首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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腹外疝即俗称的小肠疝气，常见原因为腹壁肌肉强度降低、前列腺增生、小便困难、或体力劳动引起腹压增加，从而导致腹外疝形成。腹外疝多见于老年人群，由于老年人肌肉萎缩，腹壁及腹股沟区较薄弱，同时前列腺增生为腹外疝形成提供便利条件。此外，在咳嗽时可使腹压增高，为腹外疝形成提供动力。
腹外疝患者的主要表现为腹股沟区出现可复性包块，在站立、行走、咳嗽或者劳动时出现，平卧休息时即可消失。目前腹外疝是治疗方法包括保守治疗及手术治疗。保守治疗为用疝气带或疝托压迫，使疝无法凸出。
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疝是常见的外科疾病，也称之为腹外疝或腹壁疝。主要的形成原因是由于先天的生理结构不同以及后天的组织损伤造成腹壁的缺损，在此缺损之上，腹腔内的脏器随着缺损的出现而涌出到腹腔之外。腹腔疝气的形成过程说明需要有较大的腹腔的压力，同时要有明确的腹部的缺损，其最常见的原因为便秘，前列腺肥大导致的小便不畅，慢性咳嗽以及年老体弱时腹壁肌肉减弱等相关原因，疝在孕产期的女性以及新生儿时也会有疝气的出现。针对不同的年龄段以及发病原因及处理方法不同，但对于成年人的腹外疝，大多需要无张力疝修补手术才能进行疝的治疗，通过口服药物或注射的办法是不能将其根治的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(84557)
"最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。腹股沟是前外下腹壁的一个三角形的薄弱区域，有腹股沟韧带、腹直肌外侧缘和髂前上肌与腹直肌外侧缘的水平线构成。腹股沟斜疝可以进入阴囊，导致阴囊膨大，在男童或成人男性多见，发病率也占全部腹外疝的75%以上。发生腹股沟斜疝以后要积极手术治疗，因为斜疝会不断增大，同时疝囊的颈部会逐渐增宽，导致手术困难，早期手术较好。一旦发生腹股沟斜疝建议行手术治疗，现在有无张力疝修补术，使用生物补片修补疝比较好。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/12收听(59932)
"最常见的腹外疝包括腹股沟斜疝以及腹股沟直疝。而典型的临床表现是腹股沟区的包块，尤其是在直立位劳作之后，或者咳嗽之后会导致包块的出现，而平卧位包块能够消失，发生原因和腹腔压力增高相关。另外就是腹壁局部薄弱，尤其是老年病人，有慢性阻塞性肺疾病的病史或者良性前列腺增生，反复便秘都会导致腹腔压力增高，而腹股沟管是潜在的裂隙，病人也会表现为明显的腹股沟区包块，但是严重情况下还会出现嵌顿，患者会表现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，严重情况下还会出现肠管的卡压坏死，需要积极选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(25405)
"在临床上，最常见的腹外疝类型主要有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝或者是绞窄性疝等等，具体情况如下：1、易复性疝：指的是疝内容物很容易回纳到腹腔。2、难复性疝：主要是指疝内容物不能够回纳，或者是不能够完全回纳到腹腔，但并不引起严重的症状。3、嵌顿性疝：主要是指当疝环较小，腹内压突然增加时，使疝内容物强行通过疝囊颈进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，会将内容物卡住，使其不能够回纳。4、绞窄性疝：主要是指嵌顿不能够及时解除，肠管及其系膜受压的情况不断加重，使其血流减少，最终导致完全堵塞。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/22收听(63978)
腹外疝是临床上非常多的疾病，特别是腹股沟疝，临床上叫做小肠气非常常见。在60岁以上的老年患者，... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/10播放(78862)
腹外疝是临床上非常多的疾病，特别是腹股沟疝，临床上叫做小肠气非常常见。在60岁以上的老年患者，...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/10播放(78862)
腹外疝比较常见的类型是腹股沟疝、脐疝、白线疝或因手术引起的切口疝等，疝是比较常见的外科疾病，其... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(60100)
腹外疝比较常见的类型是腹股沟疝、脐疝、白线疝或因手术引起的切口疝等，疝是比较常见的外科疾病，其...
2021/02/24播放(60100)
腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发，根据不同的手术方式，各种并发症的发... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2020/05/14播放(72412)
腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发，根据不同的手术方式，各种并发症的发...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2020/05/14播放(72412)
"在临床上腹外疝是由于腹腔内组织或者器官，连同壁层腹膜，经过人体的腹壁薄弱点或者孔隙向体表突出而导致。一般情况下疝内容物是进入疝囊的腹腔内器官或者组织，临床上以小肠为最多见，大网膜次之，另外，盲肠、乙状结肠、横结肠、膀胱、阑尾等器官和组织，都可以作为疝内容物进入疝囊，但是，临床上比较少见。典型的腹外疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁层腹膜的憩室样突出部，由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝囊比较窄的部分，是疝环所在部位，是疝突出向体表的门户，又称为疝门。所以，在临床上一旦患者出现腹外疝，建议及时到医院进行诊治，及时进行手术治疗，这样才不至于发生意外情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/05收听(30057)
"腹外疝最重要的发病原因主要有以下两点：一、腹壁的强度减弱，常见于伴有腹部手术的患者，由于切口愈合欠佳，或出现脂肪液化、感染等表现，可造成腹壁肌肉的连续性受到破坏。老年患者腹壁肌肉萎缩，新生儿患者腹壁肌肉较薄，没有足够的发育。均会造成腹壁的强度下降，以至于对腹腔的脏器保护能力下降。二、腹腔内压力增高，如重度前列腺增生的患者会伴有排尿困难，长期慢性便秘的患者，会伴有排便困难，怀孕的女性会出现子宫增大。这些均造成了腹腔内压力升高，这会使腹腔内的肠管和网膜向外膨出，在腹壁最薄弱的地方形成腹外疝。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(76638)
腹外疝的发病原因主要有两种，一种是先天性原因，另一种是后天性原因。一般小型疝常由先天性原因引发... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/05播放(67182)
腹外疝的发病原因主要有两种，一种是先天性原因，另一种是后天性原因。一般小型疝常由先天性原因引发...
