中日友好医院
感染疾病科
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一般的上呼吸道感染的引起的发热，往往不会出汗。不会出汗时，体温有时会上升较快，会造成全身症状，比如头痛、全身酸痛，此时可以使用解热镇痛药，之后可以引发出汗。汗出后会热退，这是基本的常识。但是也有一些发热会出汗，比如结核发热，往往是午后发热、出汗。还有一些传染病的发热，比如布氏杆菌感染以后的发热，就会有大汗，这是诊断这种疾病的非常主要的症状标准之一。
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"人体在发热之后出汗也属于是正常的现象，因为正常人体温是恒温的，一般是在36℃-37℃，这是腋下的体温温度。任何原因造成的发热都是由于体温调定点升高，在发热之后由于高温的刺激会作用于下丘脑引起散热机制增强，患者就会出现发热之后出汗。主要是由于外周循环的扩张、毛孔括约肌舒张引起汗液排出增多，通过传导散热和汗液蒸发来增加机体散热，从而维持机体的体温稳定。临床上用一些药物的机制也是作用于下丘脑体温调节中枢，通过抑制炎症介质反应等起到临床退热的作用。所以发烧之后出汗是正常的一个生理调节，属于正常现象，它能够避免机体的体温过高从而造成一系列脏器损伤。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/22收听(19161)
发烧后出汗是一种正常的退热现象，对发烧、退热有一定的好处，但是出汗后必须注意密切的护理如：1、需要擦干身体，以免身体受寒邪、湿邪的进一步侵袭而导致出现湿疹、斑疹和皮肤过敏的情况。2、必须将患者移至阴凉干燥且通风的环境中，并且应该注意吸收新鲜的空气，同时还应该注意保暖，此时不应该马上把棉被子和厚衣物都撤下来，应该给患者盖被子，注意一定的保暖，但是加盖的被子不能太厚。3、还应该适当的补水和补液，此时最适合的补液是葡萄糖盐水，通过葡萄糖盐水可以补充体内因为发烧、出汗而丧失的离子。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(91871)
"发烧的时候如果出现出汗的情况，大多见于发烧的患者使用了一些退烧药，在退烧的过程中会有出汗的情况，此时出汗有利于帮助人体带走多余的热量、帮助体温的下降。但是在这种时候一定要注意及时补充水分和钠离子钾离子，因为人体汗液会带走人体内的水分以及电解质，如果不及时补充可能会导致出现脱水以及电解质紊乱的情况。所以如果发烧后服用了退烧药之后出现大汗，一定要多喝水，多喝一些淡盐水，这样也是有利于帮助体温的下降，有利于补充水分和纠正电解质紊乱。如果在发烧之后、出汗之后体温还没有降至正常，可以考虑过一段时间再重复使用退烧药，以及针对病因进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2020/01/14收听(52747)
"发烧的时候会出汗，出现这种情况通常提示体温处于下降期。人体的发烧过程可分为体温上升期、高热持续期，以及体温下降期三个时段。在体温上升期时，病人会觉得周身肌肉酸痛、不舒服，浑身无力、皮肤干燥、无汗，有时病人会出现肌肉不自主颤抖，也就是寒战反应，这时候机体的产热大于散热，汗腺不分泌汗液。当体温到达一定高度以后将不会再上升，进入高热持续期，这时候病人会出现皮肤潮红、灼热、心跳加快、呼吸加快。由于机体代偿性的调节作用，皮肤血管开始扩张，汗腺开始分泌汗液，汗液蒸发会带走热量，于是体温开始下降，病人可以表现为大汗、皮肤潮湿。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(55283)
发烧即发热，发热时如果处于体温上升期，一般不会出汗，服用解热镇痛剂即退热药后会出汗。<...
