中南大学湘雅医院
运动医学科
手机浏览
膝关节软骨损伤是膝关节常见疾病之一，主要发生于体力劳动者、热爱运动的普通人以及运动员。膝关节软骨损伤后主要需减少运动量、保护膝关节，避免膝关节软骨损伤进一步加重，避免发生其它韧带或半月板的损伤。治疗包括非手术和手术治疗，具体如下：
1、非手术治疗：包括药物、支具制动、康复治疗，如果1-3个月的非手术治疗无效，可能需进行手术治疗；
2、手术治疗：以膝关节镜下软骨损伤修复、骨髓刺激为主，如果软骨损伤面积较大，可能需进行软骨移植。
通过以上治疗方法，大部分膝关节软骨损伤均可得到良好治疗，实现痊愈。
分享:
"病人出现膝关节软骨损伤，容易导致关节软骨面磨损，会导致关节游离体有软骨剥脱等现象。病人感觉关节部位有明显的疼痛感，活动时伴有弹响，或者出现交锁、嵌顿等现象，影响膝关节的屈伸、负重活动。通过拍摄膝关节部位的核磁共振片，能明确诊断。治疗时可以进行保守治疗，在膝关节部位给予制动。同时在局部可以外敷活血化瘀、通络、止痛的消结膏，或者在膝关节内注入玻璃酸钠，以营养软骨、营养滑膜，提高软骨的抗磨损能力。还可以嘱咐病人口服硫酸氨基葡萄糖，都能使临床现象得到减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(49928)
"膝关节软骨损伤常常是由于外伤，或者是反复的髌骨的脱位，或者是高龄引起的关节软骨本身的退化、退变、磨损引起的。到目前为止没有任何方法可以促使软骨再生，但是有方法可以缓解软骨的磨损，可以通过手术减轻软骨损伤的症状。保守治疗一般可以服用硫酸氨基葡萄糖营养软骨，因为硫酸氨基葡萄糖本身就是软骨的成分，可以注射玻璃酸钠，减少关节内的摩擦力，从而减少软骨的磨损。手术可以用自体软骨细胞移植，也可以用PRP刺激软骨的再生，可以用软骨下骨微骨折，也刺激软骨的再生，这些软骨大多数都是纤维软骨，还是跟正常的透明软骨是有区别的，但是可以部分起到功能替代的作用。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(49704)
"病人发生膝关节软骨损伤后，多数可以采取保守治疗，需要病人减少膝关节部位负重，注意保暖，可以通过支具固定膝关节，保持局部的稳定，防止受外力反复刺激，同时要外敷活血止痛膏、金黄膏，也可以配合理疗、烤电。如果病人的疼痛程度比较重，也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，能够起到营养软骨的作用，还能够提高软骨抗磨损的能力。如果病人发生膝关节软骨损伤后自觉局部疼痛较重，影响正常活动，通过拍摄X光片发现有缺血性改变，在治疗上就需要采取手术治疗，可以进行软骨的修理术或者是进行软骨移植。"
2020/07/14收听(43519)
膝关节髌骨软骨损伤的处理方法具体如下：1、减缓或者减少髌骨软骨进一步损伤，让其有... 孙业青│上海市同济医院 2021/02/08播放(93028)
膝关节髌骨软骨损伤的处理方法具体如下：
1、减缓或者减少髌骨软骨进一步损伤，让其有...
孙业青│上海市同济医院
2021/02/08播放(93028)
膝关节软骨损伤通常分为急性期和慢性期。年轻人在运动过程中可能会造成急性损害，往往合并半月板和韧... 安丰敏│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/21播放(85266)
膝关节软骨损伤通常分为急性期和慢性期。年轻人在运动过程中可能会造成急性损害，往往合并半月板和韧...
