山西省人民医院
神经外科
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垂体瘤后遗症分为激素低下后遗症,以及术后常规局部缺损并发症,具体如下:
1、激素并发症:患者会发生激素低下、精神差,发生电解质紊乱、食欲不振、尿崩。多数垂体瘤患者术后尿多是因为肿瘤侵犯垂体柄,要从垂体柄上切下肿瘤,不可避免要对垂体柄造成影响,所以会造成术后尿崩;
2、术后视力、视野问题:有的患者术后会发生残腔出血,会对视神经造成压迫,导致视力下降,需要根据具体情况具体对待,有的患者需要再次手术;
3、脑脊液鼻漏:肿瘤向上生长会侵犯鞍隔,鞍隔如果被肿瘤侵犯,术中会发生鞍隔破裂,造成脑脊液鼻漏,从颅内经鼻腔流出。术中要进行修补,但患者容易发生感染。术后发生长期激素低下问题,患者淡漠,要引起足够重视。
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"垂体瘤的后遗症,主要和垂体瘤所采用的手术治疗方法有关。手术是治疗垂体瘤最首要的一个手段,除了泌乳素瘤之外,其他种类的垂体瘤都需要手术切除。手术是一种有损伤的治疗方法,随之而来的就会出现和手术相关的后遗症以及并发症,比如术后可能会出现永久性或暂时性的术后并发症,其中包括尿崩症、抗利尿激素不适当分泌综合征。另外,就是和血管损伤有关的脑出血、脑脓肿、肺栓塞等等。除了手术治疗这种治疗方法之外,可以选择放射治疗,放射治疗也有后遗症,最常见的就是因为放射线的破坏而导致的腺垂体功能减退症。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/08收听(12863)
"垂体瘤是一种发生在垂体前叶,也就是现垂体的一种良性肿瘤。根据具有内分泌功能否,分为功能性垂体腺瘤以及无功能性垂体腺瘤,功能性垂体腺瘤,包括泌乳素、生长激素、促肾腺皮质激素、促甲腺素等类型。如果垂体瘤出现压迫症状,主要是压迫视交叉出现视力的障碍、视野缺损,应该采取手术治疗。手术可采取经鼻蝶的微创手术,以及开颅手术主要的并发症有脑脊液漏、颅内出血、神经视交叉的损伤,造成视力的进一步下降,以及视野的缺损,下丘脑的损伤可以出现垂体柄的损伤。术后患者出现尿崩、意识障碍、颅内感染。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/20收听(87429)
垂体瘤术后后遗症主要包括激素失衡、继发性空蝶鞍综合征、脑积水伴昏迷、感染、脑脊液鼻漏、颈内动脉破裂,鼻中隔穿孔等。对于手术之后所出现的并发症及后遗症,需要早期进行处理。处理不及时,有可能会危及到患者生命,比如术后出现的脑积水伴发昏迷,此刻需要立即进行脑室外引流,如果不进行引流,有可能会导致颅内压进一步增高,严重时可以影响到患者的意识障碍,甚至死亡。引起的脑脊液鼻漏,也需要积极抗感染治疗,因为脑脊液鼻漏很容易导致颅内感染,颅内感染一旦发生,其死亡率也比较高。所以,针对垂体瘤术后引起的后遗症,要引起充分重视,并予以早期积极的处理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(29978)
"一般情况下,如果垂体瘤手术顺利,做完垂体瘤手术通常不会遗留有后遗症,但是在某些情况下,大约会有3%-5%的可能性会发生手术之后的后遗症,其中最常见的就是头痛和头晕的表现。因为垂体瘤手术的过程当中,难免会损伤颅内的骨质、神经以及血管,如果术后没有得到完善的修复,非常有可能会形成各种瘢痕组织,引起各种疼痛的表现。其次就是血管或者神经受到损伤,引起一定的脑梗死、脑出血或者神经受损的表现,其中最常见的就是颈内动脉受损引起的大出血,这种表现最为严重。所以手术中一定要仔细操作,并且术中控制血压,如果条件允许,可以利用其他方式进行监测,更加能够保证患者的安全。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/16收听(76293)
随着科学技术进步,仪器设备更新,垂体瘤手术后遗症日趋减少,据患者具体的情况而定:... 焦风│北京大学人民医院 2018/01/03播放(69750)
随着科学技术进步,仪器设备更新,垂体瘤手术后遗症日趋减少,据患者具体的情况而定:
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焦风│北京大学人民医院
2018/01/03播放(69750)
垂体瘤手术的后遗症,根据患者采取的手术方式不同会有不同的后遗症。对于开颅手术的患者,手术之后有... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(77032)
垂体瘤手术的后遗症,根据患者采取的手术方式不同会有不同的后遗症。对于开颅手术的患者,手术之后有...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(77032)
