甲亢和甲减同时存在，治疗具体如下：

1、在甲亢或者甲减的治疗过程中，可能会因为药物的问题、病情变化的问题而导致甲亢变成甲减或者甲减变成甲亢，这种情况调整药物剂量即可；

2、患者可能会存在自身免疫功能紊乱，体内可能同时存在导致甲亢和甲减的两种抗体。当以导致甲亢的抗体为主时可能是甲亢的表现，当以导致甲减的抗体为主时可能表现为甲减。如果患者是甲亢的情况，治疗甲亢；如果是甲减的情况，治疗甲减，这都需要专科医生处理。这种甲亢与甲减的转换多数很缓慢，可能数年以前是甲亢后来变为甲减，或者以前是甲减后来变成甲亢。