月经不调做肛门B超准吗_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

月经不调做肛门B超准吗

2023-03-20 13:56播放 :

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视频内容

月经不调时做经肛门B超相对比做腹部B超更为准确，即使没有性生活甚至年龄偏小的青春期女孩，如果是由于月经不调看妇科，也建议通过肛门做B超。B超是要看子宫和双侧附件，尤其要观察子宫里边是否有月经不调的情况和观察子宫腔里有无异常。

观察内膜厚度时，离子宫越近越好。经阴道时，探头进到阴道里碰到宫颈，看得比较清楚。如果没有性生活，不能通过阴道做，则可以经肛门做。阴道和肛门之间只有一层隔，进入比较深时，观察子宫和双侧卵巢比较好，尤其是子宫内膜，因为子宫内膜异常通常与月经不调有一定关系。月经不调要了解内膜厚度，是否长息肉或黏膜下肌瘤。虽然经腹部的B超过程比较简单，但是经腹部B超要憋很大的膀胱，才能隔着膀胱看清子宫情况。如果可以接受观察，还是经肛门B超更好。

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"月经不调做肛门B超不会引起疼痛，仅仅在肛门部位有轻微发胀的感觉，可以忍受。对于月经不调的女性，尤其没有性生活或者由于某种原因不能经阔阴道来进行探查的女性，要做盆腔B超来了解子宫的大小、位置，以及输卵管和卵巢的情况，来判断是否由于这些器官的异常，而导致月经不调。经过肛门进入直肠进行B超探查盆腔，是一种比较好、效果非常清晰的检查方法。由于应用进入直肠的探头比较小，仅仅在进入肛门时，有轻微发胀的感觉，在直肠的探查过程中，也会有轻微的发胀、不适，但不会引起疼痛，一般都能够忍受。所以对于月经不调，要做肛门B超的女性朋友们不必过于担心，这种检查不会引起疼痛，一般来说大家都能够忍受，并且探查效果会比较清晰。所检查结果对医生的指导作用比较好，有利于医生的诊断和治疗，大家尽力配合医生就可以了。"

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月经期做b超准么

"经期做妇科B超检查，除了子宫内膜的厚度之外，其他的方面都不会有太大差别。女性的B超检查，可以观察子宫大小、子宫形态、子宫内膜厚度、双侧卵巢输卵管情况，以及是否有盆腔积液等情况。在月经期，其他的数值都没有太大的变化，但是经期由于宫腔中子宫内膜脱落，充斥了内膜和经血，所以对子宫内膜的判断，没有非月经期判断的准确。所以，如果是检查子宫内膜之外的数值，可以在月经期进行，但是如果检查子宫内膜的厚度，建议在月经结束之后再检查。另外，如果在月经期，只能够通过腹部B超做检查，不能够做阴式超声检查。"

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月经不调是否可以做B超检查

"月经不调的大多数患者都会做B超检查，医生会选择在患者月经量相对少，甚至没有来月经的时候去做B超。做B超的原因是因为通过B超可以了解子宫内膜的厚度，或者看子宫里面有没有长什么东西导致月经不调。月经不调引起的不怀孕，我们可以通过B超去看患者是不是有卵泡生长或者排卵。所以，B超是妇科医生的基本工具，是一个关键的检查。"

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"月经不调的表现有很多，最常见的表现是月经周期延长，也就是月经稀发或月经周期缩短，也就是月经频发，还有的人表现为不规则阴道出血，也就是它的周期不定，经期长短不一，这些在临床上统称为月经不调。有月经不调的女性做B超检查，是一个必备的也是必须的检查。有性生活的女性一般都是做阴道B超，因为阴道B超能够准确的识别子宫内膜厚度，测量卵巢大小，尤其是看卵巢上有无小卵泡。如果没有性生活，是处女，那只能做肛门直肠B超。肛超和阴超一样，都属于腔内B超，识别内膜状态和卵巢大小，是更优的选择，除非当地医院没有阴超或肛门B超条件，只能做膀胱胀满之后的腹部B超。"

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"月经不调做B超检查主要是要看子宫内膜情况，子宫内膜的厚薄程度，子宫内膜增厚、子宫内膜太薄，都可能引起月经不调。子宫内膜增厚又叫子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或者某些药物的刺激下，引起子宫内膜过度生长的疾病,。同时应该配合彩超检查和性激素六项检查，分析子宫内膜增厚和月经不调的原因，进行针对性治疗，免得错过治疗的最佳时期。月经不调还跟精神紧张、环境改变、节食、寒冷等因素有关，建议查出病因，对症治疗。"

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一般情况下不建议在月经期做B超检查，因为在月经期的时候子宫、盆腔都处于充血状态，所以B超的分辨率和清晰度就会稍微差一些，所以建议最好是在月经期干净以后，或者非月经期的时候再做妇科B超检查，这样准确率会更高一些。但是有一些疾病往往需要在月经期的时候做B超检查会更准一些，比如子宫腺肌症。子宫腺肌症就是内源性子宫内膜异位症，在子宫肌层会有子宫内膜组织，随着月经期的出血而出现出血的现象。在月经期的时候如果做B超，就会在子宫肌层发现有多个小暗区，也就是出血点，所以这种情况往往需要在月经期的时候做B超会更准确一些。

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"在排卵期做B超检查也是准确的，可以清楚的了解到子宫的大小，卵巢是否正常和卵泡的大小。通过B超可以监测到是否有排卵，比如当发现卵泡局部出现了塌陷，有盆腔积液就表明已经排卵。另外，有些妇科方面的B超检查也建议在月经期做，相应的会更准确，比如如果出现月经量增多、进行性的痛经加重怀疑有子宫腺肌症，可以在月经期做B超检查，在月经最多的那天检查，会发现子宫肌层有很多液性暗区，可以确诊是子宫腺肌症，不同的目的做B超检查的时间也不相同。"

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月经不调在需要做B超检查的情况下是不要求空腹的，B超检查要求空腹的情况是做肝胆的B超，只要不做肝胆B超，就没有必要空腹。月经不调做B超检查主要是看有没有子宫、卵巢、输卵管等方面的疾病。因为如果出现卵巢方面的功能衰竭，或者长有肿瘤，也或者是子宫上有子宫腺肌症、子宫肌瘤等情况，都有可能引起月经不调。另外，检查月经不调的原因，除了做B超，更重要的是抽血查下女性激素水平。有时女性激素水平的变化，导致的月经失调所占的影响率会比B超还高一些。

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"B超最好是在月经干净以后检查，相对比较合适，可以排除一些生理性的病变，其次，月经干净可以进行阴超检查，阴超清晰度比较高，检查起来比较方便，不需要憋尿。但是在月经期，如果出现明显临床症状，像小腹疼痛、腰酸背疼、出血量很多，或者还有一些其它异常症状，需要及时去医院就诊，进行腹部B超检查。出血期间是不能进行阴道B超，以免加重本身炎症性的疾病。可以憋尿的腹部B超，在膀胱充盈良好的情况下，检查结果也是相对比较准确。再考虑针对性对症治疗。可以等下次月经干净以后，复查B超对照一下，对疾病的评估相对更准确一些。"

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肛门B超怎么照

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