上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎突出要比颈椎膨出更严重。颈椎从上往下分为7节，骨头与骨头中间是椎间盘。当椎间盘出现老化时，通常表现为椎间盘退变，根据退变情况不同、严重程度不同具体如下：
1、腰椎膨出：如果椎间盘只是轻度向外彭出，且较为整齐，称为膨出。由于膨出范围相对比较广以及比较均匀，通常对神经根以及脊髓的压迫较轻；
2、腰椎突出：如果椎间盘冒出小泡，则称为突出。因为突出是椎间盘向外鼓出小泡，如果突出来的部位正好顶到手部神经根的位置，可导致手臂疼痛、发麻、无力。如果正好顶到脊髓位置，可能出现脊髓相应症状，如出现上肢或者下肢麻木、无力、走路打飘等情况，所以颈椎椎间盘突出比膨出更加严重。
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颈椎膨出和突出有一定区别，膨出是突出的早期表现，没有明显神经功能受损。二者具体区别如下： 纪泉│北京医院 2021/07/28播放(87825)
颈椎膨出和突出有一定区别，膨出是突出的早期表现，没有明显神经功能受损。二者具体区别如下：
纪泉│北京医院
2021/07/28播放(87825)
"如果病人出现颈椎膨出，可以诊断为颈椎病，颈椎膨出只是颈椎病程度不重。如果是这种情况，在治疗上首选进行保守治疗，可以给予病人颈部颈托制动，同时进行下颌带牵引；在颈部还可以给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等；还可以配合传统的中医手法进行颈部按摩。如果病人神经症状比较明显，比如出现了明显的双上肢刺痛、皮肤感觉减退、肌肉无力等情况，还可以配合口服神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等治疗。如果经过上述治疗效果不明显，下一步治疗要考虑手术治疗，可以做颈椎前路或者后路手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/22收听(68719)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2022/04/07播放(92264)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2022/04/07播放(92264)
"颈椎膨出首先避免颈部的剧烈活动，注意保暖，避免受凉，避免长时间低头伏案工作，避免长时间低头玩电脑、看手机，避免颈部的异常活动或突然转头，可以给予颈部的理疗、热敷、中药外用熏洗缓解颈部肌肉的痉挛，进而减轻颈椎膨出的症状。如果短期内症状没有任何改善，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，进而选择更进一步的治疗措施，让颈椎膨出的症状得到及时有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(83867)
"颈椎椎间盘膨出是影像学报告用来描述椎间盘突出程度的一种术语，膨出一般指的是椎间盘突出的程度相对较轻，尚处在椎间盘突出的早期，从这个角度上讲患者的临床症状通常并不严重，疾病的发病也处在早期。颈椎间盘存在膨出的患者应该注意调整好不良的姿势，避免长期低头、弯腰，避免长期的伏案工作，避免躺在床上和沙发上看手机、看电视等等一系列不良习惯，否则有可能导致椎间盘膨出进一步加重。另外经常做颈椎操可以使颈部的肌肉痉挛得到缓解，患者的症状得到减轻。选择合适高度的枕头，将其枕于颈后，能够使颈部的反弓得以纠正。另外伴有症状的患者可以口服非甾体消炎药缓解疼痛，经常采用游泳或者颈部枕颌带牵引的方法，也能够改善颈椎膨出引起的症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(67856)
颈椎膨出变形为通俗说法，医学上应称为颈椎畸形，即颈椎非正常形态。颈椎呈轴形，变形将导致一侧膨出... 徐洪璋│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/01播放(68172)
颈椎膨出变形为通俗说法，医学上应称为颈椎畸形，即颈椎非正常形态。颈椎呈轴形，变形将导致一侧膨出...
徐洪璋│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/01播放(68172)
"颈椎膨出一般是指颈椎的椎间盘膨出，椎间盘膨出是椎间盘突出当中最轻微的一种类型，仅仅是椎间盘当中的髓核，向后方有轻微的凸起，但是后方的纤维环以及后纵韧带都没有受到损害，一般也不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗。但是，要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，避免过度低头，避免枕头太高、太软，不能长时间的对着电脑、手机，也要避免长期伏案工作，可以适当的进行体育运动锻炼，比如打羽毛球、游泳。如果颈椎椎间盘膨出引起了相应的颈部疼痛、神经症状，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度，营养神经药物治疗甲钴胺胶囊，大部分都能得到很好的减轻。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(57508)
颈椎膨出是通常所说的颈椎间盘膨出，或者叫颈椎间盘突出，也属于颈椎退变的一种。原因可能是外伤，但... 冯毅│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(52716)
颈椎膨出是通常所说的颈椎间盘膨出，或者叫颈椎间盘突出，也属于颈椎退变的一种。原因可能是外伤，但...
冯毅│山西医科大学第二医院
2019/07/24播放(52716)
颈椎膨出应该是指颈椎椎间盘膨出，可以先采用保守治疗，保守治疗无效，就考虑采用手术治疗。...
