老年人脑供血不足病因

贾文辉
副主任医师

山西省人民医院

神经内科

老年人脑供血不足病因

2020-10-09 14:30播放 :

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视频内容

老年人供血不足病因较为复杂，常见病因主要有以下几点：

1、动脉粥样硬化，随年龄增大血管老化逐渐严重，逐渐出现动脉粥样硬化甚至堵塞情况。此时会出现供血不足症状；

2、部分老年人血压偏低到一定程度，血管不能代偿会出现血流动力学障碍，此时心脏泵出量减少导致脑组织供血不足；

3、部分老年人因为颈椎病，颈椎寰枢关节脱位刺激椎动脉，引起动脉血管腔狭窄以及可能出现血管痉挛，可以引起供血不足发生；

4、血液粘稠度增高会出现血液变慢，甚至血液成分改变，可能会发生老年供血不足；

5、心脏本身疾病如心率变慢，引起心脏供血不足可能会导致脑供血不足，从而出现头晕等供血不足症状。

老年人脑供血不足吃什么好

"老年人脑供血不足最主要的原因是大脑动脉粥样硬化，导致脑血管的管腔狭窄，就会出现脑供血不足的症状。所以患者在饮食方面一定要注意低盐、低脂饮食，避免加重大脑动脉的粥样硬化。患者要多吃新鲜的绿叶蔬菜，还有水果，也可以吃坚果类的食物，起到健脑的作用。在药物方面，要口服改善脑血液循环、预防动脉粥样硬化斑块形成的药物，比如患者应该口服拜阿司匹林或者波立维，以抗血小板聚集。针对血脂高，可以口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，进行降脂、稳定斑块治疗。脑供血不足的时候患者可以吃活血化瘀的药物，比如蛭蛇通络胶囊、银杏叶分散片，还有血塞通片。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/27收听(21738)

老年人脑供血不足怎么办

"首先诊断脑供血不足医学上可以从临床表现上来诊断，脑供血不足常见临床表现是头晕。另外供血不足所影响的神经结构的不同会表现为对应的一系列临床表现，比如运动区的脑供血不足还会表现为肢体无力；比如脑供血不足之后还会伴有一系列的伴随症状，比如心慌，胸痛，就要针对心脏的疾病予以处理。总的来说要建立在科学评价的基础上，还需要进行脑动脉狭窄的评价，常用的有颈动脉、脑动脉CTA或者MRA进行评价是否存在脑动脉狭窄。总之要科学的诊断，合理的治疗并且注意加重因素的避免。"

语音时长01:29''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(80814)

老年人脑供血不足的症状

"脑供血不足是中老年人一种常见的现象。如果考虑是颈内动脉系统供血不足时，患者一般表现为一侧肢体无力或者是感觉异常，可以表现为麻木痛，也可以出现言语功能障碍，患者可以表现为失语、构音障碍，可以出现偏盲或者是象限，有些患者可以出现眼前发黑。如果是椎基底动脉系统供血不足时，患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可会出现爆发性的语言，有些患者可以出现眼球震颤和复视，严重脑供血不足时患者也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。慢性脑供血不足的患者可引起缺血缺氧性脑病，可以表现为注意力不集中、记忆力下降、思维紊乱等。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/26收听(67918)

老年人脑供血不足怎么办

"老年人脑部供血不足，病理基础主要是动脉粥样硬化，因此控制一切可以引发动脉粥样硬化的危险因素，如控制血糖、血脂和血压是最基本的治疗。要口服抗血小板聚集的药物拜阿司匹林；口服降脂的药物，如瑞舒伐他汀片，这样会使血液的粘稠度降低，使血流的速度加快。改善血液循环的药物可以口服养血清脑颗粒，也可以口服步长脑心通以及通心络胶囊等药物，如果口服药物仍不能改善，需要静脉点滴，静脉点滴的药物可以是中药的提纯制剂，如疏血通或者灯盏花素等。另外，老年人平素生活中必须多饮水，每日饮水量是2000ml，保证机体有效的循环血量充足，血液有效的稀释程度，这样会加速血液流动，使脑供血不足得以治疗。"

语音时长01:20''

李洪莲│英德市人民医院

2019/01/07收听(95228)

