郑州大学第一附属医院
烧伤与修复重建外科
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很瘦的人如何长胖，需找原因，首先检查有无贫血，其次有无营养不良。患者进行全身性疾病检查，如糖尿病等。如果没有相关疾病，即为营养不良，此时需要注意以下几点：
1、患者要加强饮食，多吃鸡蛋类、肉类的蛋白质，补充动物蛋白质和植物蛋白质，另外饮食要均衡，补充微量元素；
2、患者加强体育锻炼，多注意休息，避免工作劳累。
患者调整一段时间后，如没有出现增胖，需进行全身疾病检查，根据具体疾病，解决具体问题，以此实现逐渐增胖，需避免过度肥胖，需适可而止。
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"很瘦的人多数有消化道疾病，首先要查明病因，积极治疗原发疾病。胃肠道吸收不好或者食物摄入过少，容易导致营养不良，很瘦的人平时用餐原则要坚持少量多餐，饮食时间尽量规律，饮食结构要均衡，平时可以多摄入易消化、高蛋白、高热量的食物，如鸡鸭肉、深海鱼、鸡蛋、牛羊肉等。同时，加强体育锻炼，如游泳、跑步、打球等运动，通过运动可以增加饭量，促进吸收，增强体质。如果伴有消化道疾病，如肠易激综合征、胃肠炎等，应该在医生的指导下合理用药，代表药物主要有奥美拉唑、整肠生等。必要时行肠镜、胃镜检查，排除肿瘤等慢性消耗性疾病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(51595)
很瘦的人长胖方法，具体如下：1、增强运动：达到增强体质作用，运动后补充蛋白质，对... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/29播放(95282)
很瘦的人长胖方法，具体如下：
1、增强运动：达到增强体质作用，运动后补充蛋白质，对...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/29播放(95282)
一直很瘦，如果想长胖，应注意以下几个原则：1、增加能量摄入：能量的摄入包括可以给... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(53539)
一直很瘦，如果想长胖，应注意以下几个原则：
1、增加能量摄入：能量的摄入包括可以给...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(53539)
"得了乙肝的人并不一定会出现明显的消瘦，因为乙肝病毒损伤的主要是肝脏，肝脏损伤之后可以仅仅出现肝脏的炎症，肝脏出现硬化之后可以导致肝脏合成功能的障碍，当肝脏合成功能明显下降的时候，有可能出现比较瘦的情况。但这时一般到了乙肝肝硬化的失代偿期，很有可能存在腹水，患者可以出现消瘦，但也不会消瘦的特别明显。只有当乙肝肝硬化进入失代偿期并持续比较长的时间，才可以出现明显的消瘦。另外，当乙肝肝硬化并发了肝癌，肝癌持续比较长的时间，这时肝脏的身体消耗会比较大，身体可以出现消瘦。在这最严重的情况之外，乙肝患者的体型有可能是比较肥胖或者基本是正常，并不会出现明显的消瘦。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(14252)
"很瘦的人也可以患高血压这种疾病，虽然体重的增加是血压升高的重要危险因素。肥胖与高血压发生有着密切的关系，尤其是腹型的肥胖患者容易发生高血压，但是高血压这种疾病的发病机制是多因素，尤其是与遗传和环境因素有明显的相关性。高血压具有明显的家族性倾向，父母均有高血压的，子女发病的概率高达46%左右，所以很多瘦人的父母有高血压，患高血压几率也很高。再有饮食也有一定的相关性，比如很瘦的人吃盐比较多，摄入的钠盐很高患高血压的的几率也很高。再有精神压力对于疾病也有很大的影响，如果这个病人很瘦但是精神压力也很高，患高血压的几率也很高。再一种可能性就是继发高血压的可能，如果病人吃一些药物，如激素类的药物，如甘草类的药物，这类的药物都可以引起血压增高。再有例如嗜铬细胞瘤，还有肾血管性以及肾实质性的高血压，均可以引起很瘦的人出现高血压的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(86789)
"很瘦的人是有可能会有糖尿病的，这一点没有任何疑问，因为消瘦本身就是糖尿病的特征性症状，尤其是1型糖尿病的患者，体型消瘦是很特征的表现。这是因为1型糖尿病的患者本身胰岛素是绝对缺乏的，在这种情况下整个血液里面的葡萄糖，就不能有效通过胰岛素转换为脂肪和蛋白质，这样会让患者出现消瘦的情况。因此对于糖尿病的患者而言，及时评估血糖情况，明确患者是不是有糖尿病以及血糖控制的范围，这样对于指导治疗有很重大的意义。如果很消瘦的患者推荐尽早使用胰岛素，因为胰岛素的目的不仅仅是控制血糖达标，还有促进合成，将不能利用的葡萄糖转化为脂肪和蛋白质，这样能够尽可能的恢复消瘦患者的体重，有利于患者生活质量的改善。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/12收听(57385)
