河南省人民医院
感染性疾病科
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嗜中性粒细胞通常指中性粒细胞，成人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%-70%，而引起中性粒细胞百分率和绝对值变化的因素较多，主要见于以下情况：
1、生理性原因：患者饱餐、激动、剧烈运动、处于高温或寒冷环境中时，均可导致中性粒细胞出现暂时性升高。此类生理性增多通常表现为一过性增多，可以自行恢复正常而无需特殊处理；
2、病理性原因：病理性增多通常包括反应性增多和异常增生性增多，前者是指机体对各种病因刺激所产生的应激反应，而后者多为造血组织中原始或幼稚粒细胞大量增生而导致，如白血病、骨髓增生异常综合征等疾病。
以上是导致中性粒细胞增多的原因，而临床上导致中性粒细胞减少的原因通常包括中性细胞生成缺陷、中性粒细胞破坏或消耗增多，以及中性粒细胞分布异常。
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嗜中性粒细胞是白细胞的一种主要来源于骨髓的造血干细胞。在人体中担当着提高免疫力、杀灭病原体的作用。在临床中，嗜中性粒细胞可以通过血液检查来判断，当过高的过程和过低的过程，都是疾病的存在，可以对于临床的医生来进行提示。简单的说，嗜中性粒细胞增多，原因可能是出现感染，还有尿毒症、酸中毒以及出现急性的出血溶血等。如果嗜中性粒细胞的减少，考虑的疾病主要是伤寒、疟疾还有流感这些传染病，以及乙型肝炎、麻疹、过敏性休克还有血液病等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/24收听(69306)
"嗜中性粒细胞绝对值偏高有可能是因为细菌感染导致，尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或者溶血性链球菌所导致，因为这些都是化脓性球菌，比较容易导致中性粒细胞明显升高。中性粒细胞升高特别明显，白细胞总数也会特别明显的增高，而且在细菌感染的时候，会以中性粒细胞升高为主，其他嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞以及淋巴细胞计数很可能维持正常。有严重损伤的时候比如大出血或者严重的外伤、烧伤，外周中性粒细胞也可能增多，除中性粒细胞引起白细胞总数增多之外，淋巴细胞或者其他细胞有可能也会随之有轻微的升高。在骨髓增殖性疾病或者恶性肿瘤的时候，白细胞计数也可以明显增高，中性粒细胞也会随之出现增高。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/22收听(89554)
"嗜中性粒细胞属于人体血液中白细胞中的一种，如果血常规中嗜中性粒细胞数目偏高，可能是生理性因素导致，例如在月经期或者情绪激动等情况下都有可能出现嗜中性粒细胞数目的一过性升高。如果有细菌感染，包括感冒等情况的时候，也可能出现嗜中性粒细胞计数的偏高。而急性心肌梗死、肺栓塞、恶性肿瘤、血液系统疾病，例如白血病，都有可能导致嗜中性粒细胞计数增高，在大手术或者严重创伤等应激状态下嗜中性粒细胞计数也会出现增高的情况。因此要结合患者的临床表现以及其他的检查结果和病史，综合判断嗜中性粒细胞计数偏高的原因。"
聂志扬│北京医院
2019/10/14收听(50320)
部分临床医生习惯将嗜中性粒细胞简称为中性粒细胞，中性粒细胞比例偏高是一种非常早期的中性粒细胞升... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/06播放(84157)
部分临床医生习惯将嗜中性粒细胞简称为中性粒细胞，中性粒细胞比例偏高是一种非常早期的中性粒细胞升...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/06播放(84157)
"中性粒细胞属于人体血液中白细胞中的一种，白细胞分为五种，中性粒细胞是占的最多的。血常规检查中，中性粒细胞绝对值偏高可以见于细菌感染性的疾病，包括细菌感染导致的呼吸道感染、泌尿生殖系统的感染、消化系统的感染、皮肤软组织感染或者血液、骨髓等感染，都会出现中性粒细胞绝对值增高。另外在严重的创伤或者大手术之后，也会出现应激性的中性粒细胞绝对值偏高。此外如果中性粒细胞升高非常明显，要考虑是否有血液系统的疾病，包括急慢性的粒细胞白血病，中性粒细胞绝对值都会有明显的增高。所以血常规检查中，如果中性粒细胞绝对值偏高，要考虑是否是由于上述病因导致。"
2019/09/29收听(59981)
"嗜中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，约占白细胞总数的50%-70%，因其细胞胞质中含有大量的中性颗粒而得名。嗜中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中，起着十分重要的作用，它帮助机体抵御微生物、病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线，当炎症发生时，它们被趋化性物质吸引到炎症部位。嗜中性粒细胞具有很强的趋化作用和吞噬功能，当病原体在局部引发感染时，它们可以迅速的穿越血管内皮细胞，进入感染部位，对侵入的病原体发挥吞噬、杀伤和清除作用，从而起到免疫作用。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(48577)
大部分情况下，中性粒细胞偏高与感染有关。中性粒细胞是白细胞的主要成分，占白细胞的50%-70%... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/14播放(98187)
大部分情况下，中性粒细胞偏高与感染有关。中性粒细胞是白细胞的主要成分，占白细胞的50%-70%...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/14播放(98187)
"中性粒细胞偏高，说明体内存在着一定的炎症，比如大叶性肺炎、扁桃体炎、阑尾炎。另外，在出现流行性出血热、流行性乙型脑炎、斑疹伤寒、螺旋体病、梅毒、肺吸虫病等的时候，都会出现中性粒细胞偏高的现象。严重的外伤、手术的创伤、大面积烧伤的情况下，也可以导致局部的缺血性坏死，出现中性粒细胞偏高的现象。在急性溶血的情况下，红细胞会大量的破坏，导致相对的缺氧，红细胞破坏后的分解产物会刺激中性粒细胞偏高。另外，在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒的时候，也会出现中性粒细胞偏高的现象。肝癌、肺癌、胃癌、肠癌的时候，肿瘤会促使中性粒细胞明显偏高。"
陈常云│日照市中医医院
2019/04/01收听(73288)
通常进行血常规检查时，有时会发现血常规检测中中性粒细胞的比值偏高，原因有以下几方面：<...
