中国人民解放军总医院
针灸科
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小针刀是一种特殊针灸，用了一种特殊针具，属于内经里九针中的风针演化而来。小针刀的针身相对比毫针要粗些，针头有刃，跟普通毫针的针尖不太一样。其不是尖，而针尖上是刀刃，所以称为小针刀。
小针刀主要基于经络、穴位的原理进行治疗，但是更偏向于现代的解剖医学。在现代解剖医学的基础上，选定针刀的入路。以骨伤科疾病为主，如颈肩腰腿痛、关节炎等软组织损伤疾病相对较多。
也会用经络的原理，进行小针刀治疗，如可以治疗妇科疾病、胃肠疾病、头痛、呼吸系统疾病等。要按经络原理进行选穴，也可以用针刀来刺激。
所以小针刀也不仅局限于骨伤科，其涵盖面相对比较广，刺激量比普通的毫针要更大，消毒也相对更加严格，一般是以门诊手术的标准进行无菌消毒要求。
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"小针刀治疗颈椎病，主要是根据颈椎病的情况，一般颈椎病适合小针刀治疗的，是以神经根型颈椎病为主。神经根颈椎病主要是以颈项部疼痛，还有上肢的疼痛、麻木为主要症状，在临床上比较常见。采用小针刀治疗，主要在颈部选择治疗点，如枕骨下缘的颈椎的棘突两侧，还有肩部的一些点进行针刀治疗。针刀在颈部治疗的时候，一定要注意针刺的方向和针刺的深度，避免对于颈椎的损伤。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(22511)
滑膜炎为滑膜无菌性炎症，导致患者关节滑膜的充血、水肿，出现关节分泌液增多，关节胀痛。给患者进行... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(96655)
滑膜炎为滑膜无菌性炎症，导致患者关节滑膜的充血、水肿，出现关节分泌液增多，关节胀痛。给患者进行...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2018/02/02播放(96655)
网球肘是过度劳作劳损引起的慢性软组织损伤，治疗方法多样，如药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、封闭治... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(95753)
网球肘是过度劳作劳损引起的慢性软组织损伤，治疗方法多样，如药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、封闭治...
2018/02/02播放(95753)
"小针刀治疗滑膜炎，只能是去除局部的纤维瘢痕，起到一定的松解作用，进一步减轻症状。真正的治疗是应该根据滑膜炎的病因采取治疗，如下：第一、痛风性滑膜炎应该严格控制体内的尿酸，进一步的降低尿酸在关节内的沉积。第二、当出现关节痛风石的时候，该行关节镜下的部分或者全部的关节滑膜切除。第三、风湿类风湿性滑膜炎，病理机制主要是滑膜，在必要的时候行早期相关的关节滑膜内全部切除，对病变控制非常有好处。第四、原发性滑膜炎主要的机制是关节炎的表现，应该治疗关节炎，行局部的理疗、支具固定、减小下肢负重等，必要的时候采取手术来治疗，这是根本的治疗方案。总之，小针刀能够起到一定缓解作用，但是作用有限。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(95609)
小针刀是针灸方法，是从针灸衍生出的一种治疗方法，属于一种微创，可改善关节功能。通过对关节周围的... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(99601)
小针刀是针灸方法，是从针灸衍生出的一种治疗方法，属于一种微创，可改善关节功能。通过对关节周围的...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(99601)
如果临床上遇到颈源性导致头痛的病人，适合做针刀的有颈源性头痛，即偏头痛，表现为一侧枕大神经所分... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(51174)
如果临床上遇到颈源性导致头痛的病人，适合做针刀的有颈源性头痛，即偏头痛，表现为一侧枕大神经所分...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(51174)
"小针刀只能治疗腰椎软组织的疾病，比如腰背肌筋膜炎、纤维组织炎，通过小针刀进行皮下松解立竿见影。但对于腰椎间盘狭窄、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生引起的腰痛、坐骨神经痛，没有任何办法。小针刀不能彻底深入到里边使间盘组织祛除，使骨质祛除，也就是达不到祛除压迫的目的，自然就不会有什么疗效。小针刀危险性、安全性因人而异，有的人手法精通，对组织结构、解剖结构掌握得非常好，手法娴熟，可以做到一定的神经松解。相反有的人就不能，所以小针刀还是有一定风险性。"
2021/01/08收听(80366)
"滑膜炎经过确诊之后，及时正规有效的治疗是很关键的。滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如激素、抽液、冲洗、抗生素等等治疗，可以取得满意的疗效。如果治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化成慢性期，反复积液、滑膜肥厚、黏连影响到关节的功能问题。首先，应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重以及屈伸活动，锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施。另外可以采用一些外敷疗法，比如，扶他林膏药、氟比洛芬、巴布膏等等。适当的运动有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎，一般不必卧床休息，可以短距离行走，如果积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助恢复健康。可以用中医推拿疗法，用温水把手洗净，擦干后双互双手互相摩擦至温热，进行推拿按摩，可以进行封闭治疗。要多注意休息最主要的，也可以进行小针刀、针灸治疗。关节积液比较多张力大时也可以进行关节穿刺，并且向关节腔内注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液，也可以采用艾灸疗法。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(96860)
