上海长征医院
神经内科
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睡觉想醒醒不来也不能动在临床上称为睡瘫症，部分人会经常发作，这种情况下意识清楚，只是觉得手脚不能动，持续10-15min后症状就会消失，可以做多导睡眠图的监测来帮助诊断，具体原因如下：
1、发作性睡病：部分病人除睡觉想醒醒不来也不能动外，还会伴有不可抑制的瞌睡等，需要做多次小睡潜伏期试验和整夜的多导睡眠图监测，必要时需要做基因检测；
2、下丘脑病变：也要排除脑内尤其是下丘脑是否有病变，因为下丘脑可以调整人体的睡眠位置，然后再观察颅内是否有病变，基本诊断明确后才可以用药治疗。
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"睡觉想醒、醒不来也动不了，属于发生睡眠瘫痪，是一种非常常见的睡眠障碍，许多正常人群都有发生，也是正常的生理现象，据调查表明有超过一半的健康成年人都曾经发生过睡眠瘫痪。由于患者身体极度疲劳但是精神亢奋，导致大脑皮层的神经元兴奋性增高，使患者在睡眠状态时大脑先于身体醒来。这时身体仍然处于深睡眠状态，大脑不能指挥身体进行活动，患者会意识清醒，对外界有一定程度的感知能力，但是身体不能运动，哪怕是一根手指头都无法移动，患者都会在这时产生恐慌，有时还伴有一定程度的幻觉，但大多数都会在几分钟之内自行好转，一般不需要特殊治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/07收听(39393)
"睡觉时挣扎想醒醒不过来的情况叫鬼压床，专业的术语叫做睡眠麻痹或者睡眠瘫痪，是因为睡眠质量差、失眠等原因造成。对于环境的因素，如太吵、太热、太冷造成睡眠不深或者质量下降。另外，自身的性格因素，如情绪不稳定或者容易受外界的影响等等都会造成失眠、睡眠质量差，而使得深睡眠时间减少，在快速眼动睡眠的时候出现脑子清醒，肢体还处于休息状态，所以出现肌肉放松，想动动不了这种情况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(41763)
"经常睡觉做梦醒不过来，临床上最常见的原因是精神压力过大，这种情况常常会引起植物神经紊乱，人体在夜间即使入睡之后也会处于高压紧张状态下，在夜间脑细胞也处于活跃的状态，就容易做梦而且醒不过来。除此之外呼吸不通畅，例如睡觉蒙被子，或者患有呼吸道系统的疾病，例如支气管炎症、夜间哮喘发作、肺心病等等，这些都会影响到正常的呼吸通气，肺心病在此基础上还会影响到身体中的氧气含量浓度，也会引起神经紧张的状况，也容易出现做梦醒不过来，甚至部分患者会出现夜间憋闷，需要及时进行治疗。部分患者可能会患有睡眠瘫痪，此类患者夜间容易做梦，在睡觉时身体肌肉松弛，也容易产生类似的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(83309)
"睡觉想醒醒不过来，想睁开眼睛睁不开，通常见于睡眠障碍，叫睡眠麻痹或者睡眠瘫痪。是由于外界因素，自身情绪以及身体不适造成的睡眠功能障碍，而表现的症状。通常见于非快速眼动睡眠期的深睡眠质量下降以后，在快速眼动睡眠期出现的症状。在快速眼动睡眠期的时候全身肌肉放松，然后会表现为脑子清醒过来，但是有睁不开眼睛和四肢无力的症状。"
2021/01/04收听(27877)
"睡睡醒醒属于一种睡眠障碍，一般晚上超过两次和两次以上的醒转而不容易入睡，这种情况就可以诊断为失眠，所以睡睡醒醒可以诊断为失眠，需要通过调整睡眠习惯和药物来进行干预。因为大脑的缺血缺氧性疾病，包括血管硬化、狭窄、斑块以及夜间发作性呼吸暂停，会引起睡睡醒醒和大脑缺氧的状况。还有电解质紊乱、低血糖、肝肾功能异常，都会引起晚上睡眠障碍，而出现睡睡醒醒的症状。"
