北京积水潭医院
创伤骨科
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跟骨骨折是临床中比较常见的骨折，跟骨即脚后跟，是人体负重较大以及最接地的一块骨头，所以骨折后对人体负重影响较大。现代外科技术，通过手术复位和钢板固定，大概2周左右，跟骨骨折在伤口愈合后通常可以逐渐开始负重。如果进行非手术治疗，则要求负重时间会更长，通常需在6-8周以后，选择手术治疗或者非手术治疗根据跟骨骨折的伤情、皮肤状况、骨折移位的程度来决定。所以选择手术治疗和非手术治疗需要患者前往专业医院，找专业医生进行最后的评估、确诊。
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"跟骨骨折是手术治疗还是保守治疗，通常来讲跟骨骨折如果累及关节面，造成跟骨结节角变小，必须手术治疗。手术通常选择钢板内固定，给予良好的解剖复位。跟骨本身属于松质骨，骨折后愈合速度比较快，不管怎样骨折愈合需要时间，愈合过程中需要骨折端良好稳定性才会利于骨折愈合。所以需要定期复查X线片，根据骨折愈合的情况决定什么时候可以下地活动，不能单纯的说多少天，通常要2个月左右。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(49904)
跟骨骨折较轻者6周以后可以完全负重，而需要进行手术的病例，则需要6-10周部分负重，12-16周才可以完全负重，具体情况如下：一、对于无移位或少量移位的跟骨骨折，年龄较大、功能要求不高，或者有全身并发症者采用保守治疗，使用手法复位石膏外固定，1周左右开始扶拐，患肢不负重行走，3周左右在保护下或穿跟骨矫形鞋部分负重，而6周以后可以完全负重，直至伤后4个月才可以开始恢复轻度工作。二、对于较重的骨折，通常考虑切开复位内固定，手术后6-10周穿行走靴部分负重，而12-16周才可以去除行走靴负重行走，逐渐开始正常活动。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/24收听(16700)
"跟骨骨折大部分的出现都是急性的损伤，比如说从高处跳下足跟着地之后造成跟骨骨折，比较简单的骨折没有波及到关节面的骨折，可以通过保守治疗，通过手法复位、小夹板或者是石膏外固定之后进行治疗的，这样的患者一般来说1.5-2个月左右就可以适当的负重。如果说很严重的跟骨骨折，甚至出现关节面的塌陷，或者粉碎的骨折，还需要手术治疗。这类患者手术之后，建议3个月之后再下地负重进行功能锻炼。"
曲震│深圳市宝安区中医院
2018/05/23收听(73661)
跟骨骨折后，骨折部位逐渐出现肿胀，在2-3天症状达到高峰，经休息或适当治疗后，7-10天左右可... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/23播放(56168)
跟骨骨折后，骨折部位逐渐出现肿胀，在2-3天症状达到高峰，经休息或适当治疗后，7-10天左右可...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/23播放(56168)
跟骨骨折后多少天可以行走，与患者骨折的严重程度、是否伤到神经、自身是否伴有骨质疏松、手术情况等... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/23播放(80730)
跟骨骨折后多少天可以行走，与患者骨折的严重程度、是否伤到神经、自身是否伴有骨质疏松、手术情况等...