"肩周炎在临床上比较的多见，要根据肩周炎的情况，如果时间比较久，疼痛比较严重，关节活动受限比较明显的，一般不采用针刀治疗。如果有一定的活动度，以局部的疼痛为主，基本上采用小针刀治疗，这样效果会好一些。肩关节前部疼痛比较多见，一般选择局部的以针刀进行松解，也可以配合一些局部的消炎止痛药，在做针刀的时候，使患者感觉更好一点，如果不配合这些药物，单纯做针刀，有一些患者反映比较疼痛，所以在不断地改进针刀的治疗方法。"
2018/01/11收听(25355)
"滑膜炎微创的方法的首选的是针刀疗法。通过对局部病灶进行针刀的切割松解、剥离，可以减少病变滑膜的张力，改善局部的循环，消除滑膜的水肿，从而缓解症状。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(22300)
"网球肘的小针刀治疗方法。对于网球肘顽固性的疼痛，采用针刀疗法产生良好的效果，选取伸肌腱起点的就是肘关节外侧起点处，一般是疼痛最明显的地方进行定点针刀刺入，顺着肌腱进行松解剥离，使局部的一些肌腱的粘连得到松解，炎症得到消除，从而达到解除疼痛的目的。"
2017/07/08收听(28341)
"腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破溃处脱出，压迫脊神经或者马尾神经而出现以腰部及双下肢疼痛，或者是下肢及会阴区的感觉障碍为主要临床症状的疾病。小针刀治疗腰椎间盘突出，是基于人体力学弓弦理论，人体力学弓弦理论认为，腰椎间盘突出的根本原因是腰部软组织损伤后，引起腰椎错位及椎管容积改变，导致腰段力学平衡失调以及神经根及周围软组织的粘连、瘢痕所致，应用小针刀治疗可以松解腰段软组织粘连、挛缩，针刀术后辅以针灸、手法等治疗，可以调节腰椎的微小错位，调节椎管的形态结构，从而改变腰椎椎管的容积，恢复神经根的正常通道。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/14收听(39810)
现在临床上有观点腰椎间盘突出症由于脊柱内外应力不平衡后对神经卡压导致，引起临床综合征。在临床上... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(94767)
现在临床上有观点腰椎间盘突出症由于脊柱内外应力不平衡后对神经卡压导致，引起临床综合征。在临床上...
王建强│山西省针灸医院
2019/10/09播放(94767)
"小针刀治疗方法是在中医九针的基础上延伸而来的，对膝关节有一定的治疗作用，国内医师的操作方法各异，主要是先定位膝关节疼痛的部位，向疼痛部位注射类固醇类药物，运用小针刀在注射部位，清针后抵达病灶，行切割松解，达到治疗目的。安全性高，操作时间约十分钟，每间隔一周操作一次，不超过五次，疗效好，尤其是对膝关节外的病变。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(82366)
"针刀疗法是通过用针刀对腰背、臀以及下肢进行局部的切割、剥离，缓解肌肉的痉挛，改善局部的血液循环，调整脊柱的平衡。消除肿胀、松解神经根以及软组织粘连来缓解症状，以达到治疗椎间盘突出的目的。所以针刀疗法只能缓解病情，缓解症状，不能达到根治的目的。"
2017/07/08收听(63422)
小针刀属于我国传统中医外科治疗方法，可用于治疗颈部软组织疾病，而不适用于治疗颈椎病，具体原因是... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(99099)
小针刀属于我国传统中医外科治疗方法，可用于治疗颈部软组织疾病，而不适用于治疗颈椎病，具体原因是...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(99099)
"小针刀治疗腰间盘突出，其治疗方法是结合中医经络理论以及西医几种手术微创理念，将针刺治疗与手术治疗充分结合在一起，达到了微创和针刺的双重目的。针刀治疗主要是通过缓解腰椎前后两侧，遭受到损伤的肌群，解除因腰间盘突出损伤病变所引起的阻滞、粘连以及神经根的压迫，达到对腰椎部位力学平衡的重建，获得中医理论上的阴阳平衡，即气血通畅的效果。在治疗过程中，小针刀疗法相对于传统的针灸治疗，能使患者获得更强的得气感。另外小针刀与针刺治疗都有效镇痛，与毫针治疗相比能够更快地镇痛，治疗效果更明显。小针刀能够有效地降低患处的组织内压，保护椎管，改善血液循环，消除椎管内病变引起的炎症。创伤小、安全性高、见效快。相对于传统的治疗方法还有明显优势。"
马成海│青县人民医院
2018/05/09收听(49095)
"颈椎病小针刀的治疗方法很有限，只能够缓解颈椎病的轴性症状。小针刀通过皮肤到达皮下和肌肉组织，能够起到松解筋膜、松解纤维组织的作用，能够起到一定的效果，但是并不能够到达椎间盘的间隙或者椎管，从而形成椎管的减压、间盘的切除。颈椎病主要是颈椎间盘退变及腔内附属结构改变，而压迫脊髓、神经形成的症状。既然小针刀不能到达椎间隙行以上的操作，所以不能够治疗颈椎病。即使能够到达这个位置，操作起来手术风险非常大，建议慎重的选择。"
2021/01/18收听(19237)
腰椎骨质增生为中老年常见骨科疾病，患者主要症状为腰部酸疼、无力，腰椎活动受限，臀部或下肢放射痛... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(56174)
腰椎骨质增生为中老年常见骨科疾病，患者主要症状为腰部酸疼、无力，腰椎活动受限，臀部或下肢放射痛...
2018/02/02播放(56174)
"小针刀治疗指利用刀刃发挥针刺或者刀割的作用，是现在治疗中比较先进的中医医疗器械。治疗的疾病，包括颈椎病、腰椎病滑膜炎等，可以使患者的疼痛得到缓解，甚至根除。小针刀治疗也是有些风险：1、小针刀治疗可能会导致局部血管神经受到一定损伤，因为小针刀的刀比较粗，很容易出现副损伤。2、由于操作小针刀治疗不能直视操作，可能会出现治疗效果不佳的现象。3、用小针刀方法治疗脊髓型颈椎病时，可能出现局部的化脓性感染的疾病。在治疗之后要及时的观察病人的情况，当有炎症反应，比如体温升高、局部非常疼痛时，需要做进一步检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(43771)
北医三院 王雪梅
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