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/05播放(67182)
腹外疝为多发病和常见病，在人类从爬行动物进化为直立动物时，腹部的最低位即腹股沟区是腹壁最薄弱的... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2020/05/14播放(72779)
腹外疝为多发病和常见病，在人类从爬行动物进化为直立动物时，腹部的最低位即腹股沟区是腹壁最薄弱的...
2020/05/14播放(72779)
腹外疝重要的发病原因主要有以下几点：1、腹压增高： 李欣│北京大学第三医院 2021/07/20播放(65451)
腹外疝重要的发病原因主要有以下几点：
1、腹压增高： 李欣│北京大学第三医院 2021/07/20播放(65451)
李欣│北京大学第三医院
2021/07/20播放(65451)
"疝是以一种物质从一个部位突出到另外一个部位，而表面上看起来有一个包块样的突起，就叫做疝。人体内有很多疝可以发生。如果发生在脑部，它就叫做脑疝；如果发生在肚脐，叫做脐疝；如果发生在腹部、腹腔内的，叫腹内疝；腹腔外的，叫腹外疝。腹外疝就是肚皮以外，最常见的就是腹股沟区，又分腹股沟直疝和腹股沟斜疝，不管哪种疝，都要进行手术的处理，将疝囊去掉，把疝内容物还纳，加强一下突出薄弱的地方治疗腹外疝。腹外疝就是常见的人体体表一种物质突出到另外一个部位，而形成的外表看起来包块样凸起的一种东西，叫做腹外疝。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/08收听(75051)
腹外疝俗称疝气，是指腹腔内脏器官通过腹壁缺损部位或薄弱区向体表突出，在局部形成肿块。腹外疝是腹... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/05播放(83828)
腹外疝俗称疝气，是指腹腔内脏器官通过腹壁缺损部位或薄弱区向体表突出，在局部形成肿块。腹外疝是腹...
2018/01/05播放(83828)
腹外疝最常见的疝内容物是腹腔内疝出的大网膜，即脂肪以及肠管。因为小肠活动度比较大，当腹腔压力高... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(68077)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(68077)
腹外疝较常见的疝内容物为大网膜以及小肠等游离器官，腹外疝为腹壁因先天或后天性因素导致局部缺损，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(67107)
腹外疝较常见的疝内容物为大网膜以及小肠等游离器官，腹外疝为腹壁因先天或后天性因素导致局部缺损，...
2021/05/27播放(67107)
"腹外疝发病的原因有两点：一是腹壁肌肉的薄弱或者腹壁有缺损，二是腹内压增加。比较常见在老年的患者身上，因为老年患者腹壁肌肉萎缩，有可能腹股沟区出现缺损。在腹内压增加的情况下，比如慢性咳嗽、便秘或者前列腺增生，腹内压增加以后，腹腔的内容物会通过腹壁的缺损而进入到皮下，甚至进入到同侧的阴囊就表现为腹外疝。常见的是腹股沟斜疝和直疝。一般情况下腹外疝通过用力或者平躺之后，疝内容物能够还纳进入腹腔。如果发生嵌顿的时候导致腹股沟区明显疼痛，疝内容物不可以还纳入腹腔，时间长了之后有可能导致疝内容物缺血坏死，所以诊断疝明确之后建议手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(86460)
腹外疝为临床常见疾病，包括腹股沟区疝、腹壁切口疝、脐疝以及其它少见部位疝。发生原因主要有以下几... 周永坤│山东中医药大学附属医院 2021/05/10播放(67330)
腹外疝为临床常见疾病，包括腹股沟区疝、腹壁切口疝、脐疝以及其它少见部位疝。发生原因主要有以下几...
周永坤│山东中医药大学附属医院
2021/05/10播放(67330)
"腹外疝在临床上是非常常见的疾病，根据其类型，主要包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝以及腹壁切口疝。腹外疝的临床定义是因为腹壁组织薄弱或者缺损，在腹内压增高的情况下，导致腹腔内组织和脏器移位到腹腔外的一组临床疾病。所以，腹外疝发病的根本原因是：1、腹壁组织和肌肉存在薄弱或者缺损；2、腹内压增高。在成年人中通常是因为罹患有慢性支气管炎、肺气肿或者长期便秘，可以导致腹内压增高，或者剧烈用力导致，而儿童通常是因为哭闹导致。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(18619)
腹外疝发病的最重要原因是由腹壁薄弱及腹内压增加。患者多为老人、幼儿和孕妇，这些人的腹壁薄弱，当腹内压增加时腹外疝就会出现。腹外疝专业的定义是腹腔内的某个脏器或者组织通过腹壁上先天或后天薄弱、缺损、孔隙突出到体表，肉眼可见到腹壁强度降低，变得薄弱，例如腹股沟管、股管或者脐环等处。本身缺乏足够的肌层保护相对较薄，手术外伤造成的腹部愈合不良以及感染，上述部位发育不良有畸形等情况。 部分患者如孕妇腹内压力增高，例如经常咳嗽、长期便秘、排尿有困难、妊娠等，或者搬运重物、举重等体力活动，或者有腹水、腹腔肿瘤等状况，出现腹外疝要及时去医院治疗，得到更好的治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(14600)
山东省中医院 周永坤
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山西省人医 马海宁
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西安交大附属二院 吴涛
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