老年人脑供血不足怎么治疗

"老年人脑供血不足，主要应改善血循环，软化血管，同时控制危险因素。引起老年人脑供血不足主要的危险因素包括高血脂、高血压和糖尿病，临床上常用的改善血循环药物，主要有舒血宁、维脑路通和疏血通，软化血管的药物主要有西比灵和维生素E。如果患者有糖尿病，主要应给予二甲双胍、瑞格列奈和拜糖苹降糖治疗，严重血糖升高的患者，也可给予胰岛素皮下注射治疗。如果患者有高血压，一般可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服缬沙坦和厄贝沙坦，调控血压治疗。患者有高血脂时，一般常规应用他汀类药物，包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。当患者甘油三酯大于5.6mmol\/L时，一般常规应用非诺贝特类药物。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/16收听(78797)

女人脑供血不足病因

"女人脑供血不足可能是由于血压低所引起，血压低时容易引起脑部低灌注，可能会引起脑供血不足。另外也可能是由于精神紧张、压力大、睡眠不足所导致，长时间睡眠不足可能引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经血管，可能引起椎基底动脉系统供血不足。另外也可能由于高血压所引起，严重高血压时容易引起血管痉挛，也可能引起脑供血不足。如果为中老年人，可能由于动脉粥样硬化所引起。动脉粥样硬化时管腔狭窄，管壁僵硬，血管弹性较差。中老年患者一般有高血脂和糖尿病，高血脂和糖尿病史时，血液黏稠度增加，血流速度减慢。患者在动脉粥样硬化的基础上容易引起脑供血不足。另外也可见于颈椎病的患者，颈椎病史容易引起颈肩肌肉收缩痉挛，可能会引起椎基底动脉系统供血不足。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/03/04收听(79869)

老年人脑供血不足吃什么药

"老年人出现脑供血不足时，大多数有脑动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病。高血脂的患者可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，调脂治疗。高血糖的患者，口服二甲双胍进行降糖治疗。如果患者有动脉粥样硬化时，可以口服阿司匹林抗小板聚集治疗，同时口服丹参、三七、西比灵和银杏叶滴丸，改善血液循环治疗。如果患者血压过低或者严重低容量也可能会引起。低血压的患者可以口服生脉饮，必要时可以适当喝糖盐水，可能有助于血压的升高。如果是严重低血容量，大多数建议大量腹泻或者大量呕吐、大量出汗的患者，必要时可以进行补足血容量的治疗，可以静脉输注706代血浆。另外，也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病患者出现脑供血不足，主要是椎基底动脉系统供血不足。"

语音时长01:17''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/29收听(23063)

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01:39

老年人脑供血不足吃什么药

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2019/09/05播放(72543)

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2023/04/11播放(88580)

老年人脑供血不足吃什么食物好

"老年人脑供血不足形成的原因，与动脉粥样硬化有关系，在饮食方面，要清淡的饮食，建议老年人多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是绿叶蔬菜，因为含有很多的维生素，还有叶酸这类物质，可以减少患者的血同型半胱酸，避免患者动脉粥样硬化。患者要减少动物性脂肪的摄入，一定要避免高胆固醇的食物，避免加重患者的血液黏滞度。患者平时可以吃菠菜、油菜、白菜、黄瓜、冬瓜、西红柿等水果、蔬菜比较好。在日常的生活中营养也要均衡，适当的谷类、优质的蛋白、蔬菜，对于身体发育都有好处。"

语音时长01:08''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/27收听(18971)

老年人脑供血不足怎样调理

"针对老年人的供血不足，可以应用改善脑血循环的药物，常用的改善脑血循环的药物有银杏制剂如银杏叶提取物，应用丹参川芎嗪或者灯盏细辛等药物，针对慢性的供血不足，也可以服用养血清脑颗粒进行调整。脑供血不足的原因需要进行查找和治疗，常见的原因有动脉硬，常由高血压、糖尿病以及高脂血症所导致。需要针对三高进行调理，应用降压药物以及调控血糖，应用他汀类药物控制血脂。生活中要戒烟、限酒，控制体重，进行适当的体育运动也有助于改善供血不足的症状，日常生活中注意适当增加饮水量，避免腹泻等体液丢失的情况，均有利于缓解脑供血不足的症状。"

语音时长01:11''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/11/19收听(68860)

老年人脑供血不足吃什么药最好

"老年人脑供血不足，吃什么样的药最好，联合用药的方式是最好的，属于系统的内科治疗。第一、抗血小板聚集的药物拜阿司匹林，长期的口服，防止血栓的形成。如果患者有胃病，建议用波立维替代。第二、降脂的治疗，他汀类的药物如阿托伐他丁和瑞舒伐他汀，可以预防脂质斑块的形成，抗动脉粥样硬化的作用。第三、改善血液循环的治疗，养血清脑颗粒可以长期的口服。第四、防止脑血管痉挛引起脑供血不足，可以口服尼莫同一粒，一日两次。另外，老年人要长期的口服谷维素片，促进睡眠。以上五种药物建议联合应用治疗，老年人脑供血不足效果极好。"