2021/01/10收听(90073)
这种情况叫睡眠瘫痪症，也称为睡眠麻痹。通常发生在觉醒的过程当中，发作的时候，人觉得自己的脑部清醒了，但是想说话，想动都不行，全身处于麻痹的状态。人常常会觉得有焦虑、恐怖的感觉，甚至会有窒息感或窘迫感。这种症状常常持续几秒，到几分钟以后，自己会消失。旁边有个人对你说话或碰你一下，也会醒过来。有的会通过自己的努力挣扎、活动，中断睡瘫症的过程。这种情况是由于在快速眼动睡眠期的时候，人全身肌张力都很低。如果脑子清醒了以后，全身肌张力还没有进入觉醒期，就会出现脑醒身未醒的情况。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/03收听(24660)
"大人睡觉多动是睡眠障碍的表现，如入睡困难、烦躁不安或者睡觉的时候睡眠很浅，经常醒后心情烦躁、身体乱动、频繁的翻身等，很可能是有情绪性疾病或者疲劳过度、心理压力过大。睡眠障碍也可能是有某种器质性疾病，比如脑部的疾病、重大的脏器疾病等，干扰了睡眠，在晚上多动。还应该警惕特殊的疾病，比如癫痫、成年人的梦游、不安腿综合征等，这些疾病引起的大人的睡觉多动。应该请专业医师很好的进行检查确诊，找到病因以后进行对因治疗，才能有很好的疗效。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/30收听(66254)
"睡觉脚一直动常见以下几种原因：1、患者存在低钙血症，病人由于严重的骨质疏松、钙质流失、血清钙离子浓度降低，会引起神经肌肉兴奋性增高，从而在睡眠过程中会表现为脚部抽筋症状。2、病人进入睡眠，主要的大脑细胞休息，而幼稚的大脑细胞在活动，会产生梦境，病人会有不自主的活动，尤其是脚部活动，此时病人并不清醒，也不知道腿部活动的情况。以上两种情况是睡眠时脚部活动的常见原因，通常及时治疗、及时诊断，不会影响病人的日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(39031)
晚上睡觉动不了叫做睡眠瘫痪，是一种常见的睡眠障碍形式，在许多正常人群身上都有可能出现。患者刚入睡或快醒来时容易出现，主要原因是患者情绪紧张、焦虑，精神较为亢奋。身体过度疲劳，导致患者在睡眠状态下精神先于身体醒来，意识不能指挥大脑进行活动，患者自觉处于半睡半醒之间。有时会有生动的幻觉，感觉自己能看见周围的影像或者听到周围的声音。但是不管怎样用力都不能活动身体，也不能说话、睁眼。这种情况持续数分钟会自行好转，会觉得疲累，但是对身体健康没有明显影响。
2020/01/13收听(66384)
"小孩睡觉多动，一般常见于以下几个方面原因：1、环境过于嘈杂，或者室内温度过高，盖的被子过厚等导致孩子不舒服，睡觉的时候就喜欢翻来覆去。2、饮食方面，比如孩子进食量过少导致睡眠过程中频繁处于饥饿状态，或者入睡前进食过多导致胃肠功能紊乱、积食、消化不良，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛时睡觉也喜欢多动、翻来覆去。3、一部分孩子由于缺乏维生素D，或者钙导致的佝偻病，引起大脑皮层兴奋性增高，导致睡觉不踏实、多动、翻来覆去、频繁惊醒。 "
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/16收听(64035)