2018/05/23播放(80730)
"跟骨骨折首先是需要完善局部的X片，初步判断跟骨骨折的移位情况。如果是X片显示不够准确需要CT及三维重建准确的判断骨折的类型，方便后续治疗方案的确定。如果跟骨骨折没有明显的移位可以选择石膏固定保守治疗。一般来说至少需要六周以上才可以逐渐的站立，但是都不可以负重行走。如果是跟骨骨折明显的移位可以选择手术复位及内固定治疗，术后一般来说3-4周以上可以适当的站立，但是也不能负重行走。一般负重行走至少需要3个月以上，过早的负重行走可能导致局部的骨折再次塌陷移位，影响骨折的愈合及功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(33332)
"跟骨骨折多少天能同房，要根据情况而定。如果跟骨骨折是一般性的骨折，骨折不严重，没有明显的移位，只是做了石膏的固定，患肢继续抬高，一般2个星期就消肿，疼痛也减轻了，就可以进行同房。如果骨折特别严重，而且做了手术伤口还没有长好，甚至出现了感染，2个星期也没办法拆线，可能需要更长的时间，这时同房可能不利于伤口的愈合，就不要进行同房。如果跟骨折做了手术，一切比较顺利，术后14天拆线，2周基本上完全伤口愈合，4周可以拆掉石膏，肿胀也消了，也没有疼痛了，可以进行同房，也没有太大的影响。所以，要根据不同的情况来决定是不是可以同房，什么时候可以同房。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(24993)
"跟骨骨折两个月到底能不能够正常下地走路，主要取决于之前骨折的具体严重程度，以及骨折之后采取的治疗方法。要是本身骨折并不是特别严重，只是单纯的骨裂，保守治疗石膏外固定两个月基本可以下地走路，但之前骨折碎裂非常严重，都考虑进行内固定植骨的手术了，两个月骨折并不能这么快完全愈合，应该继续拄拐保护一段时间，从严格意义上到两个月需要去医院拍片复查，看骨折的愈合情况，再决定到底能不能够正常走路，这是判断骨折之后能不能下地走路的唯一标准，并不是出现了骨折，以两个月的时间来判断下地走路的标准，毕竟每个人身体素质不一样，即使出现同样的骨折，骨折愈合的时间也会有很大的区别，不能单纯以时间做参考依据。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/04收听(90778)
"跟骨骨折临床上非常常见，一般见于高处坠落伤，患者往往从高处坠落，足跟部着地，引起髌骨骨折。如果骨折对位，没有关节面的塌陷。可以保守治疗。一般骨折后，八周左右拍片。如果骨折线模糊，可以下地活动，但是每个人的骨折愈合时间、体质伤情都存在差异。因此跟骨骨折后，什么时候能走，没有统一的时间，必须要以X线检查为准。如果骨折位置良好，有足够的骨痂，就可以下地活动了。"
马成海│青县人民医院
2018/06/07收听(35013)
"跟骨骨折如果骨折移位不严重，仅是轻微的骨折，并且未累及跟骨后关节面，关节面无塌陷，根据复查X线片所示的跟骨骨折愈合情况，2个月左右可以拄双拐下地半负重行走，但一定要循序渐进，逐渐脱拐，达到完全负重行走。如果骨折移位比较明显，并且累及跟骨后关节面，出现跟骨后关节面塌陷，需要采取手术治疗，一般这种情况3个月左右才能够负重行走。在负重行走前需要拍摄X线片或者CT，以查看骨折愈合情况。如果过早的负重行走，会出现骨折复位丢失、关节面塌陷的情况，预后及可能出现创性关节炎，影响负重活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/21收听(86256)
"跟骨骨折60天需要根据拍片复查看一看骨折的断端骨折线是否模糊，是否达到了临床初步愈合的状态。一般在60天左右骨折断端已经骨折线模糊，并且愈合情况相对良好，可以进行下床活动。但是在下床的时候要逐步增加负重的时间、力量，如果用力过大有可能导致骨折的断端再次出现骨折，因为跟骨的位置骨质比较疏松，由于力量过大就会导致骨折的位置再次出现塌陷，或者骨折的裂纹以及移位。一般在逐渐增加负重力量的时候，骨折没有疼痛感可以适当的进一步增加力量，逐步进行下肢的行走，逐渐的过渡就能够正常走路了。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(50156)
"跟骨骨折90天从时间上，已经达到了临床愈合的期限，是可以进行走路的。但是，在弃拐走路之前，必须到医院进行X线片和3D的检查，以证实骨折已经完全愈合。因为每个人的体质是不同的，骨折愈合的时间也有区别。防止过早的负重，造成骨折的进一步的压缩，对于跟骨的恢复是不利的。另外，在负重的时候，会出现足部的明显肿胀，属于正常的现象，不需要担心。如果肿胀明显，将患肢抬高，高于心脏，消肿后可以继续进行的练习。一般情况下需要半年左右才可以完全恢复。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/10收听(96958)
"跟骨骨折90天后通常可以行走，具体情况如下：1、无移位跟骨骨折、粉碎性跟骨骨折、老年人跟骨骨折，均可以采用加压包扎固定，一周以后可练习足部活动，而六周后即可以负重行走。2、骨折严重移位并发生塌陷等，则需要进行切开复位钢板螺钉内固定，并采用植骨治疗。一般4-6周后可以开始练习足部活动，八周左右在保护下可练习负重行走，但不能完全负重。三个月左右骨折若完全愈合，可以正常负重生活、行走。因此，跟骨骨折行走时间，需要根据骨折类型、患者年龄等多因素具体决定，并不能过早行走，否则可能会导致骨折延迟愈合。过晚行走可能会影响患者下肢功能，使腿部肌肉出现萎缩。"
2021/05/13收听(18028)
踝关节扭伤，按照轻重程度能走的时间不同。如果轻，可能三周可以走路，如果重，可能一个半月才能走路... 闫金成│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(95857)
踝关节扭伤，按照轻重程度能走的时间不同。如果轻，可能三周可以走路，如果重，可能一个半月才能走路...