"垂体瘤放疗后遗症,主要包括肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、甲状腺功能减退,视神经、视交叉损伤,导致嗜睡、记忆力障碍、脑神经麻痹、肿瘤坏死、出血及卒中等。垂体瘤放疗主要适用于:1、作为外科手术的替代方案:如果病人一般情况较差或者合并其他器官疾病,不能耐受手术时或者病人拒绝手术时,可以考虑进行放疗。2、对于复发肿瘤无法切除的患者,也可以考虑进行放疗。3、如果肿瘤巨大或者肿瘤呈侵袭性,也可以考虑术前进行放疗,可以使肿瘤缩小,以降低手术切除肿瘤的难度。"
2019/01/14收听(61937)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种,包括经鼻蝶手术,开颅手术,如果特别巨大需要分期手术,先开颅手术切... 贺宇波│山西省人民医院 2021/03/22播放(81934)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种,包括经鼻蝶手术,开颅手术,如果特别巨大需要分期手术,先开颅手术切...
贺宇波│山西省人民医院
2021/03/22播放(81934)
大部分的垂体瘤均为良性,手术治疗后能够得到根治,手术有一定的创伤,其常见后遗症如下:... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(86252)
大部分的垂体瘤均为良性,手术治疗后能够得到根治,手术有一定的创伤,其常见后遗症如下:...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(86252)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症,因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤,手术的效果很好。垂体瘤手术后遗... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(65274)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症,因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤,手术的效果很好。垂体瘤手术后遗...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(65274)
"切除脑垂体留后遗症主要有:1、相关激素缺乏引起的相关疾病,比如阿迪森危象、黏液性水肿等。2、尿崩症,尿崩症主要是由于手术中损伤到垂体柄所引起,大多数患者能够治愈,但是有极少数患者会遗留有永久性尿崩症。3、视力改变,主要是由于术中损伤到视神经所引起。4、昏迷,由于手术过程中发生再出血所引起。5、颅内感染,手术后发生脑脊液漏所引起。"
2019/02/25收听(35608)
垂体瘤是神经外科常规手术,同时也有并发症、后遗症,主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症:<... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(50180)
垂体瘤是神经外科常规手术,同时也有并发症、后遗症,主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症:<...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(50180)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变,有时本身也是内分泌器官,术... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(52318)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变,有时本身也是内分泌器官,术...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(52318)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤,需要手术切除,如果手术切除效果较好,可以达到治愈。如果切除... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/05播放(89293)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤,需要手术切除,如果手术切除效果较好,可以达到治愈。如果切除...
