内检和盆底检查哪个痛

王少为
主任医师

北京医院

妇产科

内检和盆底检查哪个痛

2021-01-14 14:45播放 :

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视频内容

内检比盆底检查的感觉明显，产科临床上盆底检查通常分为骨盆的外测量和内测量，外测量的时候不会引起任何机体不舒适的感觉，因为是用一个特殊的工具来测量骨盆的外部径线，所以没有不舒适的感觉，内测量主要是测坐骨结节的间径，因为心理和操作等原因，不同的人会不同的不舒适感，表现为疼痛及特殊状态。

正常情况下妇科内诊检查不会引发疼痛等不舒适症状，有些患者可能会觉得别扭或者有异物侵袭感，有生殖道感染性疾病的患者，由于炎性侵蚀，导致生殖道黏膜的充血、水肿，做内诊检查的时候会有比较明显的疼痛感。所以内检和盆底检查相比，内检的感觉明显。

什么是盆底检查？

盆底检查是由专业的妇产科医生对患者进行全面的妇检，根据临床判断为患者指导相应的检查方案。检查方案一般有两种，第一种是盆底的超声检查，利用超声动态观察盆底的变化，取得更加清晰的三维图像，发现和评估肛提肌、肛门括约肌的损伤程度。盆底的超声还可以用于盆底手术后的观察，对盆底的解剖结构进行很直观简单的判断。它的优点是没有辐射，没有创伤，也没有造影剂引起的感染过敏这些风险，经济、快捷，而且可重复性很高。第二种是盆底肌的功能评估，它是通过引导阴道表面的肌电图和尿道收缩压的测定，采集盆底肌肉表面的积淀，将盆底肌肉的运动转化成可视的图像，通过影像的方法显示出来，让患者也可以很清晰直观的了解自身盆底肌肉功能的状态，并参与到治疗当中。以上这些检查的目的都在于能够尽早的评估生殖器官和盆底的状况，在盆底障碍临床症状出现之前，运用物理的方法进行治疗和干预。

语音时长01:45''

涂红勤│武汉儿童医院

2018/01/03收听(95305)

盆底检查是怎么检查

"盆底检查可以检查骨骼、肌肉、或者盆底肌电、盆底彩超等，是产后四十二天必须要检查的项目。因为产后很容易有盆底部肌肉松弛，造成漏尿，各项器官下垂等不适。所以平时要注意多休息，多做缩阴、缩肛练习。同时观察恶露的排出情况，如果血性恶露持续一月，淋漓不尽，有时伴有血块很容易有子宫复旧不全的发生。其次要加强体育锻炼，多参加户外活动，每天户外活动半小时以上，有利于保持体态年轻。同时注意皮肤的清洁，适当的用护肤品，如果盆底肌肉严重松弛要积极的行理疗处理。"

语音时长01:17''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/22收听(88795)

盆底肌筋膜炎都哪里痛

"盆底肌筋膜炎主要表现为骶尾部的疼痛，有的时候疼痛剧烈，还可以向双侧臀部、腹股沟、大腿内侧放射。当站立或者行走过久的时候，这种症状会加重，主要是以酸痛为主，尤其是久坐或者剧烈运动时，也会出现疼痛。治疗上主要是休息，加强身体的营养状态，增强机体免疫力，避免久坐，局部可以进行热水坐浴，或者红外烤电、短波治疗，这些都能够促进炎症消退。日常生活当中一定要把病因搞清楚，然后才能够真正的去除。是否存在盆底的附件炎、子宫内膜异位症等因素，只要搞清楚了，把疾病彻底治疗好，疼痛就消失了。当出现严重疼痛的时候，也可以进行口服非甾体类消炎药物，进行对症治疗。可以做功能复健，比如双侧下肢站立，然后进行提臀动作，促进盆底肌有效的收缩，促进炎症的消退。当然在急性期的时候尽量少做，这样能得到休息。"

语音时长01:27''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/05收听(75127)

01:29

盆底肌筋膜炎都哪里痛

盆底肌主要由附着在骨盆上的肌肉、肌腱以及筋膜组成。盆底肌在出现炎症时，可能造成腰骶部疼痛。同时...

