主动脉夹层破裂前的征兆，具体如下：

1、剧烈疼痛：主动脉夹层破裂前病人可能会有剧烈疼痛，因为主动脉夹层发病就会造成病人的剧烈疼痛。此时可能病人会告诉家里人，胸痛很严重，需要就医。现在国内很多地方都有胸痛中心，病人去胸痛中心就医后，胸痛中心医生通常会排查三种疾病，即主动脉夹层、冠心病、肺栓塞。因此，医生可能就会很快发现，病人是主动脉夹层；

2、其他征兆：有的病人同时可伴有高血压、心率快等现象。

主动脉夹层出现后，医生相应地进行降压和降心率的处理。但经过上述处理后，有些病人依然会出现非常剧烈的胸痛，且血压难以用药物尽快降下来，进而导致破裂。

主动脉夹层破裂后，目前基本上在医学上就没有拯救的可能性。因此，在病人出现了胸痛后要及时就诊，然后及时排除、发现，并及时进行内、外科治疗，才能让病人生存下来。