51岁了有子宫肌瘤是否用做手术，要根据患者的具体情况而定，子宫肌瘤生长的部位分为黏膜下、肌壁间、浆膜下，还有一部分宫颈肌瘤，当肌瘤有以下几种情况，需要做手术：

1、子宫肌瘤在短期内生长迅速：这种情况，为防止有肌瘤恶变的发生，需要做手术；

2、黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤，造成了月经的增多，月经增多可以进一步造成贫血，这种时候需要做手术；

3、有生育要求：不孕的原因是肌瘤，就需要做手术把肌瘤剔掉，是为了解决生育问题；

4、肌瘤有压迫症状：肌瘤增大向前压迫膀胱，增大向后压迫直肠，给患者的生活带来了一定的影响，这时候都需要做手术。

此外，到了51岁进入了围绝经期，中国女性平均的绝经年龄在50-52岁左右，这个时候如果肌瘤不大，没有短期内生长迅速，超声检查也没有提示，肌瘤有恶变的可能，就可以暂时观察。但是如果在这个过程中，肌瘤造成月经量增多，出现了贫血，或者是肌瘤生长迅速，就需要做手术。