强直性脊柱炎遗传规律

2019-08-07 18:09播放 :

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强直性脊柱炎本质上不是个遗传病,是和遗传相关的疾病,原来认为和HLA-B27有关,好像男的多,女的少。HLA-B27阳性就得强直性脊柱炎,甚至把HLA-B27阳性作为诊断指标。实际上不一定,就是HLA-B27阳性也不一定就得强直性脊柱炎,充其量10%才得,多的也不超过20%。不是说每个HLA-B27阳性都要得强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人也不是说每个人都是阳性,尤其是女性的强直性脊柱炎HLA-B27阳性就少。原来认为女性强直性脊柱炎少,现在看女性也不少,所以也不是说男的强直性脊柱炎就多,女的就少,不是这样的,没有规律性。所以查HLA-B27时,不能单纯拿HLA-B27来诊断强直性脊柱炎,这是很不好的倾向。尤其是把HLA-B27当做类风湿因子,当做抗核抗体研究,当成治疗的观察指标。更可笑是治好了、症状也没了,怎么查HLA-B27还是阳性的。这就理解错了,实际上阳性就是阳性的,和血型一样,生下来阳性就是阳性,阴性就是阴性,不会因为治疗以后还是阳性,就不需要复查。所以不要误解这个指标。

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抑郁症遗传规律

"遗传是指亲代的特征在后代表现出来的一种现象,具体是指双亲的各种特征在后代中一代又一代的传递,使人类代代复制着与自己特征相似的后代。抑郁症的遗传因素问题很早就引起了人们的关注,认为抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,但抑郁症不属于遗传性疾病。抑郁症存在家族聚集现象,血缘关系越近,抑郁症患病概率就会越高。抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远远高于一般人,约为一般人的10-30倍。据国外报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为一级亲属,即父母、同胞子女为14%。二级亲属即伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、侄、甥,为4%。三级亲属即堂、表兄妹,为3%。得过抑郁症的父母生出的小孩得抑郁症的几率,明显高于正常父母所生子女,若父母中有一人患抑郁症,则孩子患病的几率增加10%-13%。如双亲均患病,子代患病几率可高达50%。另外,有研究显示,同卵双生子的同病率明显高于异卵双生子,为了区分开遗传因素和后天环境对抑郁症的影响,孪生子在出生后分养在不同的环境中进行观察,称为寄养子研究。结果发现分开抚养的抑郁症同病率为65%,而不分开抚养的同病率68%,环境因素作用为3%。因此,通过以上数据证实遗传因素在抑郁症的发病中起着重要作用,当然环境因素也起了一些作用。"

语音时长02:35''

李晓凤中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/31收听(83970)

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