门脉高压症的临床特点

2020-12-21 16:24播放 :

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门静脉主要是收集消化道,即胃肠以及脾脏血液,因此患者会出现以消化道症状和脾功能亢进为主要表现的临床表现,比如上消化道出血、便血,或者因为脾脏越来越大导致的三系减少,即血小板、红细胞和白细胞降低。除此以外还有原发疾病诱发的症状,比如肝硬化严重时患者会出现腹水、肝功能不良、黄疸等。

门静脉高压症病因复杂,患者常为肝脏疾病,包括乙肝肝硬化、血吸虫性肝硬化以及心脏相关疾病、肝静脉闭锁,先天性门静脉畸形导致。患者整体病因相同,即门静脉血流不能顺畅的进入肝脏回到心脏,这时就会导致侧支循环开放。

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什么是门脉高压症

日常诊疗中接诊部分门脉高压症患者,很有意思的一个现象就是这些患者中有部分人竟然不知道什么是门脉高压症的,记也是记不住,想也是理解不了……今天我就给大家科普一下...

张鹰中国人民解放军总医院第五医学中心

2021/11/04阅读(3860)

门脉高压症有哪些危害

"门脉高压症的危害其实挺多的,而且门脉高压症的危害也非常大。主要有这么几个方面,一个是食道胃底静脉曲张,这是我们临床上遇到的最危险、最致命的风险。患者门脉高压以后,他的一个交通支,要经过我们的食道下端和胃底,这个地方的血管在高压的作用下会出现曲张,既变的弯弯曲曲也变的非常扩张,所以血管壁非常薄。在我们咳嗽、进食或者进食硬的食物,这个地方非常容易出现血管破裂出血,这个是危害非常之大的。病人出血量通常都是上千毫升甚至几千毫升,可能会迅速危及患者生命。这个是门脉高压患者在生活当中要特别注意的事情。另外,门脉高压的患者还会合并脾大、脾功能亢进,脾脏功能在高压作用下,体积越来越大,功能越来越抗拒。那么亢进以后会出现什么情况?就出现白细胞、红细胞和血小板的降低,尤其是白细胞和血小板,白细胞的降低会使我们抵抗力下降,容易感染,而血小板的降低更危险,有很多人会降到5万以下。血小板是参与体内止血很重要的物质,血小板降低以后,一旦出现出血,很难止血。所以这是肝硬化门脉高压导致的危害。另外,脉高压的患者,他的血液通过门静脉进入肝脏的阻力大大增加了,这些血在不能进入肝脏后,带来两个危害,一个是腹水,一个就是有毒物质,通过其它途径绕过肝脏进入体循环,比如血氨,很容易诱发肝性脑病。"

语音时长02:15''

黄容海首都医科大学附属北京地坛医院

2018/07/06收听(91362)

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