李燚│山东省立第三医院

2021/04/12播放(88984)

什么是盆底肌检查

"盆底肌检查包括盆底超声，以及盆底肌的功能评估，对于生产后的女性，建议在产后42天要去医院进行盆底检查。如果存在脱垂的情况，是需要后续治疗的。在怀孕的时候，腰部向前凸出，腹部向前鼓起，向下突出，重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处于持续受压中，而逐渐松弛。不管是顺产还是剖宫产，盆底肌肉都会受到不同程度的损伤，所以在分娩之后，一定要进行盆底的康复训练。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/11/27收听(39328)

盆底检查多少钱

"盆底检查也就是对盆底肌肉紧张度的检查，主要适用于产后、流产后或者早产以后对盆底肌肉紧张度的一种评估。盆底检查的费用是多少，在不同级别、不同性质、不同地区的医院内进行盆底检查，所花费的费用都是不一样的。医院的级别越高，技术水平越好，所处地区的消费水平越高，收费相应的增加。医院的级别下降、技术水平下降、所处地区的消费水平下降，收费标准相应的就会下降。大多数情况下进行盆底检查的费用一般在100多元左右，具体费用还应当咨询就诊医院。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/18收听(71123)

盆底肌检查什么

"一般孕妇在产后15天，就要进行骨盆底的检查，这种检查主要是看看，孕妇在产后的恢复情况，孕妇在产后阴道的缩阴，还有肛门肌肉的运动情况，这些诊断对于女性产后身体的恢复情况，可以初步的进行了解，不会对女性造成什么伤害。这些检查主要是对女性产后的恢复情况进行了解，在检查的时候，要注意肛门用力的动作，而主要是看看肛门和阴道的收缩力、张力，恢复的怎么样，如果检查阴道松弛，就要注意一些康复检查了。还有就是骨盆检查，其实就是检查孕妇的盆底肌肉的收缩情况，也就是小便周围的那块肌肉，就是腹盆底肌，因为有些孕妇在生产完以后，臀部周围的肌肉因为太过的扩张就会松弛，检查就是为了看肌肉到底有没有恢复其正常的功能，所以在产后，也就是42天左右，一定要到医院进行产后检查，来了解身体恢复的情况。"

语音时长01:32''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/04/28收听(72959)

盆底肌怎么检查

"盆底肌检查一般指女性的盆底肌检查，特别是针对于漏尿和产后的妇女，检查方法有徒手检查和利用仪器设备检查。徒手检查就是利用手指来感受阴道的收缩力量以及收缩的持续时间。另外是用阴道电极来进行检查，阴道的表面电极可以记录到盆底肌收缩时的电位变化来进行检查。还可以通过盆底肌的超声来检查，但是这种超声比较复杂，一般的医院没有开展这些项目。还可以通过核磁共振来观察盆底肌肉的厚度以及形态，从而了解盆底肌的功能。因此，盆底肌的检查方法主要是徒手检查、表面肌电检查、超声检查和核磁检查。"

语音时长01:16''

陈海萍│华润武钢总医院

2020/04/14收听(28797)

什么是盆底肌检查

"产后骨盆会因为生产和怀孕损伤而变形，所以在产后必须要做好产后盆底肌肉的检查以及训练。我们在做产后盆底功能检查的时候主要是检查会阴，看会阴有没有伤口，伤口愈合情况，会阴体弹性，阴道口能不能闭合。最大屏气向下用力的时候，会阴平面下移度以及同坐骨肌底平面的观察关系，检查的会阴底神经分布区域的痛、温觉，了解有没有神经损伤。另外要了解妇科情况，子宫位置以及复原的情况。我们进行盆底肌肉的检查，主要是包括盆底肌力，阴道的收缩压。盆底肌力主要是评估肌肉收缩强度能否对抗阻力，具有收入持续时间以及疲劳度对称性、重复收缩能力，以及快速收复的次数。阴道的收缩压表示阴道的深浅肌层的综合肌力水平我们再进行盆底肌检查的时候，一般提倡是在产后42天的时候就应该进行产后盆底检查，并且如果需要进行康复就要进行相应的康复训练了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:51''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/05/14收听(90355)

02:19

盆底检查主要查什么

盆底检查主要分为两种，一种是临床基本评估，要求条件基本与产妇在产后42天的复诊一致，不再额外增...

马磊│海南省第三人民医院

2019/01/23播放(80277)

盆底肌检查什么

"盆底肌的检查主要是有妇科检查和自我检查两个方面，妇科检查包括阴道探查、阴道压力检测、肛门反射检查。通过这些检查来监测患者阴道内壁的肌肉张力及肛周反映情况，并且进行比较客观的评定。做盆底肌检查时让患者躺在检查床上，将检查仪器放置于阴道内，仪器会传导出具有刺激性的电流，根据刺激做出应急反应。如果肌肉收缩状况良好，证明盆底肌恢复正常，如果盆底肌收缩无力，建议患者做盆底肌康复治疗，自我检查是观察自己在咳嗽、打喷嚏、大笑时是否有漏尿的情况。盆底肌的检查建议在产后的42天做复查，不要拖延太久。"

语音时长01:13''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/04/26收听(32045)

02:02

盆底肌检查是怎么检查

盆底肌的检查，在临床上常常是需要通过三种方式，来判断盆底肌的解剖和生理功能，明确盆底肌是否有损...

王少为│北京医院

2020/12/30播放(84447)

02:12

产后42天盆底检查痛吗

盆底检查方法非常常见的是，用较为轻便和小巧的生物探头放入女性阴道内部进行检测，此种检查并不会产...