"萎缩性胃炎的人有可能会长胖，也有可能会变瘦，胖、瘦同胃黏膜是否萎缩没有直接关系。如果是萎缩性胃炎的患者，存在有明显的临床症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等，则有可能会因为进食减少、营养吸收减少而导致消瘦。如果萎缩性胃炎的患者不存在临床症状，则食欲不受影响。如果长期、大量高脂肪饮食、高热量饮食，则有可能会出现肥胖。所以，萎缩性胃炎的患者，包括其他慢性胃炎的患者，是否会出现肥胖或者消瘦与自身的食欲有关系，并不与胃炎的种类有关。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(77466)
"通常情况下艾滋病患者若是没有得到有效的抗病毒治疗，随着病情的进展会出现进行性消瘦，这是艾滋病期比较明显的症状，因此艾滋病在没有进行抗病毒治疗之前是不会长胖的。通常在接受正规抗病毒治疗以后，随着病情的控制、身体病毒水平抑制以及身体免疫系统功能恢复，可以出现体重增加，这也是在临床工作中作为抗病毒治疗是否有效的基本判断标准。对于抗病毒治疗是否有效，还需要结合患者的CD4水平以及HIV病毒水平，在身体的复制情况等进行综合的判断，但是通过服用抗病毒药物治疗以后的体重增加，可以初步判定为治疗是有效的。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/11/22收听(66125)
"漏斗胸患儿大部分都比较瘦，因为影响心肺功能，患者经常出现活动后气促、胸闷、气短、呼吸困难，因此患者经常会出现食欲不振、食欲差、进食量少，就会出现营养不良的现象，使漏斗胸更加明显。针对漏斗胸，首先给患儿讲清楚漏斗胸不可怕，可以治愈，经过增强营养、锻炼身体、扩胸运动等一系列的锻炼，患者轻度的漏斗胸可以不必手术而治愈，因此要给患儿充分的信心与疾病作斗争。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/07收听(44796)
患了肠胃炎一般不会引起消瘦的症状，不过也要看肠胃炎患者具体的临床症状。如果是急性肠胃炎患者，其是呈自限性的疾病，可能在发病期间患者会因为明显的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状引起消瘦的情况。但体重减轻是临时性的，在急性肠胃炎病情恢复以后，患者的食欲恢复正常，进食正常以后营养就可以恢复。如果是慢性肠胃炎患者，其临床症状基本不明显或不存在临床症状，所以也不会影响食欲。大多慢性肠胃炎患者会表现有轻度的消化不良等症状，所以可能会出现轻度的消瘦。总的来说，对于肠胃炎，基本不会引起明显消瘦的情况。
2020/04/09收听(10148)
"一直很瘦不一定是有病，有两种可能：1、体质性的消瘦，比如父母就很瘦，孩子从小遗传了这种基因，也是一直很瘦。但是要除外很多病理性的状态，比如胃肠道是否有疾病，有没有胃溃疡、胃炎，还要查一下有没有内分泌代谢系统性的疾病。如果是短时间内出现消瘦，可以查一下有无糖尿病、甲状腺机能亢进症这种高代谢疾病；2、一些消耗性疾病，患者也会出现很瘦，有些疾病起病隐匿，比如结核病，不论是肺结核还是骨结核，起病隐匿不容易发现，是一个消耗性的疾病，患者可能会一直很消瘦。另外，一些肿瘤也可出现渐进性的消瘦。发生消瘦时要注意查一下这些消耗性疾病、肿瘤疾病、代谢性疾病。如果没有这些代谢性疾病，只是从小生来的就消瘦，问题就不大，否则要高度注意。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(48141)
绝大部分漏斗胸患者较瘦，是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常，但是瘦的患者占比较大比例。体型... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(72822)
绝大部分漏斗胸患者较瘦，是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常，但是瘦的患者占比较大比例。体型...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2020/05/14播放(72822)
"糖尿病病人很瘦见于以下情况：1、因为糖尿病病人长期血糖控制不佳，高血糖对身体脂肪、肌肉、蛋白质的消耗特别明显，从而导致体重下降。2、糖尿病患者胰岛功能很差，因为胰岛素能促进蛋白质和脂肪合成，所以胰岛功能很差的病人也会偏瘦。3、糖尿病病人的口服二甲双胍治疗，因为二甲双胍对体重也有影响，所以有些病人对二甲双胍药物比较敏感，吃二甲双胍后体重下降比较明显。所以针对以上情况应该对治疗方案进行调整，患者的体重可能会有所改善或者增加。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/30收听(33572)
瘦的标准要按生长发育曲线判定。孩子在3-4岁时看上去比较消瘦，只要在生长发育曲线范围之内，即在... 刘黎│银川市第二人民医院 2019/10/18播放(79573)
瘦的标准要按生长发育曲线判定。孩子在3-4岁时看上去比较消瘦，只要在生长发育曲线范围之内，即在...
