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神经内科
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睡觉时发现脚抖动，是睡眠中出现的周期性肢体活动障碍，表现为胫前肌群的收缩，如脚踝或脚趾背屈，发作速度较快，间隔0.5s或3-5s发生，持续1min或1.5min，一晚上可连续出现几次。这种现象多见于神经系统的变性疾病，可能在变性疾病出现前10-20年，患者就出现了周期性活动障碍。
周期性活动障碍是以前发现过的问题，但此名词是近几年才新有的。若不影响生活，没有特殊药物可进行干预，可不需处理。若影响生活，可口服镇静安眠药达到肌松治疗，如氯硝西泮。
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"睡觉脚抖动，有可能是癫痫发作，也可能是低血钙，另外也可能是不安腿综合征。癫痫发作时患者一般症状持续时间不超过5分钟，必要时检查一下脑电图可以明确诊断，可以应用一些药物进行治疗，比如氯硝西泮和乙琥胺等等。如果患者考虑是低血钙引起时，同时可能会出现腿抽筋，也可能会出现骨痛等等。应监测一下血电解质，如果血钙降低时，可以口服钙尔奇、钙中钙，也可静脉推注葡萄糖酸钙补钙治疗。如果考虑是不安腿综合征，大多数发生中老年人，患者可能会出现睡眠时腿部或者躯体感觉障碍，主要表现为蚁走感、虫蠕动、肿胀感，常常会迫使患者活动下肢，活动后症状可能会缓解，停止活动后可以再次出现症状。患者可能会出现睡觉时频繁脚抖动，主要是应用苯二氮卓类药物进行治疗，常用的药物有氯硝西泮和地西泮等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(52817)
"睡觉时脚趾抖动可见以下几种情况：首先，是不宁腿综合征，见于甲亢或贫血的患者，患者在睡觉时有腿不自主运动的欲望，伴有腿部的不适，口服左旋多巴胺或多巴胺受体激动剂可明显缓解。其次，睡眠时抖动可能见于癫痫，癫痫有家族史，可以有全身大发作伴有意识障碍，也可以不伴有意识障碍，局部的脚抖动可能是部分性发作的，建议做脑电图、头颅CT或核磁明确诊断，必要时服用抗癫痫药。最后，睡觉时脚抖也可见低钙性的抽搐，常见于老年人，注意补钙可能得到缓解。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(81971)
"睡觉时出现脚抖动的症状，原因通常包括癫痫、低钙抽搐和睡眠呼吸暂停综合征，具体如下：第一、癫痫可表现为肢体和脚部的抖动，在睡眠中可以发病，部分患者可伴有小便失禁，做动态脑电图和视频脑电图等检查，可帮助明确诊断。第二、低钙血症患者可伴有肢体抽搐，下肢抽搐尤为常见，可在睡眠中出现肢体的抽动，伴有肢体疼痛感，查血钙水平明显降低，给予补钙治疗后，症状可明显改善。第三、睡眠呼吸暂停综合征也可有睡眠中肢体抽动表现，患者还常见有呼吸暂停和鼾声。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/22收听(98131)
小孩睡觉时脚总是抖动的常见原因包括以下几种：1、生理原因：刚出生小孩的中枢神经系... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/27播放(52651)
小孩睡觉时脚总是抖动的常见原因包括以下几种：
1、生理原因：刚出生小孩的中枢神经系...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/27播放(52651)
"睡觉时脚频繁抖动可以挂骨科，常见以下几种情况：第一、下肢在睡眠过程中受凉导致肌肉发生痉挛性收缩，引起足频繁抖动症状，注意保暖即可以缓解抖动现象。第二、白天工作过于疲劳导致下肢肌肉劳损，夜间睡眠时脊髓锥体束调控肌肉受到抑制，腿部肌肉可以出现不自主收缩，表现为足频繁抖动症状。第三、人体进入深度睡眠后大脑细胞仍存在部分活动，容易产生梦境，在梦境中如发生风险，人体通常会进行奔跑、躲避，而在现实中表现为足部抖动症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(60173)
"睡觉时出现脚频繁的抖动，有可能是不安腿综合征。该病患者主要表现为躯体或者肢体，感觉障碍或不适感，可以出现虫蠕动感，蚁走感等，常常会迫使患者活动下肢，下肢活动后可能会症状缓解，如果停止活动后症状可以再次出现。多数患者于静息状态或者夜间睡眠时症状发生，常常会影响患者的睡眠，多数患者可能会出现入睡困难，也可能会出现睡眠时容易早醒。可以口服苯二氮卓类药物进行治疗，应用氯硝西泮、地西泮，也可以应用美多芭等。该病是一种睡眠障碍性疾病，可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高。"
2019/08/16收听(46250)
"小孩睡觉的时候老是脚出现抖动的原因有以下几种，第一、由于缺钙导致，一般孩子生长发育比较快往往容易出现缺钙现象，一旦出现缺钙会使神经肌肉兴奋性增高，在睡眠的时候会出现脚抖动这种现象，可以通过补钙来治疗。第二、孩子睡觉的时候脚老是抖动的原因可能与寒冷有关系，房间寒冷的时候人睡觉时会使腿部毛细血管收缩，导致脚和腿营养神经的血液供应不够出现神经功能障碍，会出现肌肉颤动这种现象。第三、孩子睡觉老是脚抖动也有可能是癫痫病的一种表现，很多孩子患有癫痫病以后不能及时查出，而且儿童的癫痫在很多情况下都是一种癫痫小发作的症状，这时候在睡觉的时候可以出现脚抖动这种现象，这种情况及时到医院里面进行长程脑电图的检查就能明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(11156)
