西安交通大学第二附属医院
神经内科
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脑血管狭窄以后肯定会造成供血不足,甚至狭窄程度严重导致闭塞,血管闭塞后导致脑梗死,主要以预防为主。比如做颈动脉彩超,发现血管有狭窄,这时候可能还没有任何症状,也需要重视。血管狭窄程度如果≥70%,临床没有任何症状也应该进行处理。如果是颈部动脉,如颈内动脉狭窄≥70%,这时候没有症状,可以采取颈动脉内膜剥脱术,即把里面造成狭窄的斑块剥掉,让血流畅通。还可以进行球囊扩张支架成形术来预防日后发生严重脑梗死。
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脑血管狭窄、脑供血不足,在临床上其实也比较常见,其治疗方式的选择需要分析其具体的原因, 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(84626)
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(84626)
"随着年龄的增长,中老年人群很容易出现脑供血不足的症状,可能会导致痛、头晕。那么脑供血不足怎么办,具体情况如下:第一、要坚持科学健康的饮食,脑供血不足的患者要坚持低盐、低脂饮食,多吃蔬菜、水果,补充膳食纤维,尽量减少动物脂肪的摄入以及高脂肪含量的摄入,注意减少食盐的摄入。第二、要坚持适当的运动,切记运动要进行舒缓性的活动,比如散步、慢跑、打太极拳、瑜伽、广场舞等,一定不能做剧烈的运动。第三、在日常生活中,起身、抬头等动作不能过猛,因为这些动作幅度过大、过猛,会导致病情加重,生活中做这些动作一定要舒缓。第四、要放松身心、平稳情绪,脑供血不足的患者尽量应该保持心情放松、愉快的状态,切不可大悲大喜,避免情绪过于激动,以免诱发严重的心脑血管疾病。第五、药物治疗,脑供血不足的患者,可以口服抗血小板类、他汀类抗动脉粥样硬化,以及一些中药改善脑循环。脑供血不足的症状可能会比较明显,所以在病情加重的时候一定要及时就医。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/03收听(82980)
"供血不足怎么办?此处所讲的供血不足可以是任何组织器官的供血不足。平时最常见的供血不足有脑供血不足、心肌供血不足、肾脏供血不足等重要的组织器官供血不足,但是最多见的还是以脑供血不足为主。在这里主要解释脑供血不足。脑供血不足有两种形式,一种形式叫颈内动脉系统供血不足,一旦发生会出现一过性的偏瘫、语言障碍,或者偏身感觉障碍这样的状况,大约几分钟或几十分钟就会缓解。另外,是椎基底动脉供血不足,它会出现突然发生的眩晕、呕吐、步态不稳,出现这样的状况也会在几分钟、十几分钟或者几十分钟缓解。当出现供血不足的时候,一定要首先让病人平卧,多喝水。因为它会在很短时间内就会缓解,所以药物治疗针对供血不足来进行治疗往往来不及,不用用药或者药物还没有起作用就好了。但是对以后的发作可能会影响到大脑的供血,甚至出现脑梗塞这样的症状。所以预防非常重要,也就是当有供血不足发生的时候,就要开始进行脑血管病的预防,一定要注意病人的血压、血脂、血糖、血小板、凝血功能,以及动脉硬化等因素的变化,发现所有的异常指标都要及时的纠正,这样才是对供血不足最好的治疗。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/05收听(78959)
"供血不足有以下几种情况:如果是颈内动脉系统供血不足,往往是偏身症状,可以有视力模糊、偏盲、视野缺损、轻度肢体障碍、运动障碍、感觉障碍等;还可以有神志的认知障碍等,比较轻;还有后循环障碍,如果后循环出现障碍,可以有共济失调、眩晕、立足不稳、运动障碍、恶心、呕吐等,甚至影响神智。不管是哪一种供血不足,都是脑血管病里最轻的一种,既然是脑血管病,就应该在专业医师的指导下进行处理,这样的病人应该看急诊,在急诊时经过绿色通道快速诊断、快速检查、快速治疗,很好的纠正供血不足,阻止病情发展,大部分患者的预后还是很好的。当然,供血不足一旦发生,一次治疗得法,治疗合理、科学,以后可以不再犯,预防的好就可以解决问题。有些患者会反复发作,有可能第二次、第三次发作,发作三次以上有的病人就会出现永久性病灶,留下一定的后遗症,或者真的形成脑梗塞等重大疾病。所以,供血不足值得重视,要快速处理,一定要去专业医院,请专业医师进行急诊,正确处理之后预后应该很好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/13收听(30710)
脑血管狭窄治疗主要用内科药物处理,严重者可以使用外科干预治疗,轻者可通过药物维持、缓解、改善目... 梁建峰│广州医科大学附属第二医院 2020/01/20播放(81564)
脑血管狭窄治疗主要用内科药物处理,严重者可以使用外科干预治疗,轻者可通过药物维持、缓解、改善目...