颈椎膨出应该是指颈椎椎间盘膨出，可以先采用保守治疗，保守治疗无效，就考虑采用手术治疗。
2023/03/23播放(71375)
出现颈椎间盘突出，首先避免颈部的剧烈活动，避免长时间的低头伏案工作，或者低头看手机、玩电脑，避免突然的转头，避免过度的后仰脖子，进行颈部的保暖，避免受凉。必要的情况下使用颈托外固定辅助治疗，可以给予止疼对症治疗，或者理疗辅助治疗，以及营养神经，缓解间盘突出导致神经压迫出现的麻木症状。如果短期内经过以上的保守治疗，症状没有任何缓解，或者病情在进行性的加重，严重的影响到正常的工作和生活，一定要及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查。明确椎间盘突出的严重程度，可能需要进行颈椎的手术，才能彻底的缓解由于颈椎间盘突出而造成的一系列并发症。
2020/10/30收听(41098)
颈椎突出和膨出，一般指颈椎间盘的突出和膨出，区别在于二者导致的症状不同。 邵佳│河南省人民医院 2021/09/08播放(94833)
邵佳│河南省人民医院
2021/09/08播放(94833)
颈椎膨出是否严重，通常因人而异。如果颈椎膨出未压迫神经，无相应症状，则不严重。如果颈椎压迫神经... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/28播放(53946)
颈椎膨出是否严重，通常因人而异。如果颈椎膨出未压迫神经，无相应症状，则不严重。如果颈椎压迫神经...
2023/04/28播放(53946)
"单纯的颈椎膨出没有任何的临床症状，没有脊髓压迫的症状以及神经的症状，不需要治疗，只是说明颈椎是蜕变的过程，平时应尽量注意保护，并加强颈背肌功能锻炼即可。如果出现相应的神经症状或者脊髓症状，根据不同的症状选择不同的治疗方案，压迫神经形成神经根型颈椎病。绝大部分患者是通过保守治疗得到康复，只有少部分患者是通过手术治疗，行颈椎前路椎间盘摘除，减压植骨融合内固定手术来达到目的。当肩盘压迫到脊椎产生髓性症状的时候，保守治疗无效，只能通过手术治疗来接触脊髓的压迫，使脊髓功能得到恢复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(88700)
"颈椎间盘突出和颈椎间盘膨出在临床上是有区别的，颈椎间盘膨出是指患者的髓核并没有突破纤维环，如果髓核已经突破纤维环就叫做颈椎间盘的突出，如果没有突破纤维环就叫做膨出。颈椎间盘膨出和颈椎间盘突出都会导致一系列的临床症状，在做CT确诊的同时还应该要结合患者的临床表现，有些颈椎间盘突出的患者CT报告很严重，但是症状比较轻，要结合症状才能够做相应的治疗。无论是颈椎间盘突出还是颈椎间盘膨出，都推荐以保守治疗为主，可以做做针灸和推拿以及牵引，症状可以得到相应的缓解，在日常生活当中注意少低头，多抬头，预防颈椎病的发作即可。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(36173)
颈椎出现膨出可能是出现椎间盘的膨出，因为颈椎的骨质很少膨出。 刘文生│北京积水潭医院 2021/06/07播放(83063)
刘文生│北京积水潭医院
2021/06/07播放(83063)
"颈椎间盘膨出说明椎间盘突出尚处于早期的阶段，根据椎间盘膨出的部位不同，从而引起的临床症状也会存在区别。如果椎间盘膨出偏向一侧，压迫颈部的神经根，这有可能导致神经根型的颈椎病，患者可能出现一侧的颈肩部、上臂，甚至前臂和手指的疼痛麻木、无力等。如果膨出压迫硬膜囊，有可能表现为早期脊髓型颈椎病的表现，当然膨出的程度不重，出现这种情况的概率较低。但如果患者出现走路不稳、踩棉花感、双手持物无力时，应该考虑存在颈椎椎间盘膨出的可能，除此以外还有可能压迫椎动脉，引起头晕、恶心等不适症状。"
2020/12/04收听(21751)
颈椎盘膨出指的是颈椎椎间盘退变、纤维环扩大，是颈椎退行性变的表现之一。当颈椎发生老化的时候，椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(64831)
颈椎盘膨出指的是颈椎椎间盘退变、纤维环扩大，是颈椎退行性变的表现之一。当颈椎发生老化的时候，椎...
2023/03/14播放(64831)
颈椎间盘膨出主要要看是否有引起症状，因为很多正常人都有颈椎间盘膨出，如果颈椎间盘膨出伴有颈部肌肉的疼痛、颈部的疼痛。一般考虑是颈椎劳损引起的，就要减少长时间伏案工作、减少低头玩手机、晚上要睡比较硬的床、要垫比较低的枕头。同时可以服用消炎去痛的药物，包括盐酸乙哌立松、塞来昔布，然后还可以局部热敷，可以做颈部的伸展运动，缓解颈部肌肉的痉挛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(11989)
一般来说颈椎间盘突出是一种颈椎退行性疾病的一种的表现，膨出应该是突出中的一种比较轻的类型，多数不会产生明显的症状，所以对于单纯的膨出来说一般都是影像学的表现。就是在脖子不舒服之后，去做核磁共振，从核磁共振上给一个影像学的诊断，但往往这种膨出只能提示颈椎间盘已经有些蜕变了，但它不一定是导致脖子不舒服的一个主要原因。实际上很多人颈部的疼痛不舒服往往是源于颈部周围的一些肌肉的炎症和长期的过于疲劳，比如现代化的生活方式，长期伏案工作、低头，或者是睡觉的时候在床上枕头很高，窝着脖子看书、看报、玩手机等等一系列不良的生活习惯所导致的。一般来说单纯的颈椎间盘核磁共振检查上的膨出多数情况不需要治疗。但这种颈痛是由于颈部肌肉筋膜的炎症所导致，需要注意改变不良的生活习惯，避免长时间一个姿势伏案工作，这才是真正需要解决的问题。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(60737)
颈椎椎间盘膨出时病变程度较轻，椎间盘稍微向髓腔方向膨出，较严重时可出现椎间盘突出，严重时为脱出... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2022/02/08播放(73535)
颈椎椎间盘膨出时病变程度较轻，椎间盘稍微向髓腔方向膨出，较严重时可出现椎间盘突出，严重时为脱出...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2022/02/08播放(73535)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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