"如果出现脚部抖动需要根据患者的年龄以及抖动的伴随症状，或者有没有其他的疾病来进行判断。对于年轻人来说，如果原来没有其他任何疾病，在休息的时候如果脚部偶然出现抖动这是一种正常的生理现象，有可能与腿部的疲劳有关系，比如长时间的走路或者是剧烈的活动，那么在休息的时候有可能造成脚部抖动，但是对于老年人来说，如果出现脚部的抖动，那么需要考虑到震颤麻痹，也就是帕金森病，或者是癫痫的可能性，可以去正规医院的神经内科检查，让医生进行神经系统的查体，看看有没有神经系统的体征，必要的时候做脑CT或者是磁共振检查，根据检查结果明确具体的原因，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(91844)
"睡觉的时候有时会突然抖动一下，这种现象大部分都属于正常的，是一种正常的睡眠生理现象。在整个的睡眠周期中都会时不时出现抖一下的情况，所以不用太在意，原因具体如下：一、可能是病理性原因造成，常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的肢体或者身体的不自主抽动，这种情况可以做脑电图检查，做24小时的睡眠脑电图，也就是要戴着脑电图的机器睡一夜，如果在抖动的时候，脑电图上有相应的变化，基本上就可以断定是不是癫痫引起的。二、常见的情况是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现低钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉的痉挛，导致肢体的抖动或者身体的抖动。三、还有一个情况是受凉，如果室内的温度过低，肢体或者身体受凉以后也会出现肌肉痉挛，出现抖动的情况。病理上的原因主要是和癫痫有关系，可以做脑电图鉴别，脑电图可以鉴别出来，所以不必太紧张。 "
曾湘豫│北京医院
2020/05/17收听(67254)
如果患者在睡觉时出现突然之间的抖动常因：1、植物神经功能紊乱，尤其是既往有植物神经功能紊乱的病史，如果最近有焦虑和睡眠、休息质量差或者深睡眠时相缩短，浅睡眠时相延长，会在浅睡眠状态中出现突然之间的抖动和搐动。2、存在末梢神经炎的患者，例如糖尿病合并末梢神经根炎的情况下，休息和睡眠状态不佳时也会出现睡觉时的抽动和搐动。3、脑血管疾病的患者例如出现过如脑梗塞、脑卒中、脑出血等，脑神经电波在异常放电时也会出现睡觉时的抖动。4、一过性颅内压增高时也会在睡眠时出现突发的抖动。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/04收听(74232)
睡觉的时候脚频繁的抖动有可能是两种情况，一个是正常的生理现象，另一个有可能合并有癫痫发作。正常的生理现象见于脊髓的释放现象，人的运动神经元是分为两级，上级是脑子，下级是脊髓，正常情况下脑神经元对下级脊髓神经元有抑制的作用。如果在睡觉的过程中上，上级司令部脑神经元休息，对下级的抑制作用就减弱了，脊髓就开小差就出现了脊髓的释放现象，表现为抽动，可以是短暂的发作性，也可以比较频繁，是正常的生理现象，不代表着疾病。如果是经常发作，又有非常规律性的抽搐，考虑是癫痫发作，需要到医院进行脑电图检查，看看是不是癫痫发作。
国红│北京医院
2020/03/31收听(38462)
"有时候睡觉的时候会突然抖一下可能就惊醒了，大部分属于正常，是一种正常的生理现象，在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，所以不用太在意。当然，也有一些情况可能是病理性原因造成，常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者身体的不自主抽动，可以做脑电图进行鉴别，要做24小时的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图的机器一夜。如果在抖动的时候脑电图上有一些相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起。还有一种常见的情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉的痉挛，导致肢体的抖动，另外还有受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会出现肌肉痉挛，出现肢体抖动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，还有就是低钙，做脑电图都能够鉴别出来，所以不必太紧张。"
2020/05/20收听(92272)
抖动症患者症状通常在睡眠后可以消失，抖动症伴发癫痫较罕见，不能凭借睡眠时手脚抖动确诊癫痫发作。... 孔军│青岛市中医医院 2020/08/17播放(92975)
抖动症患者症状通常在睡眠后可以消失，抖动症伴发癫痫较罕见，不能凭借睡眠时手脚抖动确诊癫痫发作。...
