首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，纵隔积液也比较多，病人破裂时间比较长，破口也比较大，这时最好经胸做探查，进行纵隔切开、放引流管，这时必须要开胸；2、如果病人的异物较细小，估计破口不会太大，CT显示积气、积液也不是很多，这种情况可以保守治疗，即放胃管，让病人禁食7-14天，观察一段时间即可，不用开胸。
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临床上，开胸手术是剖胸探查术、胸腔镜微创手术、肺癌手术、肺部手术、食管手术等胸部手术的统称，其... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(51253)
临床上，开胸手术是剖胸探查术、胸腔镜微创手术、肺癌手术、肺部手术、食管手术等胸部手术的统称，其...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(51253)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(57890)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(57890)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(55848)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后...
2019/11/04播放(55848)
食管自发性破裂手术，通常能修补尽量修补，如果在食管破裂手术以后恢复好，通常一个月左右可以吃饭。... 王岩│河北医科大学第四医院 2020/04/21播放(67933)
食管自发性破裂手术，通常能修补尽量修补，如果在食管破裂手术以后恢复好，通常一个月左右可以吃饭。...
王岩│河北医科大学第四医院
2020/04/21播放(67933)
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能会有腹肌强直，伴有胸腔积液者胸部叩诊可呈实音。大多数患者入院时，食管穿透本身的临床症状表现并不突出，因而很多患者在首诊时并未考虑到食管穿透。如果常规进行胸透，大多数可以得到正确诊断。影响患者生存的因素为穿透的大小、部位，以及发病至确诊之间的时间长短，不论纵隔和胸腔是否受到污染，都是如此。延误诊断常导致严重的污染，早期死亡率大为增加或者出现并发症，需长期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(70370)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(85685)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应...
2019/11/04播放(85685)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83100)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从...
2019/11/04播放(83100)
"开胸手术主要是看要做什么手术，比如心脏手术属于是大的手术。如果是做器官的手术，比如食管、肺这种的手术都属于比较大的手术。如果是开胸做胸膜炎或者是胸腔囊肿属于中等的手术。这些手术，一般开胸手术对于人的呼吸系统、循环系统都会有一定的影响。所以手术本身的风险是较大的。平时一定要注意，尽量避免抽烟，保持心肺功能的稳定，这样才有助于手术的顺利进行。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(241)
食道癌的病人做手术，一般是需要开胸的，采取的手术方式都是不一样的，有的手术方式是要从胸部切口进行手术，有的手术是开口在腹部位置，通过腹部开口然后通过膈肌进入胸腔，做胸腹联合手术。一般情况下食道癌手术都会开胸，不过是开胸的位置不一样，有一种手术方式，直接打开胸腔，从胸腔进到腹腔里面进行手术，另一种手术方式是开口开在上腹部的位置，通过膈肌打开胸腔进行治疗，食道癌上段和下段手术的切口位置是不一样的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(15614)
患有心包炎，应根据患者的临床表现，以及影像学检查，明确是否需要手术治疗，即开胸手术治疗，具体如... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/20播放(77298)
患有心包炎，应根据患者的临床表现，以及影像学检查，明确是否需要手术治疗，即开胸手术治疗，具体如...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/20播放(77298)
食管手术修复的费用，要根据其破裂情况决定，具体如下：1、如果破裂的裂口很小，一般通过... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(70498)
食管手术修复的费用，要根据其破裂情况决定，具体如下：1、如果破裂的裂口很小，一般通过...
2019/11/04播放(70498)
搭桥手术需要开胸，内容如下：1、经典的搭桥手术：指在胸正中部位切开皮肤后，用胸骨... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/07播放(77238)
搭桥手术需要开胸，内容如下：
1、经典的搭桥手术：指在胸正中部位切开皮肤后，用胸骨...
潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/07播放(77238)
起搏器通常指心脏起搏器，其植入是微创的介入治疗，不需要开胸手术。心脏永久起搏器植入的部位通常在... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/22播放(88189)
起搏器通常指心脏起搏器，其植入是微创的介入治疗，不需要开胸手术。心脏永久起搏器植入的部位通常在...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/22播放(88189)
开胸手术属于较大的手术，确实对身体会有一定损伤，具体如下：1、术后切口的疼痛或有... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(97768)
开胸手术属于较大的手术，确实对身体会有一定损伤，具体如下：
1、术后切口的疼痛或有...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(97768)
开胸手术的后遗症如下所述：1、呼吸系统并发症：因为心脏和肺脏联系在一起，并且是胸腔内... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2019/12/23播放(97294)
开胸手术的后遗症如下所述：1、呼吸系统并发症：因为心脏和肺脏联系在一起，并且是胸腔内...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2019/12/23播放(97294)
心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(50723)
心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：
1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/31播放(50723)
缩窄性心包炎的根本治疗是外科开胸手术，开胸手术有不同的入路，可以从正中胸骨切口，也可以从肋间隙... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/29播放(80881)
缩窄性心包炎的根本治疗是外科开胸手术，开胸手术有不同的入路，可以从正中胸骨切口，也可以从肋间隙...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/29播放(80881)
根据 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(65087)
2023/03/17播放(65087)
"二尖瓣手术需不需要开胸，要具体情况具体分析，常见情况如下：1、不需要开胸：微创手术就是通过血管进入到人体的心脏瓣膜位置，进行瓣膜的手术，当患者存在二尖瓣狭窄时，可以通过人体的血管进入到二尖瓣部位，经过球囊的扩张来改善二尖瓣狭窄的状态。2、需要开胸：还有一部分手术需要开胸，比如存在非常明显的二尖瓣关闭不全。对于这样的患者，没有办法通过微创手术进行治疗，就需要开胸进行换瓣手术。换瓣指的是将二尖瓣换掉，换成生物瓣膜或者机械瓣膜，可以有效改善二尖瓣狭窄的状况。所以，一部分二尖瓣手术需要开胸治疗，但是对于二尖瓣狭窄的患者来说，并不建议都进行手术治疗。如果是轻度瓣膜狭窄或者关闭不全，可以考虑通过药物治疗，以及观察病情变化。如果病情进一步进展，可以考虑进行手术或者开胸治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(47225)
"开胸手术后遗症最常见的症状是慢性胸痛。胸痛引起的原因很多：1、一般都是手术当中组织损伤或者是电刀，烧灼肋间神经。2、肋间牵开器，过度牵拉肋骨。3、在牵拉的过程中造成肋骨骨折。4、关胸的时候跨肋骨缝合和切割神经支配丰富的肌肉，也能引起肌肉筋膜疼痛综合征。5、术后伤口周边形成瘢痕，瘢痕压迫肋间神经引起的胸痛。6、开胸胸膜肥厚粘连引起的，没有固定位置的胸痛，病人不能深呼吸，一呼吸时胸痛明显。如果影响病人的生活质量，需到医院进一步就诊。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/14收听(61788)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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