"晚上睡觉多动，常见于以下几种情况：1、夜间癫痫发作，多见于儿童和青少年，夜间睡眠过程中，有时间长短不一的肢体大幅度的抽动，发作当时一般不能被唤醒，次日醒来对肢体活动不能回忆，夜间脑电图检检查可见，肢体活动当时有典型癫痫波。2、阿尔茨海默病，部分阿尔茨海默病的老人，会有夜间肢体乱动，且力度和幅度较大，甚至会误伤身边的人，但本人对整个过程并不知晓，老年人经常出现这种情况，要到神经内科就诊，排除阿尔茨海默病可能。3、睡眠呼吸暂停综合征，这类患者夜间有打呼噜现象，也有短暂的呼吸停止，整个过程容易出现缺氧、胸闷，导致患者手脚乱动，可以做睡眠呼吸监测来明确。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(81460)
"大人睡觉的时候出现多动的症状，有可能和睡眠的质量不好有关系。可能是和室内的温度过高、经常的出汗，导致的睡眠质量下降有关系。也有可能是和环境不安静、过度的吵杂、光线过强的关系。睡觉的时候出现多动的症状，如果有咳嗽、咳痰、发热症状，可能和上呼吸道感染有关系。如果有明显的胸闷、气短、心慌等症状，可能和心脏的疾病有关系。睡觉多动也有可能是和缺钙有关系，如果有肢体抖动或者四肢抽搐、口吐白沫等症状，可能和患有癫痫有关系。有脑血管疾病、糖尿病、血压、血脂异常的病人，也可能导致睡觉多动，应该去医院检查，查明病因以后再进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(13349)
"宝宝睡觉总是动的原因有很多，生理性的原因是宝宝在入睡前吃得过饱，还有玩得过于兴奋，尤其是大幅度运动，或者大的孩子看了刺激性的电视节目，在入睡的过程中仍然处于紧张和兴奋的状态，难以入睡，睡着了仍然处于浅睡眠状态，不能进入到深睡眠。睡眠质量不好，所以就会出现动来动去的现象。入睡前的半小时尽量不要让孩子过度运动，要让其安静，可以讲故事。睡觉前也不要看恐怖的电视，不能玩得时间太长，也不能玩的过度兴奋。还有病理性情况，比如宝宝存在维生素D缺乏或者钙元素的缺乏，它会引起神经的兴奋性增加，所以夜间睡眠质量不好。这种情况可以给他补充维生素D和钙剂，平时多到户外参加体育运动，这样对孩子的睡眠都有帮助，并且对他的健康也有利。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/14收听(54266)
"睡觉有意识但是动不了在医学上称为睡眠瘫痪症，民间有说法叫鬼压床。它主要是由于人的意识从睡眠中苏醒的时候，运动中枢未能同时苏醒所导致的。人的睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠，一般睡眠越深肌肉的张力就越低；但是快波睡眠是矛盾的，快波睡眠的时候脑电图的表现其实接近于清醒期的脑电图，但是就全身的肌张力而言，肌张力是整个睡眠期最低的，所以如果是在快波睡眠的时候觉醒，而与快波睡眠相关的肌张力降低，不适当的持续的进入觉醒状态，就会产生意识已经恢复但是身体动不了的状态，也就是脑醒身未醒，有的人还会伴有幻觉。这是一种正常的生理现象，可能与压力比较大、疲劳有关系，所以不用太紧张，也不需要什么特殊的治疗。"
2019/08/27收听(45260)
"小孩睡觉后多动，具体原因如下：1、如果小孩在日间过度兴奋，或者在睡前2小时过度兴奋、剧烈活动时，由于小儿神经系统发育不完善，大脑皮层并没有恢复到正常的状态，孩子在入睡之后会有多动的表现，总会翻来覆去、反复辗转。2、小儿在缺乏维生素D时会影响体内钙元素的吸收，也就是维生素D缺乏以及微量元素钙元素都缺乏的情况之下，孩子会有植物神经功能紊乱的现象，会有易惊、总翻身、盗汗等表现，盗汗时枕部会不舒服，也就会反复来回蹭，表现为多动的现象。家长可带孩子到医院进行微量元素以及维生素D的检测，根据实际情况给予具体补充，治疗之后孩子的症状即可好转。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/16收听(26882)
