两种情况：
1、刺络放血拔罐：有的病人就是要做刺络放血拔罐，选择特别常见的，如背俞穴等，希望通经、活络、化瘀的作用更强，会采用刺络放血拔罐。一般是采用采血针或者三棱针，在消毒好的穴位皮肤上，进行点刺。一般点刺3-5下，点完了之后，在上面拔罐，拔完火罐后，就会出现淤血。有的病人出来淤血的颜色，还都是偏黑的、偏紫的。这样淤血出来以后，起到更好的化瘀通络的作用；
2、操作失误：就有的时候患者自己在家里，本身就是简单的拔火罐，并没有刺络放血。可能是患者没注意穴位局部皮肤的变化，有的病人在穴位局部皮肤上有小的破溃、皮肤的疖子等。这时候拔火罐负压又比较大，局部的皮肤的皮损破溃会增加，局部就渗出一些少量的血水。
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"拔罐是不能损伤病人皮肤的，它是利用皮部来治疗疾病的，但在操作中是不允许让拔罐来损伤病人肌肤表面的。如果出现了出血、出水，首先就是可能用了刺络放血的方法，会出血、出水。其次可能是在拔罐时，留罐时间过长，负压过大导致皮下出现水疱，甚至出现血疱的现象。这都是操作不当，没有及时看护病人，没有及时去巡查，留罐的时间过长造成皮肤的损伤，是跟操作失误密切相关的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/10收听(59516)
乳管内的突出肿块堵塞管腔，分泌旺盛时可溢出黄色、清水样、咖啡色、甚至鲜红色的乳头溢液，即出血。... 郭宇飞│河南省中医院 2018/05/28播放(90832)
乳管内的突出肿块堵塞管腔，分泌旺盛时可溢出黄色、清水样、咖啡色、甚至鲜红色的乳头溢液，即出血。...
郭宇飞│河南省中医院
2018/05/28播放(90832)
"患者乳房出血水，有可能是乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌、乳腺导管内乳头状癌等等，所以建议患者要及时的到医院进行检查。乳头出血水也就是乳头溢血，通常提示乳腺内部有病变，有可能是导管内部的病变，出现的概率比较高，就导致乳头有血性的液体溢出。另外，如果患者有乳腺癌，侵犯到乳腺导管，也有可能会表现乳头有血性的液体溢出。患者需要做体检、乳腺超声、乳腺X线钼靶摄片等相关的检查，进一步明确，必要的时候可以做乳管镜，也可以取病理，另外，也可以考虑做穿刺取病理检查，如果高度怀疑，也可以将包块完全切除之后，做术中快速冰冻病理检查进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/28收听(27984)
"肚脐眼里出血水，代表肚脐眼里有伤口而出血的情况。出血有可能是不小心抠肚脐眼时损伤了表皮的黏膜，从而有出血。另外，也有可能是因为肚脐眼跟腹腔相通，如果伤口跟腹腔里相通，问题是比较大的。如果要诊断是否跟腹腔有相通，可以去做局部的彩超来明确是否腹腔里有积液的可能。如果积液太少，也可以通过做腹腔CT或者CT增强，这样能够明确诊断。如果只是表皮的破损，没有与腹腔相通，局部消毒、包扎、止血后伤口就会慢慢好转。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(82857)
拔火罐拔出水泡有两方面的原因：第一，拔出水泡与操作时间过长有关。拔火罐的原理是将罐内空气通过燃烧清除掉后罐内形成负压，然后快速吸在皮肤表面，吸附大约15-20分钟即可取下，一次刺激穴位、舒经活络、吸出体内寒湿之气。如果留罐时间较长的话，会导致将皮肤细胞中的组织液破坏流至组织间隙而形成水泡。第二，拔罐拔出水泡与体内湿气重有关。拔火罐利用罐内负压的吸附作用，可以将体内寒湿之邪拔出体外，如若体内寒邪较重的话，拔罐会出现皮下青紫；如若体内湿气较重，则多会出现水泡，是湿气排出体外的表现。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/22收听(57045)
拔火罐是一个比较传统的治疗方法，一般可用于受寒、祛湿、疼痛等。尤其现在的火罐也比较方便，气罐等... 袁明华│宜春市人民医院 2020/07/12播放(59639)
拔火罐是一个比较传统的治疗方法，一般可用于受寒、祛湿、疼痛等。尤其现在的火罐也比较方便，气罐等...
