第五跖骨基底部骨折需要根据骨折的类型、损伤的轻重，以及有没有合并其他原因进行治疗，具体分析如下：
1、单纯骨折：没有明显的移位，也没有合并其他部位关节面大的碎裂性骨折，可以采取保守治疗，如可以用支具或者石膏固定，让脚休息一段时间，促进骨折愈合；
2、粉碎性骨折：骨折累及到跖骨近端，与跗骨形成关节面的骨折，甚至有关节面的塌陷，需要进行关节面的复位，有可能是闭合性的复位，也有可能比较严重的情况下需要切开，把关节面复合、固定，可以使得第五跖骨以及周围结构，尽早恢复正常。当然第五跖骨基底部骨折由于是相对疏松的骨折，影响不大的情况下可以适当采用微创的方法，或者是减少切口的方法，使得骨折得到稳定的固定，并且能够促进早期恢复。在稳定以后要适当休息，做康复、理疗，但是脚趾和脚踝还是尽量要活动，有利于脚的消肿，以及术后避免关节僵硬的发生。
