上海市东方医院
心内科
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心衰，特别是急性左心衰，最常见的临床表现是喘憋，需要给病人进行紧急处理。早年没有太好的办法，无有效的药物，通过放血把血液放出，减轻心脏的前负荷，目前基本不采用这个办法，可采用：1、让病人端坐，不能躺着，血液有一部分淤积在下肢，淤积在内脏里头，减轻心脏的前负荷；2、吸氧，肺里有淤血气体交换受到影响，需要进行吸氧；3、利尿、扩血管；4、如果内科处理还不能完全缓解，可能还要介入有创办法，如呼吸机、人工膜肺，绝大多数病人喘憋的症状能够缓解。
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心力衰竭引起呼吸困难，常见缓解方法如下所示：1、吸氧：可以通过鼻导管或面罩给氧，... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/23播放(50705)
心力衰竭引起呼吸困难，常见缓解方法如下所示：
1、吸氧：可以通过鼻导管或面罩给氧，...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/23播放(50705)
"如果患者目前存在心衰，喘不过来气，出现了气短、喘憋这类的症状。建议其可以静推呋塞米，每次可以推20-40毫克，最大剂量不要超过200毫克。如果目前患者在心衰的同时，伴有快速心室率。这个时候，建议其还可以静推去乙酰毛花苷，可以更好的控制心室率，心率减慢后，这样心肌耗氧量也会随之减少，从而可以更好的改善症状。在用药的同时，建议患者要吸氧治疗，必要时建议患者可以静脉泵入硝普钠，或者是新活素来进一步的缓解症状。同时也可以静推二羟丙茶碱，可以起到平喘的作用。如果患者目前存在肺部感染，还要结合抗炎治疗，炎症控制良好，才有助于更好的改善心衰的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/02收听(23359)
"喝酒后如果喘不过气来可以应用如下方式缓解：1、最常见的因素是急性心脏供血不全，饮酒量过大时会出现一过性的心脏缺血，在舌下含服一定的硝酸甘油，能够缓解喝酒时喘不过气来的症状。还可以服用一定的复方丹参片、复方丹参滴丸或者芪参益气滴丸等，这些药物都可以改善心脏供血，改善因缺血而导致喘不过气来的临床症状。2、如果喝酒过量时因为窒息而引起喘不过气，或者因为通气不足而导致喘不过气，可以通过氧气治疗的方法来缓解，例如到医院吸氧就能缓解上述症状。如果是酒精过量而引起的症状，可以通过注射盐酸纳洛酮等方式进行缓解。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(15317)
缓解喘不过气、老是要深呼吸的症状，好多疾病可能有这些症状，像一些呼吸道的老慢支患者，逐渐肺功能下降，出现呼衰，这时候总是存在一个呼吸困难、喘不过气的状态，必要的时候可能需要用呼吸机、无创呼吸机治疗。还有一些急症，像气胸、肺栓塞、胸腔积液，会导致肺组织交换的有效气体减少，出现喘不上气、代偿性深呼吸的情况。像心脏的问题，心梗或者心衰的患者，也会出现代偿性的深呼吸。还有一种相对生理性的疾病像焦虑，或者病理性的脑血管意外，出现呼吸性碱中毒，这时候患者也表现喘不过气。如果症状持续时间比较长，建议要到医院就诊。特别是到了春秋季，可能有哮喘的患者也会出现呼吸困难，基本上表现为比较明显的呼气性呼吸困难。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(84341)
若患者出现喘不过气，应根据不同病因选择不同的治疗方法，具体分析如下：1、心脏神经... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/09/06播放(80239)
若患者出现喘不过气，应根据不同病因选择不同的治疗方法，具体分析如下：
1、心脏神经...