发烧即发热，发热时如果处于体温上升期，一般不会出汗，服用解热镇痛剂即退热药后会出汗。
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/04/18播放(96803)
发烧的时候不出汗是因为发烧的时候孩子的末梢循环不好，毛孔闭塞引起了孩子不出汗的现象。一般发烧会存在三个时期，即体温上升期、持续发热期和体温下降期。一般在体温上升期的时候末梢循环不好，所有的血液循环在末梢表现不良，毛孔一般都是闭塞状态，所以很难出汗，是持续向上发展的体温上升趋势。第二个时期就是体温持续发热期，孩子相对皮肤比较燥热，毛孔也是仍然不能够开放，产热增多，散热减少，所以还是持续的高热状态。只有进入了体温下降期，也就是第三个时期，开始出汗，体温就有下降的趋势，不一定能完全降到正常，但是一定是比原来的温度有个下降的趋势。对于孩子出现发热不出汗，说明还在前两个时期，没有任何下降的趋势。可以通过物理的降温和药物的降温进行干预，尽量促进孩子出汗，就可以进入体温下降的过程。所以孩子如果出现发热不出汗，一定要积极处理，这个时候的体温应该是没有任何下降的。
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(42193)
"发烧的时候往往是机体受到病原菌的感染，这些病原体会分泌大量的毒素，刺激机体的体温调节中枢，造成体温调定点的上移，从而会出现体温升高。为了使体温升高，机体的散热会减少，产热增加，为了使散热减少，毛孔会收缩，皮肤表面的毛细血管也会产生收缩的现象，是不会出汗的。如果出现出汗的现象，反而会降低体温，所以发烧期间不会出汗。这个时候体温往往还会持续升高，所以需要使用退烧药来进行治疗，尤其是体温大于38.5℃的时候，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，进行退烧治疗。此外，还可以使用温水对病人的皮肤进行擦拭，皮肤表面的水分在蒸发的时候，会带走机体多余的热量，退烧效果还是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(64583)
"有的时候孩子在发烧的时候一边出着汗一边体温还是高，这种一般是在体温下降的过程中还没有完全下降到正常，也有一些是体温下降到一定温度以后就不再下降。所以，它还是属于没有完全降支正常仍然是发热状态。因为正常的发热就是分三个时期，第一个时期就是体温上升期，第二个是体温持续发热期，第三个是体温下降期，在体温上升期孩子会有寒战、发冷的感觉。这一时期有的可能很快就过去不明显，也有的孩子持续发热其相对比较长，进入体温下降期就是体温逐渐往下走，这个时候会伴有出汗的现象。但是，也有的孩子体温下降没有完全正常的时候，这种体温下降期就停止有可能又进入新的体温上升期，这样就会出现有些孩子一边出汗还一边发烧的现象。"
2021/02/02收听(98196)
发烧的时候出现出汗的表现，说明体温是有所下降的，不会持续性的升高，是好转的一种表现。一定注意不能着凉，否则可能会出现二次感染，造成发烧的加重，这个时候是不能够吹风的，需要赶快把身上的汗擦干净。如果衣物已经湿掉了，需要更换干净、干燥的衣物，否则容易发生着凉的情况。不能吃比较冷的食物，有可能会造成胃肠道不舒服或者造成毛孔收缩，加重发烧的情况，是非常危险的。需要测量体温，如果体温没有超过38.5度，可以用温毛巾擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。如果体温还是超过了38.5度，就需要服用退烧药，比如布洛芬混悬液。
2018/12/25收听(97628)
发烧以后身体出汗，这是人体为降低过高的体温而出现的一种代偿性的反应。通过汗液在皮肤表面蒸发可以带走体内过多的热量，这样就可以起到一定程度的降低体温的作用。当然有的时候发烧出汗是发生在用退烧药以后，其实这个机理也是一样，就是通过出汗带走热量来降温。这时的注意事项主要是要避免因为出汗所导致的过多的水分丢失，以及过多的电解质的丢失，比如钾钠氯。所以如果发烧出汗，一定要及时多喝水，可以喝淡盐水进行相应的补充。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(21072)
"发热出汗后通常体温会有不同程度的下降，但是衣服汗湿了，一定要及时更换，倘若不及时的更换，被汗水湿透的衣服温度降下来，会进一步的刺激机体，使导致发热的症状或者病因进一步加重。慎用各种解热镇痛药，因为解热镇痛药会让出汗很厉害，水分丢失的同时会丢失一些电解质，如果得不到及时补充，可能会导致脱水或者电解质紊乱，产生各种并发症。发热出汗最主要是针对发热的原因，采取病因治疗，降温尽量用物理降温的方法，酌情采用解热镇痛药。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/11收听(25097)
发烧的时候由于人的体温异常升高，因此会一直出汗，通过出汗散热有利于体温恢复正常。发烧的时候如果有出汗的情况，考虑体温不会继续升高，可能处于体温逐渐下降的状态。特别是在服用了退烧药之后，包括泰诺林或布洛芬等都会出现出汗的情况，之后体温会逐渐降至正常。但是还要注意，有些情况下发烧时出汗，说明发烧的情况没有得到好转，特别是中暑的情况下，如果发烧的同时还有出汗，要及时的让患者脱离比较严重的环境，给予相应的降温治疗，帮助缓解中暑导致的发热情况。
2019/12/22收听(32512)