梁建峰│广州医科大学附属第二医院
2020/01/20播放(81564)
脑血管狭窄产生的原因有先天性的和后天性的,先天性的除了可能手术介入治疗,没有什么其他的办法。后天性的多见于动脉粥样硬化,是因为血里面的脂肪沉积到血管内膜里面,形成粥样斑块,导致血管管腔狭窄,影响了血管远端的供血。治疗要看是不是已经堵塞,已经堵塞就是脑梗塞,按照脑梗塞来治疗。如果没有堵塞,医生通过评估狭窄的严重程度,可以使用抗血小板聚集、稳定血管斑块的、减少血管斑块的药物,主要就是他汀类的。如果狭窄很严重了,梗塞的风险非常高,医生可能会建议采取支架治疗的方法,治疗都要通过检查,特别是脑血管造影来决定是不是要采取手术的治疗,或者说介入的治疗,或者说采取内科的保守治疗。
何永亮│赣州市中医院
2018/05/16收听(67371)
"这里的脑血管狭窄应该是脑动脉狭窄。人体的脑动脉主要分前循环和后循环,前循环是指颈动脉系统,包括大脑前动脉、大脑中动脉,后循环系统主要包括椎动脉和基底动脉。如果脑动脉发生狭窄,需要评价狭窄的程度以及侧支循环的状况。如果是重度狭窄,一般需要进行支架治疗,颈动脉需要动脉剥脱术进行治疗。一般具体的治疗办法,建议患者到医院进行全面的检查之后做出决定。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(36339)
脑血管狭窄种类比较多,治疗方法也不一样,大体上总共分3种治疗方法,具体如下:1、... 刘振林│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(94500)
脑血管狭窄种类比较多,治疗方法也不一样,大体上总共分3种治疗方法,具体如下:
1、...
刘振林│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(94500)
"很多中老年患者因为有高血压、糖尿病或者是不良的生活方式,容易导致大脑动脉粥样硬化,血管狭窄而引起脑供血不足。如果是慢性脑供血不足,患者会表现为头昏昏沉沉、不清醒的感觉,这种情况下可以口服一些改善脑部血循环的药物,比如银杏酮酯滴丸、血塞通片这一类的药物。而如果患者脑供血不足的症状是急性加重的,比如患者出现了发作性肢体麻木、无力、恶心、呕吐这些症状,就要通过静点的方式来进行治疗,比如给患者静点疏血通、舒血宁、长春西汀、前列地尔这一类的药物,改善微循环、改善患者头晕的症状。在平时要预防脑动脉硬化的危险因素,低盐、低脂饮食,避免吸烟、饮酒这些不良的生活方式。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(50683)
"对于血稠导致的供血不足,需要做的就是降低血稠,降低血稠需要从以下两大方面入手:第一、生活饮食方面需要注意低盐低脂饮食,尤其是胆固醇和甘油三酯含量高的食物一定要少吃,比如蛋黄、动物内脏、肥肉、鱿鱼、刀鱼等等,这类食物胆固醇和甘油三酯含量都比较高。也要注意运动,适当的运动也可以降低血稠,还要注意休息,休息好了可以加速血液代谢,对于降低血稠也有一定的好处。如果通过以上的生活饮食调理之后,血稠的问题仍然没有解决。第二、药物调理,药物调理有抗血小板药物,临床上常用的是阿司匹林肠溶片,比如拜阿司匹林,降胆固醇的药物比如阿托伐他汀钙片,临床上常用的是立普妥,降甘油三酯的药物比如力平之。通过以上用药之后血稠肯定会降下来,血稠导致供血不足的症状就会缓解,所以不用特别紧张。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/19收听(54163)
"供血不足通常可分为脑供血不足及心肌供血不足两组疾病。脑供血不足多是由于动脉血管粥样硬化、血管狭窄、血管痉挛等原因导致脑部血流量减少,从而出现头晕、头昏、乏力等不适症状;引起心肌供血不足最主要原因是冠状动脉粥样硬化,其他还有感染、血管痉挛、先天性血管畸形等原因。心、脑供血不足均主要是动脉粥样硬化所导致,而引起动脉粥样硬化常见的危险因素有糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、年龄及肥胖等,因此在治疗上应改变不良的生活方式,要低盐、低脂饮食,忌油腻肥厚食物,戒烟,健康饮酒,注意劳逸结合,避免过度劳累。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(98248)
"供血不足主要是大脑供血不足、冠状动脉供血不足,其中大脑动脉供血不足主要包括颈内动脉供血不足、椎基底动脉供血不足。颈内动脉供血不足,主要是各种原因造成的颈内动脉硬化,甚至是颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄所引起,其根本病因主要是比较常见的代谢性疾病,例如高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症以及高尿酸血症等等。而椎基底动脉供血不足的根本原因是颈椎病,颈椎病导致椎动脉迂曲狭窄。心脏动脉供血不足也就是冠状动脉供血不足,主要是冠状动脉粥样硬化引起的。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(40117)