2021/09/06播放(80239)
如果患者出现心慌伴随喘不过气的症状，可以通过如下的方式进行缓解：1、让患者停止运动和一切活动，尽量保持静止和保持静息，并且要杜绝过度紧张、焦虑。2、如果家中有吸氧装置，例如氧气袋或者氧气瓶等可以进行吸氧治疗。3、要快速进行120电话的拨打和求救，要让专业的医护人员携带除颤器到达家中帮助协助。4、可以通过药物自行缓解，例如可以通过舌下含服硝酸甘油或者服用单硝酸异山梨醇酯都能解决上述症状。也可以服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。如果患者有明显的血压上升伴随心律不齐也可以服用β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔都能缓解上述症状。
2020/04/28收听(64461)
"很多种疾病均可以导致喘不过来气，不同的疾病我们的急救也是不同的：1、如果患者是由于哮喘而出现呼吸困难，我们可吸入速效的支气管舒张剂，例如万托林、爱全乐，平素我们需要吸入糖皮质激素，例如信必可或者舒利迭，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。2、如果患者是由于心功能不全而出现的呼吸困难，我们要根据心率、血压等相关情况，采取强心、利尿、扩血管的药物进行治疗，常用的强心药物包括地高辛和西地兰，常用的扩血管药物包括硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，常用的利尿药包括呋塞米、螺内酯等等，同时要行降压、降脂等综合性治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/17收听(21607)
心衰患者如果发生喘不过气，最主要的原因是心衰病情加重，因心衰的出现导致肺水肿加重，患者会有喘憋... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(82422)
心衰患者如果发生喘不过气，最主要的原因是心衰病情加重，因心衰的出现导致肺水肿加重，患者会有喘憋...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(82422)
孕妇怀孕后夜里喘不过气通常为正常表现，由于怀孕期间腹腔压力较高，造成心腔和腹腔间膈肌上移，从而... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(75706)
孕妇怀孕后夜里喘不过气通常为正常表现，由于怀孕期间腹腔压力较高，造成心腔和腹腔间膈肌上移，从而...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(75706)
"心衰患者喘不过气，最快的解决办法就是给予吸氧，可给予无创正压通气吸氧的方式，来纠正低氧状态。对于急性心衰的患者，可给予吗啡镇静，给予端坐位呼吸，还有加强利尿等综合性处理。另外，注意基础病因的相关治疗，待患者心衰改善之后，必要时给予冠状动脉血液再灌注的相关治疗。对于心衰来说，需要综合性治疗，包括去除诱因，针对基础病因的治疗。抗心衰治疗包括药物治疗，如利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂，还有洋地黄等强心类药物的应用，以及必要时的左心室辅助装置、心室再同步化治疗等等。通过综合性的治疗，可以使心衰症状得到缓解。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/10收听(36669)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较... 崔威│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(80346)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较...
崔威│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(80346)
"一直喘不过气要根据临床具体情况进行分析和判断，如不同的群体以及某些疾病等，具体如下：1、年轻人：比如有过敏史或者过敏性鼻炎的年轻人，出现一直喘不过气来则要考虑支气管哮喘急性发作的可能；2、老年人：尤其是长期吸烟的老年人，出现一直喘不过气则要考虑存在慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病急性加重的可能；3、某些疾病：如果有严重的心脏病或者有严重的高血压，出现一直喘不过气则要考虑出现了心功能不全，也就是心衰。因此，一直喘不过气需要及时完善肺功能、胸片，或者肺部CT、心脏彩超等相关检查来进行明确，并采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/31收听(19444)
"喘不过来气最常见的原因是一、外邪入侵，引起肺部不宣。二、肝气郁结，引起气血不通。三、肺肾两虚引起摄纳失常，气不归元。常见的症状风痰壅肺证，一般用麻杏汤和华盖散加减，具有宣肺散寒的功效。表寒肺热证一般用麻杏石甘汤加减，具有解表清里化痰平喘的功效。痰热郁肺证一般用桑白皮汤加减，具有清热化痰，宣肺平喘的功效。痰浊阻肺证一般用二陈汤和三子养亲汤加减，具有祛痰降逆平喘的功效。肺气郁痹证一般用五磨饮子汤加减，具有开郁降气平喘的功效。肺气虚耗证，一般用生脉饮合补肺汤加减，具有补肺益气养阴的功效。肾虚不纳证，一般用金匮肾气丸加减，具有补肾纳气的功能。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/11收听(49221)