"发烧、出汗以后建议多饮水以防止机体的体液丧失过多引起虚脱的症状，多喝新鲜的果汁比如橙汁、桃汁，防止体内出现酸碱代谢失衡以及离子紊乱，避免过度的劳累和受凉，以防止细菌或者病毒支原体、衣原体等致病微生物在机体抵抗能力下降的时候侵入人体，导致严重的感染。同时要加强营养，多吃富含蛋白质高的食物，比如鸡肉、鱼肉、虾、鸡肝、猪肝或者鸡蛋等补充机体的营养。随着体液的补充以及营养的支持，病人的临床症状会很快得到改善。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/02收听(25730)
如果发烧出汗以后，这个时候要赶快擦干身上的汗水，防止2次受凉的情况发生。还需要及时更换掉患者流汗湿掉的衣服或者被褥，也是防止受凉的情况发生。另外，还需要多给病人喝一些温温的淡盐水，补充体内流汗失掉的水分和电解质，防止发生脱水或者电解质紊乱的情况。还要监测患者的体温变化，如果体温在38.5度以下的时候，只需要给患者进行物理降温就可以了，比如用温水擦拭患者的全身皮肤。如果体温超过38.5度的时候，需要给患者服用退烧药进行治疗了，可以服用布洛芬混悬液。
2018/09/15收听(41314)
发热伴有出汗的患者，首先应该大量的补充水分，防止出汗过多引起虚脱出现低血压休克，所以应该补充大... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/04播放(99195)
发热伴有出汗的患者，首先应该大量的补充水分，防止出汗过多引起虚脱出现低血压休克，所以应该补充大...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04播放(99195)
发烧出汗以后不能立刻洗澡，因为出汗以后，身体的毛孔都是张开的，这个时候凉气很容易顺着毛孔进入体内。如果这个时候洗澡，有可能会使寒气进入体内，加重发烧的症状，所以发烧出汗以后是不能够立刻洗澡的。需要等到汗液完全干燥以后再洗澡，而且洗澡的时候要调节好浴室的温度，提前多喝一些水，防止脱水的情况发生。洗澡的时间也不能够过长，一般5-10分钟是比较合适的。洗完澡之后要及时擦干身上的水，裹好浴巾，并且尽快地穿好衣服。洗完澡之后还要多喝温开水，最好可以喝一杯热热的生姜红糖茶，可以驱除体内的寒气。
2018/09/15收听(85088)
"患者在发热期间是不可以做剧烈的运动和活动的。剧烈的运动和活动造成出汗，对于发烧的康复是非常不利的，有可能会加重患者的病情。患者发烧以后，一定要注意休息，不能过于疲劳。发烧的患者在饮食上一定要清淡，可以吃易消化的食物。生冷、油腻刺激性的食物禁止食用。生活中食物有白粥、米饭、稀饭、面条等。发烧的患者可以多食用新鲜的蔬菜和水果，一定要喝大量的温开水，以满足机体对水分的需求，同时对降温也是有帮助的。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(60482)
发热机理为产热过多，而散热过少，从而造成体温升高。一般产热过多是由于病毒、细菌等病原体造成产热... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(72710)
发热机理为产热过多，而散热过少，从而造成体温升高。一般产热过多是由于病毒、细菌等病原体造成产热...
杨光│中国人民解放军总医院
2021/04/01播放(72710)
"儿童出汗的时候也会发热。很多家长或者医生有误解，儿童出汗的时候体温就应该正常，不会再出现发热，这种认识是片面性的。儿童在出汗的时候虽然会经过汗液将体内的热量散发出来，使儿童的体温正常，但是出汗相对比较多，汗液量会带走足够的热量。如果出汗只是微微的发汗，出汗量不够，再加上体内的炎症水平非常的高，这种情况下儿童还是会发热。针对于这种情况，要给儿童及时的补充液体量，并且应用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等，等儿童的出汗量达到一定程度，炎症水平得到抑制以后发热自然就会消退。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/09收听(29912)
发烧的时候如果出现出汗的现象，说明机体的体温正在逐渐下降，这个时候绝对不要捂着，捂着不利于身体进行散热，反而对于退烧是没有帮助的，有可能会加重发烧的情况。这个时候如果不捂着，散热是比较好的，反而有利于温度的降低。另外这个时候如果出汗导致衣物或者被褥的潮湿，需要及时的更换，以免导致受凉的情况发生，反而会加重发烧的情况。出汗比较多，一定要及时补充水分和电解质，以免发生水分、电解质平衡的紊乱，对于身体是特别不好的，也是比较危险的。这个时候最好喝新鲜的水果汁，果汁当中含有丰富的维生素、矿物质和水分，对于调节水分、电解质的平衡是特别好的。另外还需要多喝白开水，对于发烧也是比较好的，如果温度还是在38.5度以上，一定要注意使用退热的药物。
2019/07/02收听(50581)
中日医院 周湘
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北京安贞医院 王新霞
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中日医院 高珊
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