安丰敏│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/21播放(85266)
"膝关节软骨损伤后可以经药物治疗、物理治疗及手术治疗得到治愈。口服药物治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基软骨素及氨糖美辛肠溶片，这些药物可以促进软骨的修复，缓解局部疼痛症状。物理治疗包括短波治疗、中波治疗，还有神经电刺激、微波治疗，这些物理治疗方法都可以缓解局部的疼痛症状，对于严重的软骨损伤导致的骨性关节炎、关节强直，需要经人工关节置换术使症状得到缓解。通过积极的治疗，会使疼痛症状减轻，术后需要进行肢体关节的功能锻炼，恢复到正常状态。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/30收听(84102)
膝关节软骨损伤的治疗方法主要如下：1、药物治疗：通常需要口服氨基葡萄糖、软骨素等... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(72103)
膝关节软骨损伤的治疗方法主要如下：
1、药物治疗：通常需要口服氨基葡萄糖、软骨素等...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/07/27播放(72103)
膝关节软骨损伤的代表性疾病是骨性关节炎，我们来以它为例讲一下骨性关节炎的诊断和治疗。诊断主要是... 陈连旭│北京清华长庚医院 2018/12/25播放(86363)
膝关节软骨损伤的代表性疾病是骨性关节炎，我们来以它为例讲一下骨性关节炎的诊断和治疗。诊断主要是...
陈连旭│北京清华长庚医院
2018/12/25播放(86363)
膝关节是人体内最大的关节，相应的关节软骨量也最多，关节软骨面也最大，在运动损伤过程当中很容易产... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(59921)
膝关节是人体内最大的关节，相应的关节软骨量也最多，关节软骨面也最大，在运动损伤过程当中很容易产...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(59921)
"在临床上病人出现膝关节软骨损伤，主要是指膝关节的关节软骨或者半月板发生损伤，在具体治疗上可以根据软骨损伤的程度采用不同的治疗方法。比如病人发生了轻度的软骨损伤，病人感觉膝关节部位有疼痛感，有轻度肿胀，但是病人的膝关节功能活动正常可以负重。如果是这种情况，可以嘱咐病人减少膝关节的负重活动或者卧床休息。在膝关节部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏或者嘱咐病人口服盐酸软骨素，都可以促使损伤软骨尽快得到愈合。如果病人发生软骨损伤程度较重，频发出现膝关节交锁、嵌顿等现象，影响膝关节屈伸负重活动。在这种情况下，在治疗上可以采取手术治疗，可以通过关节镜进行微创手术，采取对软骨进行修补术。"
2019/09/25收听(93174)
"膝关节软骨损伤以后，最少2-3个月才能好。因为膝关节软骨受伤以后，这个部位血运不是特别丰富，所以恢复起来就是比较慢，靠周围的组织提供的血运慢慢恢复。这期间还需要吃点营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊或盐酸氨基葡萄糖胶囊，通过口服药物促进软骨的再生。同时也要减少活动，局部制动休息，可以做做热敷、理疗，如果膝关节肿胀明显，还需要用支具固定一段时间。对于严重的软骨损伤伴有明显移位，同时合并膝关节韧带损伤，如果有关节不稳，需要做手术复位固定。所以发生软骨损伤以后，一定要引起重视，如果治疗方法不对，有可能造成创伤性的关节炎。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(87101)
膝关节出现髌骨软骨的损伤，首先避免剧烈活动，减轻膝关节部位屈伸的活动，以免反复的屈伸活动导致损伤的软骨异常的摩擦，髌骨压力增大，引发髌骨软骨损伤加重。还可以使用活血通络、消炎镇痛的药物缓解症状，配合营养软骨的药物辅助治疗，必要的情况下可以使用针灸、理疗的方法，促进髌骨软骨的恢复。如果损伤的病情比较严重，严重的影响到患者的正常生活和工作，可以使用微创膝关节镜下髌骨软骨修补手术，来缓解膝关节部位疼痛的症状，提高膝关节的功能，提高病人的生活质量。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(66334)
"软骨损伤以后，如果只是单纯的软骨表面水肿，渗出液增加，可以考虑局部制动，多休息，避免劳累，可以服用氨基葡萄糖胶囊进行关节炎症的恢复。如果软骨损伤有明显的坏死脱落，需要在关节镜下检查治疗，可以把坏死的软骨清理掉，面积不是很大，只需要清除即可，让它自行修复。如果坏死的面积比较大，需要进行清除以后，做软骨的种植、移植手术，才能尽最大可能让软骨损伤得到及时有效的恢复。所以，软骨损伤以后一定要去大型正规的医院就诊，避免耽误病情。"
2020/10/31收听(86306)
软骨损伤有不同的类型，具体情况如下：1、软骨局限性损伤：如膝关节关节面负重区的软... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/15播放(71871)
软骨损伤有不同的类型，具体情况如下：
1、软骨局限性损伤：如膝关节关节面负重区的软...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/15播放(71871)
膝关节软骨损伤的代表性疾病是骨性关节炎，骨性关节炎的症状包括：1、最主要的症状是... 陈连旭│北京清华长庚医院 2018/12/25播放(94723)
膝关节软骨损伤的代表性疾病是骨性关节炎，骨性关节炎的症状包括：
1、最主要的症状是...