"对于突然之间出现呼吸困难的患者，往往需要考虑气道的痉挛、异物的吸入或者自发性的气胸等相关疾病，急救方法具体如下：1、哮喘急性发作：在患者出现呼吸困难的情况下，可嘱患者坐位或者仰卧位，解开衣领，保持气道的通畅，同时让患者保持心态的平稳，可以嘱咐患者进行深吸气的呼吸，如果此时有氧气，可以给予氧气的吸入疗法，哮喘患者往往会有紧急的急救药品备用，可以嘱其雾化吸入沙丁胺醇等药物，以缓解气道的痉挛；2、异物吸入：可以采用海姆立克急救法进行施救，施救者位于患者的背后，双手环抱患者的腹部，然后向上、向后快速的挤压腹部，利用肺部的残余气体将异物排出；3、自发性气胸：在紧急状态下，需要将张力性气胸转变为交通性气胸，以减轻肺脏的压迫，改善呼吸困难。如果经过上述的处置，患者的呼吸困难仍然不能够得到有效的缓解和改善，应该积极的进行就医治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(51037)
"喘不过气这种情况经常出现，要有意识的进行针对性分析。最重要的就是要看自己有没有以往慢性病的情况，比如有的人是慢性阻塞性肺病，如果这种条件下出现喘不过气，应该尽快的进行肺功能评估，做专业的检查，评估发现肺功能有没有进一步的下降，做出日常生活康复性的锻炼，比如做缩唇呼吸或者慢性有氧运动，慢跑、游泳都可以对肺功能的康复进行锻炼，也要进行家庭有氧的吸氧运动等康复性的治疗。高血压或者有心脏病基础的人，如果经常有意无意的出现喘不过气，这个时候要警惕心脏功能的下降。所以在中老年人出现喘不过气的情况下，要积极到正规的医院就诊，专业的检查以后进行判断，而不是讳疾忌医，自己随意安排进行治疗，这样危险性比较高。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(17791)
" 通常对于胸闷、喘不过气有如下几个原因： 1、心源性因素，例如在心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎或者心内膜炎等情况时，都会出现心肌的供血供氧不足，在心肌乏氧和缺血的情况下就会有胸闷、气短，伴随喘不过气来的症状。 2、呼吸系统的疾病，例如患者出现了一定的慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、肺动脉高压，甚至呼吸衰竭的情况时，也会有胸闷、气短、喘不过气的临床症状。 3、如果患者出现了一定的中毒症状，例如不良气体中毒时，如一氧化碳中毒、硫化氢中毒、氨气中毒时也会有上述临床症状。"
2019/12/18收听(63987)
"喘不过气最常见于一些心肺疾病、心脏疾病，如扩张型心肌病、冠心病、急性心肌梗死等导致的心功能不全、心衰、肺水肿。肺部疾病最常见的有大量胸腔积液、肺癌、肺不张、支气管扩张并感染，以及慢性阻塞性肺疾病、气胸、支气管哮喘等，都是可以导致喘憋的一些疾病。临床中若出现喘憋，要进一步完善胸部CT以及血常规的检查，如果考虑是心源性疾病所致，还需要进一步完善脑钠肽、心脏彩超、肌钙蛋白等检查。如果考虑存在气道问题，还需要进一步完善肺功能以及免疫补体、过敏原等指标的检测，来进一步明确诊断。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/15收听(67933)
"在临床上患者感觉到喘不过气来的情况下，引起的原因还是比较多的，最常见的是由于呼吸道的疾病引起，有严重的感冒、喉炎、支气管哮喘、肺心病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病都很容易引起这种症状，需要先去医院做肺功能的检查以及血常规、胸片检查、肺部CT的检查，根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下，积极的用药物治疗。心脏不好的时候也容易引起这种症状，比如最常见的是由左心衰引起的，需要用强心利尿的药物，还可以适当的吸氧。有神经官能症的时候，患者也会主观上感觉到喘不过气，需要用调理植物神经功能紊乱的药物，可以口服谷维素。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(17715)
喘不过气有效的解决方法，通常是根据不同原因有不同的处理方式，具体的处理方法如下：... 李英│河南省人民医院 2021/09/30播放(56458)
喘不过气有效的解决方法，通常是根据不同原因有不同的处理方式，具体的处理方法如下：
...
李英│河南省人民医院
2021/09/30播放(56458)
"喘不过来气，多见于肺肾两虚或气血不足，或肝郁气滞引起的各种症状。如果是肺肾两虚或气血不足证，可以用西洋参、枸杞、丹参、黄芪，水泡服代茶饮，具有益气养阴的功效。亦可以口服中成药，如百令胶囊，具有补肺肾、益精气的功效；补中益气丸，具有补中益气，升阳举陷的功效；参苓白术颗粒具有补脾胃，益肺气的功效；金水宝胶囊具有益气养阴，补肺益肾的功效；归脾丸具有益气养血，健脾养心功效。如果是肝郁气滞引起来的喘不过来气，可以用中药汤剂柴胡疏肝散加减，具有疏肝解郁的功效。亦可以口服中成药逍遥丸、木香顺气丸等。"
2018/11/06收听(86461)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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