袁明华│宜春市人民医院
2020/07/12播放(59639)
"拔火罐拔出了水泡是医疗行为的错误，对病人的看护是不利的，是医疗上的差错。由于拔罐的时候是利用负压，在高负压的状态下，留罐时间又加上过长，就很容易造成皮肤损伤。在高负压的时候皮下组织液会受到高压吸引，从皮下组织往皮肤高压地方游动，游动到皮肤表皮下方形成了水泡。这个就是由于留罐时间过久、负压过大造成的，如果及时巡视病人，这种事情是完全可以避免的，是医疗上的差错。"
2020/10/22收听(53009)
"拔火罐是以玻璃罐，陶罐或者木罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使罐吸附于体表，造成局部瘀血以达到治疗目的。拔火罐出水疱是因皮肤被灼伤，或留罐时间过长，负压使人体局部组织液漏出过多，引起皮肤受损。如果拔火罐后出现水疱，洗澡时皮肤容易感染，所以拔火罐后一定不能在短时间内洗澡。如果水疱较大，需用消毒后的针刺破水疱，局部再涂抹酒精或碘伏消毒，水疱较小一般可自行吸收。皮肤没有恢复时，不可继续拔火罐。"
2019/07/23收听(67342)
"拔罐而出现的水泡，常见处理方法如下：1、待其自行吸收：对于一些比较少量，或者比较小的水泡，可以不用处理，自行吸收就可以。2、刺破：对一些大水泡或比较多的水泡，要及时处理。如果拔罐起的水泡量多，而且体积较大，应进行局部消毒，用消毒的针刺破水泡，把里面的水慢慢放掉，之后等伤口慢慢干掉，可以涂些紫药水帮助皮肤愈合。拔罐时应严格控制拔罐的时间和禁忌症，时间较长会起水泡。另外，有些寒湿较重的人也容易起水泡。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(26343)
上环后一个月内有淡粉色的分泌物是正常的，上环有可能会刺激子宫内膜，导致少量出血的症状，建议上环后口服抗生素和止血颗粒止血治疗。如果上环后一个月以上还经常出现淡粉的分泌物，定期去医院做彩超检查看环的位置，因为环的位置如果有移动，或者环嵌顿到子宫肌层里面，也有可能会导致异常出血的症状。如果上的环是进口药物环比如曼月乐，月经干净后有点滴出血以及粉色分泌物是很正常的，因为它里面含有孕激素，每天释放一定量的孕激素可能会刺激内膜，所以会有淡粉色的分泌物。如果所有检查结果都正常，上的是普通环，有可能是环不符导致，这种情况需要下环或者换环。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/09收听(41857)
月经干净之后如果有血水，暂时不要吃药，还是查明原因后再吃药。在月经干净以后出现有血水的现象，有可能是因为以下原因导致的：1、子宫内膜的炎症会出现有血水的症状，并且往往会伴有下腹部疼痛。2、子宫内膜发生了病变会导致出现这种情况，像子宫内膜癌症、子宫内膜增生都会导致这种症状的出现。3、盆腔肿瘤。4、子宫内膜异位症等。5、出现凝血功能障碍、血小板减少也会出现这种情况。要查明原因再用药，如果暂时没有时间去医院进行检查，可以服用止血药物，像安络血给予止血，如果吃了3天仍然不能达到止血的目的，一定要去医院检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(41312)
"在上环之后，如果女性经常出现阴道流淡淡的血水，考虑与节育环不合有关系。节育环对于子宫是一种异物，在磨合的过程中会导致子宫出现少许的出血。如果出血只有一点点，而且几天能够干净，一般没有关系的，随着节育器和子宫的不断磨合，症状会慢慢的好转。但是如果流水持续存在，而且流血的时间比较长，就会增加感染的风险。如果通过药物治疗没有效果，一般建议取环，因为长时间的阴道流血水，会增加宫颈疾病，还有子宫内膜疾病的发生概率。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/18收听(83655)
拔罐子拔出水泡可不是一件好事，要是在专业的科室里头，这个就算医疗差错，病人是可以投诉的，这个是不对的事情。拔罐出水泡有可能是拔罐的时候就把病人给烫伤，再有就是留罐负压的力度和时间控制不够好，当然也可能是病人本身皮肤素质不好。但是在医生这边就是没有照顾好病人，没有做到及时的去巡诊，留罐时间过长、压力过大就可以造成出水泡。因此这不是件好事，只能说明技术操作不够熟练，没有责任心，对病人的病情没有很好的掌控，这是一个失误。
