首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肘神经疼痛的原因较多，主要分为以下几点：
1、肘关节周围局部组织损伤，如常见的网球肘，即肱骨外上髁炎，可造成肘神经疼痛。另外内侧肘关节的矿工肘，即内收肌群肌腱损伤，亦可造成肘神经疼痛。所以网球肘、矿工肘，均可造成肘神经疼痛；
2、肘关节、肘管肌肉韧带损伤严重，肘关节也会卡压部分过往的肌肉、神经、血管，肘管综合征亦可造成肘神经疼痛；
3、颈椎出现问题，卡压通往上臂、前壁的肘部神经而引起肘神经疼痛。
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肘神经疼痛的原因较多，主要分为以下几点：1、肘关节周围局部组织损伤，如常见的网球... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(72770)
1、肘关节周围局部组织损伤，如常见的网球...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(72770)
"神经疼痛的原因很多，比较常见的有神经发炎、病毒感染引起，还有外伤性的引起神经痛神经损伤造成，以及代谢性的因素，高血压、糖尿病引起的神经损伤、神经痛，还有中毒性因素造成的毒物引起神经疼痛、神经损伤。另外，感染性因素，如细菌感染、病毒感染，都会引起神经的疼痛，还有自身免疫性的炎症、脱髓鞘，也会表现为神经疼痛的症状，肿瘤性的副肿瘤综合征表现为神经疼痛的症状。还有中枢性的因素主要是丘脑痛，也会表现为支配对侧肢体的神经疼痛症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(73319)
"神经肌肉的疼痛症状可以是因为电解质紊乱、缺血、缺氧，还有低血糖和贫血等因素造成，是一种功能损伤，或者是功能障碍造成的临床表现，通过纠正相应的因素可以改善症状。此外，也可以是因为肌肉疾病和神经疾病、脊髓病变、脑子的病变引起。肌肉有多发性的肌炎引起刺激，出现神经肌肉疼痛，周围神经病变、病毒感染引起或者糖尿病引起，酒精中毒以及自身免疫性的因素，代谢性的因素等都会出现神经肌肉疼痛的症状。脊髓病变刺激神经也会导致出现疼痛，脑血管病引起的丘脑损伤也会出现神经肌肉疼痛的症状。"
2021/01/20收听(89234)
"神经疼痛产生的原因大致有两个方面，一个就是神经受到刺激产生的疼痛，另外一种就是神经受到损伤产生的疼痛。平时疼痛大多数来源于神经受到刺激，如颈椎间盘突出刺激神经、腰椎间盘突出刺激神经或是周围的软组织、筋膜炎症刺激神经，都会产生不同程度的神经疼痛或伴随着其他症状。另外一种是神经损伤性疼痛，臂丛神经损伤或是带状疱疹病毒侵犯神经、糖尿病周围神经病变导致的神经损伤性疼痛，这种疼痛叫神经病理性疼痛，就要针对损伤的原因进行治疗，如带状疱疹病毒就需要进行抗病毒治疗、神经阻滞。臂丛神经损伤可以做局部的电刺激，对于神经刺激产生的疼痛，要找出刺激的因素对因治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(67017)
"膀胱神经疼痛大多由腰部及髋关节病变引起的。常见原因有以下几个方面：1、腰椎间盘突出压迫周围神经根，引起神经支配区域的疼痛，髋神经也是从脊髓的神经根发出，可表现为髋部髋神经性疼痛；2、髋关节部位受到外力撞击导致髋关节发生骨挫伤，同时也会对周围髋神经及软组织造成损伤，引起局部明显疼痛症状；3、髋关节局部由于慢性劳损或长时间受凉，本身存在筋膜炎，在筋膜炎急性发作期会表现为髋部明显神经性疼痛症状；4、髋关节及周围发生肿瘤病变，肿瘤组织压迫周围骨组织及神经组织，从而引起髋部有明显疼痛感。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(50848)
"右手肘关节疼痛的原因常见于肘关节剥脱性骨软骨炎，是关节软骨及软骨下骨质部分坏死，坏死骨片逐渐脱落，形成关节内游离体，并导致骨关节损害。病因是肘关节骨，特别是肱骨、尺骨关节的末梢动脉栓塞，使骨、软骨受累区血运发生障碍，在关节运动和损伤时发生坏死、软骨剥脱，有的游离进入肘关节，嵌夹形成关节交锁。临床表现为早期坏死骨片分离之前，由于关节有轻度机械性刺激，而引起活动后肘关节疼痛、间歇性肿胀，并有轻度屈伸障碍。晚期如坏死骨片分离、剥脱，软骨下骨质增生，游离骨片嵌塞关节时引起关节交锁，关节出血和积液，严重时发生肘关节增生、功能障碍。治疗方法主要是关节镜下手术，摘除游离骨片，发生在晚期时骨关节严重，可行关节成形、融合或关节置换。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/28收听(30488)
肘关节痛发病率越来越高，较常见于中老年患者，多因关节使用过度，加之肘关节附近韧带退化，而造成急... 周炜│上海市东方医院 2018/09/21播放(59083)
肘关节痛发病率越来越高，较常见于中老年患者，多因关节使用过度，加之肘关节附近韧带退化，而造成急...