闫金成│河北医科大学第三医院
2021/08/26播放(95857)
"跟骨骨折手术多少天可以消肿，本身骨折可以引起该部位非常严重的肿胀，手术之前的肿胀消退大概需要10天左右。在做完手术之后，由于手术刀口创伤的影响，肿胀又会重新出现，肿胀的消退大概需要3周左右的时间，在刀口完全愈合之后，可以开始适应性的拄拐下地活动，但是这条腿不能踩地。在这个过程中，由于腿下垂的时间比较长，肿胀的问题又会重新出现，不过相比之前的肿胀，不影响恢复，是正常的现象。这种类型的肿胀恢复，大概需要3-6个月左右，不同阶段的肿胀消退时间，还是有一定的区别。出现了肿胀都应该注意，尽可能晚上睡觉把腿抬高，高于心脏，都有利于肿胀的消退。"
2019/11/20收听(93684)
月经走多少天是安全期，要根据月经是几天干净，才能算出什么时候是安全期。如果月经的时间比较长，安全期的时间就会短，如果月经的时间比较短，安全期的时间也会长。一般的女性月经3-7天会干净，如果是3天干净，安全期在月经干净以后的8天之内，都是安全期。如果月经是7天干净，在干净的4天之内就是安全期，如果月经时间比较长，安全期的计算方法也不一样。要根据自己的月经是什么时候干净的，才能计算出安全期。如果月经规律，排卵的时间就是在下次月经的前14天，在排卵时间的前4天和后3天都是危险期，也可以根据这个计算安全期。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/17收听(58324)
"在临床上跟骨发生骨裂，是一种比较常见的病症。发生跟骨骨裂后在经过正确治疗后，具体多少时间，可以下地行走，在临床上没有统一明确的时间。因为要根据病人的年龄和治疗方法的有关系，如果是儿童发生跟骨骨裂，采取保守治疗给予局部制动、外敷活血化瘀膏药，一般在经过治疗后4-5周可以考虑下地负重行走。如果是成人发生跟骨骨裂，同样也采取保守治疗给予局部制动、抬高患肢，同时口服接骨药等，一般在治疗后大约经过7-8周，可以考虑下地负重。如果是老年人发生跟骨骨折，因为老年人骨质疏松，骨折愈合较慢，采取保守治疗后一般在治疗后大约8周左右，可以考虑下地体负重行走。在下地负重行走之前，一定要拍摄跟骨的X光片，明确跟骨骨折、骨痂愈合较多、愈合良好，才能考虑下地行走。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/14收听(61175)
陈建海│北京大学人民医院 2021/05/06播放(76433)
陈建海│北京大学人民医院
2021/05/06播放(76433)
骨裂实际上是一种轻微的骨折，局部没有产生明显的移位和畸形，对功能的影响也不大，一般无需特殊处置，只要制动休养即可。在临床上，根据不同的骨裂的情况，建议患者4-6周以后再进行下地行走。这个时间范围主要是由骨裂的严重程度来定的，如果是单侧皮质的轻微裂隙，不影响骨质的稳定性，完全可以4周左右下地行走。如果涉及到骨质的完全断裂，没有移位，建议6周以后进行下地行走。这里有一点需要说一下，对于轻微的骨裂，在一种特殊的行走支具的保护下是可以下地行走的。这种支具是一种特制的支具，具有足部的保护功能，同时可以早期的下地行走。如果身体条件比较好，运动能力比较强，可以选择这种特殊的行走支具进行早期的下地行走。一般来说，建议是4-6周以后再进行独自的不带任何保护的下地行走。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(60879)
如果是轻微跟骨骨折，如裂纹骨折、没有发生移位，或没有完全断裂，通过制动、外固定、对症营养支持治... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/18播放(85885)
如果是轻微跟骨骨折，如裂纹骨折、没有发生移位，或没有完全断裂，通过制动、外固定、对症营养支持治...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/18播放(85885)
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