孔军│青岛市中医医院
2020/08/17播放(92975)
宝宝睡觉抖动的原因主要如下：1、正常生理现象：常见于刚出生几个月的宝宝，睡觉时偶... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/06播放(66566)
宝宝睡觉抖动的原因主要如下：
1、正常生理现象：常见于刚出生几个月的宝宝，睡觉时偶...
2021/08/06播放(66566)
一旦出现脚抖动，应该及时就诊，可能要在多学科协作之下进行检查，明确病因，从而进行针对性治疗，包... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/20播放(52559)
一旦出现脚抖动，应该及时就诊，可能要在多学科协作之下进行检查，明确病因，从而进行针对性治疗，包...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/20播放(52559)
"导致新生儿脚抖动的原因，有神经系统发育的不完善、莫罗反射等，具体情况如下：一、神经系统发育不完善：宝宝太小，神经系统发育的不完善，大脑皮层发育不成熟，中枢神经细胞兴奋性较高，外界的一点刺激就会引起神经兴奋，神经冲动就会波及大脑控制四肢肌肉的神经纤维，而宝宝神经对肌肉的支配控制不完全，因此会导致宝宝手脚抖动。二、莫罗反射：莫罗反射也叫惊跳反射，是宝宝对突然出现的噪音或强光的刺激后，表现出的一系列症状，比如双臂伸直、手指张开、弓背、头朝后仰、双腿挺直、双臂互抱等。以上无论哪种原因引起宝宝的脚抖动，随着生长发育各方面不断完善，这种症状会慢慢消失。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/05/31收听(43247)
"睡觉抖动频繁，原因有以下几点：第一点、精神压力过大，常见于工作的压力，家庭的压力等方面造成心理的压力明显增大，出现了焦虑，在睡眠过程中就会出现频繁的抖动的现象，可以通过心理治疗，以及口服药物，进行对症处置。第二点、缺钙引起抖动，比较常见的就是性生活过于频繁，或者平时晒太阳比较少，熬夜比较多，各方面引起钙的大量的缺乏，而没有进行有效的补充，到了晚上的时候就会出现肢体的过分抖动，这个可以通过补钙、晒太阳，甚至运动的方式来进行调整。第三点、疾病，比较常见的是癫痫，过程中一般伴有短时间内的意识丧失，可以在医院做相关检查，比如说脑电图、肌电图等，以明确诊断。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/12收听(16694)
孩子睡觉时出现抖动，要注意以下几种情况：1、生理情况：如果是非常小的婴儿，尤其是... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/25播放(50655)
孩子睡觉时出现抖动，要注意以下几种情况：
1、生理情况：如果是非常小的婴儿，尤其是...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/25播放(50655)
新生儿脚部出现轻微抖动可能是反射表现，可较快消失，通常是由于脚部受凉所致，若新生一过性缺钙也可... 周湘│中日友好医院 2023/08/28播放(68618)
新生儿脚部出现轻微抖动可能是反射表现，可较快消失，通常是由于脚部受凉所致，若新生一过性缺钙也可...
周湘│中日友好医院
2023/08/28播放(68618)
人在睡眠状态下肌肉张力降低，在神经系统对肌肉的调节下，不会出现突发的不自主运动。如果在睡眠状态下，神经肌肉调节系统出现问题就会导致睡眠时腿抖动或抽动。这是肢体不自主运动，程度轻重不等，严重者会影响睡眠或导致床伴受伤。引起的原因很多，有生理性和病理性，生理性因素包括过度疲劳，精神、心理压力大等。病理性因素则包括各种睡眠相关的运动障碍，如周期性四肢运动障碍、睡眠惊跳、快速眼动睡眠期障碍，还有夜间发作的额叶癫痫、肌阵挛、癫痫等。如果睡觉时长期、反复腿抽动或症状严重影响生活，建议到医院神经内科门诊就诊，必要时做多导睡眠图检查以明确诊断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(95803)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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