刘黎│银川市第二人民医院
2019/10/18播放(79573)
"感染艾滋病病毒后人体会消瘦，但并不是一开始就出现消瘦症状。因为艾滋病的潜伏期是8-9年，甚至于时间更长。在潜伏期时，可以没有任何的临床表现和症状。当进入艾滋病期时，才会出现发热、虚弱、乏力、厌食等临床表现。随着病情的加重，病程的延长，症状会日益加重，逐渐侵犯多个脏器，出现呼吸道、消化道、神经系统等临床表现。如咳嗽、胸痛、呼吸困难、食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便血等，都会影响人的体重，使体重下降，尤其到病程的晚期，会出现恶性肿瘤，更加消耗人体，使人体衰竭，出现严重的消瘦。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/19收听(51752)
"糖尿病是以血糖升高为主的慢性代谢性疾病，糖尿病的典型症状是三多一少，即多食、多尿、多饮伴消瘦。糖尿病患者很瘦的原因有以下几种可能：1、胰岛素缺乏严重，胰岛素是一种促合成激素，能够促进蛋白质、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白质、脂肪和糖原的分解。胰岛素缺乏严重时会出现促合成作用减弱，分解代谢增强导致消瘦。2、血糖过高，当血糖升高明显时，大量葡萄糖从尿液中排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解供能就会导致消瘦。3、服用二甲双胍，部分患者服用二甲双胍后会出现体重下降。4、饮食控制过于严格，当糖尿病患者饮食控制过于严格，长期摄入热量不足时会出现体重消瘦的情况。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/23收听(87099)
长不胖 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(64480)
2023/05/15播放(64480)
"人很瘦有很多原因，首先有些人群天生体质偏瘦，但是检查指标时都是健康无异常，这些人群通常选择正常进行体检观察即可。还有些人偏瘦是由一些病理状态所致，首先像甲状腺功能亢进症就会导致人很瘦，由于甲状腺激素水平过高，人体会处于脂肪和蛋白质高度分解的状态，导致人体出现很瘦。但是通过药物治疗以后甲状腺功能正常，通常体重也可以恢复到正常。在血糖比较高的时候，由于血糖高但是不能够被利用，机体也会分解蛋白质和脂肪，所以也容易出现人很瘦的情况。人很瘦还应排除其它慢性疾病，比如肺结核、肿瘤等等，都会导致人体出现消耗状态，导致人体很瘦。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/24收听(94660)
"糖尿病患者如果体重一直比较偏瘦，应该注意的问题是：1、看患者血糖控制的是否好，如果血糖的一直比较高，会导致体重持续的下降，应采用口服降糖药和胰岛素治疗，血糖改善以后体重下降的情况就会改善。2、糖尿病患者如果口服二甲双胍治疗应尽可能停用，因为二甲双胍也会引起体重下降。3、糖尿病患者应该排除胃肠道的疾病导致的体重下降，糖尿病患着应该多吃蛋白质含量比较高的食物，像肉、蛋、奶等可以增加体重。"
2020/03/20收听(77833)
想要快点长胖要注意饮食，平时要注意少食多餐，注意每顿饭不要吃的太多，身材比较消瘦大多肠胃功能较弱，如果吃得太饱造成吸收变差，反而会增加肠胃负担，容易造成消化不良。平时要注意少食多餐改为4-5餐，在食物的选择方面，可以吃高热量、高蛋白以及好消化的食物，用循序渐进的方式提高营养摄入，在食物的选择上可以吃绿色蔬菜、黄油、鸡肉、鱼片、奶油等。 也可以服用健脾丸调理脾胃，要多注意休息，不要让身体过于劳累，坚持一段时间就可以成功长胖。
2019/09/17收听(79099)
北京医院 鲍世威
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