通常进行血常规检查时，有时会发现血常规检测中中性粒细胞的比值偏高，原因有以下几方面：
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/26播放(54725)
中性粒细胞计数偏高指的是血常规检查中，白细胞里的中性粒细胞的数量是比正常范围偏高的。中性粒细胞属于白细胞中的一种，它是白细胞中占数量最多的一种细胞。中性粒细胞对于人体是有很重要的免疫及防御功能的，它能够吞噬杀灭进入人体的很多病原体，能调节炎症反应以及调节免疫反应。中性粒细胞计数偏高可以见于细菌性的疾病，包括细菌感染导致的呼吸道或者是泌尿系统、消化道等多部位的感染，都会出现中性粒细胞计数偏高的情况。另外在大手术或者是创伤等应激之后，也可能出现中性粒细胞计数偏高的情况。血液系统疾病特别是造血功能的异常，包括骨髓增生异常综合征，或者是粒细胞性白血病，都可能会导致这种中性粒细胞计数偏高的情况。
2019/09/19收听(48716)
中性粒细胞计数是血常规中白细胞计数的重要指标， 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/26播放(93371)
2021/07/26播放(93371)
导致中性粒细胞偏高的原因比较多，需要针对不同的原因进行处理，具体如下：一、病理性... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(91453)
导致中性粒细胞偏高的原因比较多，需要针对不同的原因进行处理，具体如下：
一、病理性...
2021/04/21播放(91453)
"血常规中性粒细胞偏高，可分为病理性增多和生理性增多两种情况。生理性中性粒细胞增多的情况，多见于女性怀孕晚期及分娩时，还有进食过饱、剧烈运动、过度劳累、环境温度过高或过低等情况，多是一过性升高，可以自行恢复正常。病理性中性粒细胞偏高，多同时伴有白细胞总数增多，可见于急性感染，以细菌感染最为多见，外伤、手术、烧伤、急性心肌缺血等情况造成的组织损伤，还有轻度代谢性酸中毒、药物过量、轻度咯血或消化道出血等情况。除了急性感染导致的中性粒细胞，可能需要消炎药物干预以外，其他情况导致中性粒细胞轻度增高，通常不需要处理。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/29收听(48271)
如果是轻度的嗜中性粒细胞减低，一般问题不大，但是如果达到粒细胞缺少的状态则比较严重。 曾艳丽│河南省人民医院 2023/08/25播放(90079)
曾艳丽│河南省人民医院
2023/08/25播放(90079)
"血中性粒细胞升高有生理性增高和病理性增高两种情况，生理性增高多为暂时性的，病理性升高多见于急性感染。如果机体出现组织损伤、大出血以及大量的血细胞破坏也可以出现中性粒细胞增高。代谢性疾病比如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症以及化学药物中毒也可以出现体内中性粒细胞偏高，恶性肿瘤疾病比如肺癌，血液系统疾病比如粒细胞性白血病也可以出现中性粒细胞偏高。因此中性粒细胞偏高可能是由多种疾病所致，临床上要分析引起中性粒细胞偏高的原因后对症治疗。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/11/27收听(60131)
中性粒细胞偏高的常见病因如下：1、急性感染性疾病：如细菌性肺炎，表现为呼吸道症状... 张明宛│中山市人民医院 2018/03/28播放(78159)
中性粒细胞偏高的常见病因如下：
1、急性感染性疾病：如细菌性肺炎，表现为呼吸道症状...
张明宛│中山市人民医院
2018/03/28播放(78159)
嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，在体内占白细胞的比例是1%以下，含量较少。嗜碱性粒细胞在体内主要是... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(63940)
嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，在体内占白细胞的比例是1%以下，含量较少。嗜碱性粒细胞在体内主要是...
2023/06/07播放(63940)
中性粒细胞比例偏高的一种可能是中性粒的细胞确实增多，另一种可能是中性粒细胞的绝对值并没有增加，... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(81691)
中性粒细胞比例偏高的一种可能是中性粒的细胞确实增多，另一种可能是中性粒细胞的绝对值并没有增加，...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(81691)
中性粒细胞偏高提示细菌感染，需根据具体的病情采取不同的措施，具体如下：1、若患者... 陆海英│北京大学第一医院 2021/08/30播放(81967)
中性粒细胞偏高提示细菌感染，需根据具体的病情采取不同的措施，具体如下：
1、若患者...
陆海英│北京大学第一医院
2021/08/30播放(81967)
"临床上中性粒细胞偏高的情况最常见的就是合并感染，但并不是所有中性粒增高都是合并感染，因为它并不是特异性的感染指标。临床上有些应激因素，包括血液浓缩、中毒等都会导致中性粒细胞偏高。所以如果中性粒细胞偏高考虑感染，一定要结合临床症状，比如患者有没有发烧，如果是上呼吸道感染，看有没有发烧、咽喉部明确的化脓感染等，如果明确了症状，再结合血象的中性粒细胞数增高，才考虑是合并感染，才能决定是口服药物治疗，还是进行静点消炎药物治疗。中性粒细胞偏高是细菌感染的一个指标，临床上可以用它评判应用药物是否见效，患者经过消炎药物治疗中性粒细胞明显降低，是药物治疗有效的一个确切证据。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/11收听(30387)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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