重症急性胰腺炎常出现急性肾功能损伤，如果病人出现明确血容量问题，如病人经过积极液体复苏后，尿量仍未正常，或血肌酐每天增长速度快，需做床旁血滤，即CRRT替代肾脏功能。一方面帮助调整胰腺炎容量状态，另一方面主要为保护肾脏功能，延缓肾脏疾病进展。

部分病人可能会随重症急性胰腺炎的控制，肾功能逐渐恢复，可以不用做终身透析。有部分病人可能经过长时间CRRT治疗，肾功能持续无法恢复，病人可能会转化为慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭病人，可能需要终生透析。临床大部分重症急性胰腺炎，肾功能可以恢复，需要短期肾脏替代治疗，而不是长期终生透析治疗。