闭合性气胸，如果肺压缩在20%-30%以内的，病人没有胸闷、憋气状态，这种气胸实际上不用抽气。但是在危险的状态下，病人出现张力性气胸，伴有极度的呼吸困难、纵隔偏移严重、患者的血压也受影响，该情况则需要紧急穿刺排气。
但是在做之前最好拍胸片或者做CT，来判断肺跟胸壁是否粘连，以免造成后续的医源性穿刺损伤。穿刺一般在锁骨中线的第二肋间，先打麻药垂直进针，穿刺就能排气，或者通过腋中线的第6-7肋间，穿刺也可以排气。