周炜│上海市东方医院
2018/09/21播放(59083)
肘管综合征是肘部的组织，尤其是血管和神经在外界因素作用下，局部卡压所出现的症状和体征。导致肘管... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/13播放(74388)
肘管综合征是肘部的组织，尤其是血管和神经在外界因素作用下，局部卡压所出现的症状和体征。导致肘管...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/13播放(74388)
"肘关节的关节疼痛，是临床当中常见的一种主诉和症状表现形式，会有多种疾病导致肘关节的疼痛。临床当中常见跟外伤相关性，如肘关节的周围骨折、肘关节脱位和关节周围韧带损伤。跟肘关节疾病相关，如有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性侵袭肘关节关节炎，以及细菌性感染性的化脓性关节炎，也都会出现肘关节的疼痛不适的症状。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(95094)
肘关节位于上肢中部，分别由上臂远端的肱骨远端，以及前臂尺骨和桡骨近端构成骨性连接。肱骨远端和尺... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/28播放(71832)
肘关节位于上肢中部，分别由上臂远端的肱骨远端，以及前臂尺骨和桡骨近端构成骨性连接。肱骨远端和尺...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28播放(71832)
"肘内翻由于先天或者后天因素造成了尺骨轴线向内偏移，携物角小于零度称为肘内翻。严重肘内翻携物角在15度到35度之间。肘关节的活动基本上正常，但均有不同程度的肌力的减弱。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(72689)
"肘外翻的意思就是当人体站立时，将手臂自然下垂，双手掌心向前，上臂的轴线与前壁的轴线夹角小于165度，就可以叫做肘外翻。正常每个人的肘关节都是有一定外翻角度的，极少一部分人会出现上臂与前臂轴线在一条直线上，男性的上臂与前臂夹角不小于170度，而女性不小于165度，所以通过上臂与前臂的夹角，就能判断出是否是肘外翻。肘外翻可能会有以下几种原因，肘关节的骨骼先天发育异常会导致肘外翻；肘关节附近的骨折复位不理想，也会造成肘外翻这种畸形，有些人的肘外翻畸形可以不出现任何症状，但是有些人会出现关节炎或者神经压迫的症状，这时应该积极治疗，一般都需要手术矫正畸形。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/12收听(80698)
"要想判断是否存在肘外翻，主要依据症状及体征、影像学检查等，具体如下：1、症状及体征：患者通常没有症状，但肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可以达到30度以上，肘关节活动一般没有明显障碍，晚期时肘关节关节面损伤可引起疼痛，严重的外翻患者由于尺神经处于高度紧张状态，可能会导致患者出现尺神经炎，更严重时可能会导致患者感觉、运动受到限制。2、影像学检查：需要进行肘关节的普通X线光片检查，可以看到肘关节外翻角增大，有时可有骨性关节炎的表现。依据以上几个方面，可以判定患者是否存在肘外翻，导致患者肘外翻的最常见原因还是肱骨内外髁骨折没有及时复位，或者是复位不良，就可能会引起患者出现肘外翻。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(57802)
后背神经疼痛原因较多，主要有以下几点：1、后背局部问题：后背有肌筋膜炎症、纤维肌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(77864)
后背神经疼痛原因较多，主要有以下几点：
1、后背局部问题：后背有肌筋膜炎症、纤维肌...