2020/08/24收听(27001)
小便有血水需警惕为肉眼血尿，肉眼血尿是机体发出的红色警报。通常出血意味着从泌尿管道的任何部位，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(84228)
小便有血水需警惕为肉眼血尿，肉眼血尿是机体发出的红色警报。通常出血意味着从泌尿管道的任何部位，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(84228)
吐血水首先考虑以下几个原因：第一、口腔问题；第二、咽喉问题；第三、气管问题；第四、消化道问题。口腔问题常见于牙龈出血、颊黏膜出血引起，吐出了含有血液的唾液。咽后壁问题主要是咽喉炎症引起咽部异物感，然后出现吐血表现。支气管问题，首先伴有咳嗽、痰中带血，为鲜红色，伴有胸痛，偶尔有发热症状。消化道出血的表现主要有恶心、呕吐，呕吐物中带有血液，大多数情况下呕吐物呈咖啡色表现，有的伴有黑便。所以吐血水要分清口腔、咽喉、气管，还是消化道问题。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(45642)
同房有血水考虑为性交后出血，需查找原因并给予处理，包括宫颈病变、子宫病变或性生活不当等导致，具... 赵晓东│北京医院 2021/06/15播放(75057)
同房有血水考虑为性交后出血，需查找原因并给予处理，包括宫颈病变、子宫病变或性生活不当等导致，具...
赵晓东│北京医院
2021/06/15播放(75057)
"月经像血水样是不正常现象，需要引起重视，这样情况通常都是月经不调，需要系统检查。月经期通常为3-7天，在月经期的不同阶段月经血的量及颜色也有所不同，月经来潮的最初12小时里，出血来自塌陷、缺血的子宫内膜功能层的血管破溃口，月经量少，常常呈黑褐色。月经来潮的24-36小时是月经期出血最多的阶段，色鲜红。月经来潮36小时以后，由于子宫内膜血管残端血栓形成，子宫内膜修复，出血迅速减少并停止。"
程节春│铜陵市人民医院
2021/05/25收听(61770)
患者尿液如同血水，可能提示血液和尿液相混合，常见于尿路系统发生出血性病变，常见如下：<...
患者尿液如同血水，可能提示血液和尿液相混合，常见于尿路系统发生出血性病变，常见如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/05/17播放(66256)
"月经像血水，考虑是由于妇科炎症或内分泌失调导致，也可能是由于营养不良、贫血导致月经异常。另外也要考虑是否由于精神因素、生活环境、受凉以及宫内放置节育环等因素，导致月经像血水的可能。如果月经周期规律，可以暂时不用特殊处理。注意适当增强营养，多吃富含优质蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，注意保暖，避免受凉。保持情绪稳定，避免悲伤、忧郁、抑郁、焦虑、愤怒等情绪，适当放松情绪，避免心理压力过大。如果经过调理症状不缓解，或月经周期不规律，需要去医院进一步检查激素六项以及子宫附件B超，明确具体原因再进一步调理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/14收听(86987)
"下面总是流血水是异常阴道出血的表现，要查找原因给予处理。首先要检查宫颈情况，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。也要做B超检查，除外输卵管肿瘤等罕见情况。除外这些器质性病变，一般也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。"
2020/08/10收听(92870)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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