文伟│上海市第一人民医院

2020/03/18播放(81721)

产后42天盆底检查痛吗

产后42天盆底检查基本上不会有比较疼痛的感觉，盆底检查是无创性检查，患者没有什么不适感，只是有少数患者过于紧张可能会出现轻微的疼痛感。在进行就诊时医生要全面地检查患者的情况，排除身体各种疾病，比如阴道壁松弛、子宫脱垂等问题。同时还需要进行阴道直检、盆底肌电图检查和直肠检查，评估盆底肌肉功能，看有无盆底肌损伤问题，上述检查都非常重要。女性在顺产之后可能会出现不同程度的损伤，在顺产之后第2天需要检查盆底和身体的其他部位，才能够及时了解自己的身体情况，避免出现严重后果。

语音时长01:09''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/28收听(81149)

产后42天盆底检查痛吗

"骨盆底主要由多层肌肉和筋膜组织组成，封闭骨盆的出口，并承托保持盆腔脏器正常的位置，分娩以后可能会有不同程度的损伤，所以女性在产后42天时要检查骨盆底，主要看骨盆底的肌肉收缩是否有利协调。如果骨盆底组织支持作用减弱，容易发生相应部位器官的松弛、脱垂或者功能缺陷。如果骨盆底检查肌肉有松弛、脱垂或者功能缺陷，一般要进行骨盆底肌肉锻炼。所以，女性在产后42天骨盆检查，一般几分钟就可以检查完，病人并不会感觉到疼痛。"

语音时长01:29''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/05/21收听(33979)

产后盆底检查的注意事项

"由于孕期和产时对盆底的压迫，产后妈妈会有一过性的盆底松弛，这种松弛产后1-2个月就会恢复正常。2个月以后还没有恢复正常，需要医生干预处理，产后盆底检查不宜过短，如果产后短时间内复查盆底都有松弛表现，会造成不必要的干预过多。盆底检查可以通过妇科检查初步估计，再通过仪器设备做精确的盆底各个肌肉的肌力检测，可以更准确地判断盆底恢复情况，对于盆底恢复不佳的可以给与治疗。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2019/10/06收听(35504)

01:59

盆底超声检查是查什么

盆底超声检查目前包括盆底二维超声检查、三维超声检查，为诊断女性盆底功能障碍的首选影像学检查方法...

殷伟红│滨州医学院烟台附属医院

2021/01/08播放(83287)

盆底功能检查如何做

"当女性在产褥期结束后需要做盆底功能的评估检查，看盆底肌肉的松弛情况，先需要做盆底功能评估，根据评估的结果再做功能的训练。盆底功能检查也叫凯格尔模板训练，就是将一个电极放到女性的下腹部，另一个电极放在阴道内。通过阴道内肌肉能够发生收缩，电脑来捕获信号反应盆底肌肉的松弛情况，以便采取有效的治疗方式来恢复盆底肌肉的弹性，防止女性出现有阴道松弛、尿道松弛的情况。做盆底功能检查需要15分钟左右，检查完毕后再治疗盆底功能评估的计划，需要2-3个疗程就能够恢复。在治疗一个疗程后也需要再次盆底功能的评估检查，来调整治疗的方案，以获得最好的治疗效果。"

语音时长01:17''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/04收听(96282)

盆底筛查怎么检查

"盆底筛查主要对产妇盆底肌肉是否受损情况做筛查，采用先进仪器，把仪器探头放入产妇阴道内，通过不同频率电刺激，观察盆底肌肉收缩功能，判断产妇盆底肌肉是否松弛和受损。确诊后对受损的具体情况制定治疗方案，促使产妇盆底受损肌肉尽快恢复，避免盆底肌肉松弛引起其他并发症，影响女性身体健康。做盆底肌肉筛查，不管是顺产还是剖腹产的产妇都可以做。在产妇产褥期过后，大概42天时做健康检查。检查前需要配合医生做盆腔和子宫B超检查，诊断子宫恢复情况是否良好以及恶露是否完全排干净，再做盆底筛查。"

语音时长01:18''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/11/21收听(46355)

盆底肌检查的过程

"盆底肌检查主要检查女性骨盆底部的肌肉，检查前将膀胱内的尿液排空，进行盆底肌检查主要有两种方法：第一、在进行检查过程中女性要采取膀胱结石位，在检查前需要将避孕套套在压力棒上，然后放在女性阴道用力夹住，然后肌力会显示在仪器上，能够判断出女性的盆底肌恢复情况。第二、临床上有专门检查女性盆底肌恢复情况的仪器，将检测仪放入女性阴道内，盆底肌力功能会通过电磁波进行检测，因此能够通过数值对盆底肌功能进行判断。注意女性在产后15天左右需要进行盆体肌检查，根据检查结果采取阴道缩紧的方法，提高骨盆的收缩力。"

语音时长01:18''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/01收听(54910)

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