2018/12/25播放(94723)
膝关节软骨损伤是由于老年人的退变磨损，或者是由于一次性的外伤，而导致的软骨的急性损伤，当软骨损伤之后，可以出现以下症状：第一、疼痛，如果出现软骨的磨损，在关节活动时软骨之间相互摩擦，就会出现明显的疼痛。如果是急性的软骨的损伤，也会出现软骨损伤处的疼痛。第二、肿胀，关节软骨损伤可以出现继发性的滑膜炎，或者是出现关节内的出血，从而出现关节的肿胀，如果积液较多时，还需要进行关节液的抽吸。第三、交锁，如果是急性的软骨的损伤，掉在膝关节腔内，就像膝关节内的游离的物体一样，会在膝关节活动时出现犯卡的症状，这时要进行手术取出损伤的软骨，以消除膝关节犯卡的症状。
常克武│七台河市人民医院
2019/12/20收听(34585)
膝关节软骨损伤是现在比较流行的问题，因为软骨的作用是缓冲、润滑，这两个作用对整个膝关节的运动非... 毕擎│浙江省人民医院 2019/09/11播放(81344)
膝关节软骨损伤是现在比较流行的问题，因为软骨的作用是缓冲、润滑，这两个作用对整个膝关节的运动非...
毕擎│浙江省人民医院
2019/09/11播放(81344)
"对于膝关节出现软骨损伤的患者能否自愈取决于软骨损伤的严重程度。如果软骨受伤后，仅仅只是出现软骨充血和水肿，但没有出现软骨撕裂、断裂或剥落，则这部分患者就可以自愈。患者在受伤后必须要减少膝关节的负重活动和屈伸活动，可以为软骨的自我修复创造条件，如果患者的膝盖软骨在受伤后出现被撕裂、折断甚至出现剥落，这种情况下将无法自愈。 需要进行微创关节镜检查，进行软骨修复和成型的手术，可以促进受伤的软骨的恢复并减轻膝关节疼痛的症状。不论哪种情况在恢复期间要避免患者过度运动，防止出现二次受伤。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/02收听(56152)
" 膝关节面的软骨损伤，会导致人体在运动过程中出现疼痛。如果症状比较轻可以采取局部理疗、热敷、打玻璃酸钠等方式来缓解疼痛，而且也可以适当应用非甾体类抗炎药进行止痛治疗。如果疼痛缓解比较明显建议适当少运动、少活动。在不负重的情况下适当练习膝关节肌肉的力量，对膝关节起到保护作用。 另外，如果因为轻微的活动便出现剧烈疼痛，会严重降低人的生活质量，此时需要手术治疗。手术是采取膝关节的表面置换术，将膝关节的表面换成人工假体后，会解决在运动过程中出现疼痛的问题。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/19收听(50394)
"膝关节半月软骨损伤应该是半月板损伤，半月板是纤维软骨组织，能缓冲关节震荡，相当于关节保护垫。临床上半月板损伤分级一般是按照MRI检查结果分为0-Ⅳ级，分别如下：1、0级，为正常的半月板，表现为均匀的低信号，形态规则；2、Ⅰ级，半月板内出现不与半月板关节面接触的椭圆形或球形灶状高信号；3、Ⅱ级，半月板内出现水平线形高信号，可延伸至关节囊缘，多见于膝骨性关节炎、半月板后角；4、Ⅲ级，半月板内可见线形或不规则高信号达关节面，表示半月板撕裂；5、Ⅳ级，半月板破碎成多块并向关节腔内移位。半月板损伤分级对指导临床治疗有着重要的意义，一般情况下，Ⅰ-Ⅱ级可保守治疗，Ⅲ级-Ⅳ级应该考虑手术治疗，半月板分级最终还是以术中关节镜检查为金标准。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(64306)
宜昌二医院 张继平
播放次数：2.38万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：5.81万
北大人民医院 李虎
播放次数：4.57万
播放次数：4.6万