"引起供血不足的主要原因为动脉硬化,当患者动脉硬化时,可以出现管腔狭窄,或者是管壁僵硬。当患者由于血管痉挛或者需血量增大时,可能会出现供血不足。常见的供血不足包括脑供血不足和心脏供血不足,引起动脉硬化的主要危险因素主要包括高血脂、高血压、高血糖等。高血压的患者长期高血压,可以损伤血管内皮,从而可以导致血液中的有形成分在管壁上聚集,可以引起管腔狭窄、管壁僵硬。高血脂、高血糖可以引起血液黏稠度增高,可引起血流缓慢,从而可以导致血液中的有形成分聚集于血管壁,从而引起管腔狭窄,而引起动脉硬化。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(30987)
"患者出现了脑部的供血、供氧不足,可以采用药物口服和鼻导管吸氧、高压氧等来进行治疗。首先必须是医院里的神经内科的大夫,诊断为脑供血不足,然后需要在医生的指导下用药。脑供血不足的治疗主要就是口服抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;调脂稳定斑块的药物,如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。若是患者出现了头晕、恶心、呕吐等,可以对症应用甲磺酸倍他司汀、奥美拉唑等药物。最后就是查找危险因素,找一下患者会出现脑部供血、供氧不足的原因,发现问题以后,及时对症治疗。患者从生活习惯上也要进行调整,做到低盐、低脂饮食。多喝水,适当运动,戒烟限酒。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/20收听(71431)
脑部供血不足的治疗方法包括:1、改善脑供血的治疗,在医生指导下使用改善脑供血的药... 刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/29播放(54062)
脑部供血不足的治疗方法包括:
1、改善脑供血的治疗,在医生指导下使用改善脑供血的药...
刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/29播放(54062)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊... 江春媛│江西省人民医院 2019/03/01播放(83099)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊...
江春媛│江西省人民医院
2019/03/01播放(83099)
"脑供血不足的患者由于脑血管血流不畅而出现头晕、头痛、胸闷、乏力、出虚汗、睡眠不足等现象,脑供血不足的原因很多,与高血压、脑动脉硬化、糖尿病、高脂血症等基础疾病有关系,所以患者需要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,同时患者要改善不良生活方式,保持乐观,保证睡眠,减轻压力,规律生活,不要抽烟,不要喝酒,不要喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。头晕发作时可以口服养血清脑颗粒或者脑心通等改善症状,必要时可以就诊于神经内科,进行头颅核磁共振扫描加血管平扫,了解脑血管情况,如果有严重的狭窄甚至闭塞,需要进行介入治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(32902)
"脑供血不足可发生于年轻人,也可发生于中老年人,年轻人多数是精神紧张、压力大或者过度熬夜损己,所以平时生活要放慢节奏,放松心情,减轻压力,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床不熬夜。必要时进行行走锻炼,走路时一定要脚跟着地,要进行跑步锻炼,速度一般不要过快,呼吸与节奏要相一致,同时要进行体能锻炼。如果是中老年人有可能是脑动脉粥样硬化所引起,应适当做有氧运动增加血管弹性,可以常吃肉、蛋、奶、鱼补充蛋白质和矿物质,可以增加血管弹性。"
2019/12/03收听(80917)
"心脏出现供血不足的症状主要是给予药物治疗,症状多数出现心前区的疼痛,同时伴有胸闷气短、乏力、头晕甚至是大汗出等临床表现,在发作的时候建议患者休息,保证充足的睡眠,避免情绪波动。饮食方面也要注意低盐、低脂、低糖饮食,不吃油炸的或者油腻的食品,不吃动物内脏、鸡蛋黄这类食品。药物治疗主要是抗血小板聚集的药物,如拜阿司匹灵口服,同时给予稳定斑块的药物,如阿托伐他汀,每天晚上口服一次。如果症状比较严重,心绞痛发作的症状比平时的次数要多,要同时给予扩血管的药物治疗,如单硝酸异山梨酯口服,也要嘱患者到医院尽快查冠脉CT或者冠脉造影来明确诊断,考虑下一步的治疗方案。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/26收听(74308)
肝细胞型肝癌是原发性肝癌主要病理类型,肝细胞型肝癌绝大部分血供都比较丰富,对于这种富血供肿瘤,... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(77351)
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魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(77351)
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