2023/04/03播放(77864)
"后背神经痛针对伴随症状不同可考虑以下几方面原因：1、带状疱疹，如果疼痛主要局限于身体一侧，同时伴有局部成簇状分布的皮疹水泡等表现，则主要考虑带状疱疹的可能，带状疱疹主要是由于免疫力低下引起的病毒感染，是沿神经走行分布，治疗以抗病毒以及营养神经和对症处理为主。2、内部脏器炎性刺激引起后背部放射痛，如冠心病心绞痛、心肌梗塞、胰腺炎、十二指肠球后溃疡等，都会引起后背部的疼痛。患者出现后背部疼痛时应加强注意，如同时伴有心前区不适或腹痛、恶心等消化道症状时应及时就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/11收听(84939)
"耳神经痛原因非常复杂，归纳起来主要有以下的原因：第一、可能由于上火、精神焦虑、精神紧张等等精神因素所诱发的耳神经痛，临床上还是有的。第二、有外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、腮腺炎等等耳朵周围的炎症性疾病，所以累及耳朵局部的神经，导致神经出现疼痛。第三、耳廓带状疱疹，疱疹病毒侵犯耳朵周围的神经所出现的神经性疼痛，疼痛其实是非常典型的，很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第四、咽喉部比如扁桃体炎、咽喉炎等等咽喉部的炎症性疾病，当吞咽时咽喉部疼痛通过神经放射到耳朵，可以导致耳朵周围的放射性疼痛，临床上是非常典型的疼痛感。总而言之如果出现耳朵神经痛，需要结合病史、查体来进行详细的分析，看到底是什么原因所诱发的疼痛感。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/05收听(18356)
"手臂神经痛的原因，具体如下：一、颈椎间盘突出症，会由于突出的椎间盘炎性刺激颈神经，产生支配手臂神经的疼痛。二、带状疱疹后神经痛，是由于病毒侵犯颈神经，导致支配手臂神经疼痛。三、乳腺癌术后或者是乳腺淋巴结转移刺激腋丛产生手臂神经痛，甲状腺疾病或者是胸廓出口占位性病变，如肺动脉沟瘤等也可以由于肿瘤的转移产生的潘科斯特综合征会出现手臂神经疼痛，这种疼痛会伴有面部改变。四、关注肩关节病变，肩背部的软组织损害、肩周炎，也会产生手臂神经疼痛的症状。"
2020/08/04收听(50164)
右脑神经痛是偏头痛的一种类型，右脑神经痛的原因主要包括：1、血管或神经因素引起的... 史亚丽│临汾市中心医院 2018/05/30播放(51858)
右脑神经痛是偏头痛的一种类型，右脑神经痛的原因主要包括：
1、血管或神经因素引起的...
史亚丽│临汾市中心医院
2018/05/30播放(51858)
"腰神经疼痛多数源自于椎间盘突出对神经根压迫，椎间盘其突出主要原因是纤维环破裂后导致髓核突出，髓核突出后对神经根压迫，便会出现神经症状。例如股神经牵拉试验阳性体征、直腿抬高试验阳性体征，下肢出现麻木感、放射痛，伴有臀部疼痛和沉重感，也可见于其他腰椎疾病导致的神经症状，例如腰椎退变、增生，在后期导致骨刺，骨刺会压迫到神经根导致神经症状。也可见于重度侧弯畸形、腰椎滑脱的患者，也会伴有神经根受压症状，伴有椎管狭窄、硬膜囊受压的病理表现，严重的会有神经症状，伴有大小便失禁，甚至截瘫。"
2020/02/06收听(44302)
肩膀神经痛的原因，包括肩关节周围软组织损伤、肩关节脱位和半脱位、心脏问题以及颈椎病等。具体如下... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/22播放(69945)
肩膀神经痛的原因，包括肩关节周围软组织损伤、肩关节脱位和半脱位、心脏问题以及颈椎病等。具体如下...
2021/06/22播放(69945)
北医三院 王雪梅
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