2023/05/05播放(89293)
"脑部垂体瘤手术之后的后遗症,一定要根据当时的具体情况进行具体对待。这个手术都是非常顺利的,手术的成功率能够达到95%以上,所以很少人会出现后遗症,但是有的人因为疾病问题或者是手术的问题,从而有一定的后遗症,后期也可以积极的采取相应的措施进行解决。最常发现的就是头痛,因为毕竟在垂体瘤手术的过程当中要破坏一部分的骨质,以及破坏一部分的神经,当手术结束之后,没有积极的进行消肿、止痛等相应处理的话,就会出现头痛的后遗症,但是后期还可以通过相应的方法缓解。再有就是内分泌紊乱的情况,毕竟垂体是人体非常重要的内分泌器官,如果在手术的过程当中损伤了正常的垂体,以及垂体柄等这些解剖组织,很有可能在术后形成内分泌功能失调的情况,需要通过口服药物的方式进行补充。"
2019/07/28收听(31284)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症,患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(77396)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症,患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(77396)
"经鼻垂体瘤手术后的后遗症与肿瘤的大小和手术的难易程度,以及病人的体质有关,也和手术后出现的并发症有关。对于比较简单的、比较小的垂体瘤手术,一般采取单侧鼻孔入路,普通的经蝶手术一般没有明显的后遗症。对于比较敏感的病人可能会出现轻微的头痛、鼻窦炎以及嗅觉减退症状。但是对于肿瘤体积比较大,肿瘤包绕血管,压迫视神经,不能采取单纯的单侧经鼻孔入路,而需要采取双侧的经鼻孔入路,甚至需要扩大的经蝶入路,可能会出现一定的手术后遗症。其中最常见的是鼻部不适和嗅觉减退,尽管手术医生会在手术当中特别注意保护鼻腔黏膜,但手术必须破坏一部分黏膜,因此术后容易出现鼻塞、鼻窦炎、头痛等症状。部分病人有可能出现嗅觉减退,甚至嗅觉丧失的情况,术后出现鼻窦炎和鼻部出血等症状,因为手术当中需要破坏部分鼻窦和部分黏膜,所以部分病人尤其是以前有过鼻窦炎的病人,术后容易出现鼻窦炎加重和鼻腔出血的后遗症。尿崩,对于特别巨大的垂体瘤,术前有可能影响到垂体柄的功能,术中在切除肿瘤的过程中,对垂体柄又增加了骚扰和破坏。部分病人会遗留有尿崩的后遗症,表现为饮水增多和尿量增多。垂体功能低下,如果手术当中对正常的垂体破坏比较明显,或者因为肿瘤巨大,肿瘤已经造成了明显的垂体功能破坏的病人,术后有可能遗留有垂体功能低下的后遗症,表现为全身乏力、精神萎靡、不思饮食等,可以通过检查血中的皮质醇、甲状腺激素等垂体激素明确诊断。大部分的病人可以通过口服补充激素缓解症状。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2019/03/03收听(36097)
"脑部垂体瘤后遗症是否能好要根据具体的病情进行具体的看待,因为垂体瘤后遗症会有很多种,包括像头痛、头晕之类的情况,也有视力受损以及视力下降,还有像脑脊液鼻漏、颅内感染、脑炎等,都可能称之为脑垂体瘤的后遗症。如果是头痛、头晕之类的症状,基本上后期能够好转。但是如果是视力的受损,如果在早期还是能够愈合的,但是如果在后期视神经已经受损,出现失明,有可能不能好。再者对于脑脊液鼻漏等之类的,可以好转,但是有的时候合并有癫痫,要及时的应用药物进行控制,要观察六个月也就是半年才能够决定是否能够好转。"
2019/03/15收听(16872)
"儿童脑垂体瘤的后遗症,一般如果经过积极的治疗、及时的手术,基本上在后期没有后遗症。除非严重破坏骨质引起大出血,造成神经细胞的缺血坏死,有可能会在后期留有后遗症的情况。首先最常见的是头痛,主要是因为损伤神经。还有炎性物质的刺激从而造成。主要是要对症处理,如果确实因为某些其他疾病造成的头痛还需要积极治疗。其次是脑脊液鼻漏,这方面相对比较少见,但是一旦发生则有可能会造成逆行性颅内感染,引起患儿死亡的情况。其次就是视神经受损造成视力下降甚至失明的情况。往往见于垂体瘤非常大。再次是患者的内分泌功能紊乱,造成一系列的生长发育异常、泌乳素过多增高造成的泌乳、月经不调等情况的发生。"
2019/03/25收听(64529)
"垂体瘤的位置是在鞍区,而且有的垂体瘤还有内分泌的功能,它的后遗症要因人而异。大部分人没有很明显的后遗症,少数人有后遗症,比如有的男性手术以后可能会影响性功能,女性有的会影响内分泌功能,可能会月经不调。有的人可能出现小便多,叫尿崩症,就是鞍区肿瘤病人有可能出现尿崩症。还有一种后遗症要看手术是否顺利,如果手术不顺利,出现术后出血,有的人会再次开刀,这种风险就比较大了。极少数人会出现昏迷不醒、长期的卧床,有的人可能会出现感染,会出现全身性并发症,这就比较严重了。对于后遗症的问题最好是在手术之前和主刀医生详细沟通。"
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(12332)
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