语音时长01:18''

李洪莲│英德市人民医院

2018/12/12收听(52941)

成人脑供血不足是怎么形成的

"成人脑供血不足的原因如下：第一、是由于动脉硬化形成的，由于人随着年纪增长会出现血管弹性降低，继而出现脑部血流速度减慢，成年人出现脑部供血不足症状，比如头晕、头痛等，治疗上以对抗动脉粥样硬化、改善血液循环为主。第二、成人脑供血不足是由于血容量不足导致的，特别是低血压病人，由于血容量不足，进而出现脑部灌注不足，表现为头晕、头痛症状，治疗上主要以增加脑血流量、补充血容量为主。第三、成年人脑供血不足，临床上的还可以见于部分血管畸形患者，比如烟雾病或动静脉瘘等，治疗上必要时手术治疗。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/05/07收听(29449)

年轻人脑供血不足

"年轻人出现脑供血不足，最主要的原因，还是要考虑因为患者先天的动脉管径狭窄导致的。或者是患者存在着严重的颈椎病，导致椎动脉受压，患者就会表现为颈源性的脑供血不足的症状。针对以上的两种情况，建议患者做头部血管的检查，明确是否存在着脑血管先天狭窄的问题。如果有这方面的问题，建议患者就诊血管的介入科、咨询是否能够进行支架的治疗，改善患脑供血不足的症状。如果患者考虑是颈椎病导致的，一般是因为患者长期的不良姿势，导致颈椎间盘的突出、压迫了椎动脉的时候，患者就会出现脑供血不足的症状、患者要就诊骨科进行检查，还要进行牵引、推拿、或者是通过针灸的方式来改善症状。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/03收听(41131)

年轻人脑供血不足原因

"年轻人脑供血不足，这种情况与日常的生活习惯和工作习惯有很大关系。由于长期玩手机和用电脑，长期低头会出现颈部关节病变和突出，压迫到神经和血管出现脑部供血不足的情况，可以通过日常的生活方式改善脑供血不足。要避免长期玩手机和电脑，有适当的体育锻炼，避免经常喝酒和吸烟，要有良好的生活习惯，这都对脑供血不足有很大帮助。在睡眠的时候把枕头控制在6-9cm之间，避免枕头过于太高。如果脑供血不足比较严重，应该到医院拍头颅CT和颈部CT排除病因，如果拍CT没有太大问题，可以口服颈复康进行颈椎缓解，脑供血不足的症状也会有所缓解。"

语音时长01:31''

张宇实│聊城市人民医院

2018/12/19收听(22205)

女人脑供血不足怎么治疗

"脑供血不足分为前、后两个循环的供血不足。前循环的供血，常常表现昏昏沉沉，后循环的供血不足会出现头晕、视物旋转，严重的时候恶心、呕吐。女人脑供血不足也会出现上述症状，但是，女性由于和体质有关系，常见于气血亏虚的体型，所以，脑供血不足常以前循环表现为主。脑供血不足的治疗，建议年轻女性多饮水，补充血容量，加强脑部血液的循环。平时可以吃补益气血的食物，比如大枣、黄芪泡水，对提升血压、血红蛋白都有很好的疗效。女性要加强锻炼，注意休息，避免保持一个姿势时间过久，导致后循环的供血不足。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2018/12/20收听(30030)

女人脑供血不足的症状

"女人脑供血不足的症状，跟男人的脑供血不足症状是完全相同的。脑供血不足在男性和女性都可以发病，出现的症状跟性别没有任何的关联。脑供血不足主要是与脑血管的狭窄、脑血管的堵塞有关系。脑供血不足可以出现头疼、头晕的症状。另外，如果供血不足严重，还可以出现短暂性脑缺血发作，比如可以出现经常的晕倒，以及眼前的发黑，或者短暂的肢体活动不灵、语言不清等症状。脑供血不足一般是在长时间颈部一个姿势的时候，出现症状发作，因为这可以导致血流的减慢，以及出现血管的痉挛收缩。脑供血不足除了引起上述症状以外，如果是进一步的加重，可以导致出现脑梗塞，可以导致出现肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳。通过颅脑CT检查、经颅多普勒检查，能够确定具体的病因。"

语音时长01:15''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/09/20收听(31809)

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