"睡觉的时候感觉动不了，主要是由于患者出现了睡眠瘫痪所引起的表现。睡眠瘫痪属于睡眠障碍的一种，主要表现为在睡觉的时候感觉身体不能够活动，意识清楚，也就是老百姓俗称的鬼压床，出现睡眠瘫痪时一定要尽快治疗。引起睡眠瘫痪的原因，主要是由于患者精神压力比较大，或者存在严重的焦虑、抑郁而引起，此时患者可考虑服用三环类抗抑郁药或者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。因为睡眠瘫痪属于睡眠障碍的一种，此时还要积极的针对睡眠障碍进行治疗，要对患者进行心理教育、睡眠卫生宣教以及认知行为治疗，且患者平常要注意休息，少玩手机、电脑，保持情绪稳定，多吃蔬菜，适当锻炼，要注意补充维生素，注意自我调节压力。另外，针灸以及中药治疗也可以很好的缓解睡眠瘫痪，能够减少睡眠瘫痪发生的频率。除此之外，患者还要积极的调整心态。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(98845)
"午睡时想醒却醒不来，可能由以下几种原因造成：1、人睡眠是深睡眠及浅睡眠交替进行，如果午睡时间超过半个小时，人就进入了深睡眠状态，这时人就不容易被醒来，会容易出现想起来却醒不来的情况，故不建议午睡超过半个小时。因为超过半个小时睡眠，可能会导致晚上正常睡眠时，出现入睡困难等生活周期被打乱情况出现。2、血糖异常或存在高脂血症患者，也会容易出现在午睡时睡觉醒不来，此时应当对血糖、血脂等生命指标进行监测，明确相关因素，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08收听(42622)
"如果一天到晚总是想睡觉，并且还能睡得着，也要考虑有特发性睡眠增多的可能，这个病就是以日间过度的思睡为基本特征。而且这个病人在早晨或者是小睡以后清醒很困难，伴随症状包括不易清醒，唤醒这个过程时间长，唤醒了以后还会反复的再入睡，易激惹，无意识行为和意识意识模糊。患者自己通常会主诉白天很难清醒，难以被闹钟唤醒，只能用一些特殊的手段来促醒。这类患者总的睡眠时间很长，通常夜间的睡眠时间会超过十小时，白天小睡的时间常常超过一个小时，而且醒来以后也没有精神恢复的感觉。这个疾病的病因并不是很清楚，只能对症治疗，延长睡眠时间对这个病没有帮助，注意睡眠卫生，保持健康的生活方式，限制卧床时间可能有帮助，还有一些药物可以维持白天的清醒，比如说哌甲酯和莫达非尼可以帮助白天保持清醒状态。"
2019/08/03收听(94279)
总是想睡觉，有以下几点原因：1、睡眠不足：要明确是不是自己存在晚上不睡觉和睡眠不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(74754)
总是想睡觉，有以下几点原因：
1、睡眠不足：要明确是不是自己存在晚上不睡觉和睡眠不...
2023/05/25播放(74754)
"老是想睡觉的常见原因主要有以下几个方面：1、生理性的睡眠增多，常见于过度劳累、过度运动、精神压力大、熬夜、精神紧张等，不需要过分关注及过多的干预，通过充分休息即可得到有效改善；2、疲劳综合征，是一种以反复疲劳为特征的疾病，也可以表现睡眠增多、困乏等症状，检查并无器质性疾病，该病为自性性疾病，通过充分休息以及心理调整即可有效缓解症状；3、病理性的睡眠增多，很多疾病的因素可以出现嗜睡的症状，比如贫血、甲状腺功能减退、慢性肾炎、肝炎、慢性消耗性疾病等，根据具体的病因不同其治疗方法也不一样。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/19收听(74142)
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