隐匿性疝气的症状

2023-10-31 10:23播放 :

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隐匿性疝气在临床工作中经常会碰到,有些患者来医院之后觉得腹股沟疼痛。但是去摸并没有摸到明显肿块,即摸不到明显的肠腔中由于腹壁缺损导致的肠管突出,但是患者确实存在疼痛。

这时医生就可能会给患者做影像学检查,包括B超、CT或者其他影像学检查。在影像学检查上有可能发现肠管部分突出,但突出的程度非常轻。实际上这个疝仅在腹股沟管,还没有突出腹股沟管,但是突出情况已经发生,也就是疝气在早期阶段,这时可以引起疼痛症状的出现,但并没有明显的腹股沟区可复性肿块。

绝大多数的腹股沟疝、小肠气经典的表现是腹股沟区出现可复性肿块,即疝出得来,轻轻一推回去了。患者表现不一样,可能看不到任何肿块出现,但有疼痛不适的症状存在。

因此,对于隐匿性疝经常有腹股沟区疼痛不适的患者,一定要到医院由医生准确地进行体格检查,在检查基础上进行一些辅助检查,来帮助确定是否存在隐匿性疝气这种情况。一旦存在隐匿性疝气,由医生来判断,必要时需要手术来处理,才能解决所存在的症状,使患者有健康的、好的生活状态。

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疝气症状有哪些?

最常见的腹股沟疝的表现是腹股沟区鼓出一个包,体表能摸出来的,能显出来的一个包,有的病人比较小,有的乒乓球大小,甚至还有更小的,像枣核大小的,也有大的,像馒头那么大或者更大的,掉到阴囊里去,临床上见到像足球、篮球,甚至像一个小孩头那么大包块,只是大小的问题,但是最主要是这个地方出现了一个包块,而且这个包块有可复性,可以出来也可以钻回去,一躺下钻回去摸不着了,或者手推一推,揉一揉,回去了摸不到了,这是可复性包块,是最常见的症状,这个包很多人会伴有一定的不舒服的感觉,大部分有坠胀、酸胀、胀痛的感觉,尤其是在活动的时候,平躺的时候这个包回去,这些不舒服的感觉就消失了,这是最常见的一类。疝会越来越发展,越来越大,大了可能影响病人的活动,坠胀的感觉更明显,甚至还可能出现一些危险,就是嵌顿、绞窄,突然一使劲,有的病人打个喷嚏、咳嗽一下,或者抬一个重东西,老年人得这病多,这个包卡住了,肠子卡窟窿回不去了,这就是嵌顿。一旦出现嵌顿,病人是非常痛苦的,不是一般的胀痛、酸痛这种感觉,是绞痛,甚至严重的剧烈的疼痛,赶紧来医院,这是发展到一定程度,会出现嵌顿疝的危险。绞窄疝是肠子卡时间长了,发生缺血、坏死,然后肠子穿孔、腹膜炎,甚至感染中毒性休克,全身的症状都会表现出来,就是更严重的一类。大部分病人有包,可以出来可以回去,合并了坠胀、酸胀,不舒服的感觉,再发展就有可能出现剧烈的疼痛,发展到绞窄、嵌顿这一步,剧烈的不舒适的症状也会有。大部分腹股沟疝的病人可能没有症状,甚至是一些轻微的症状,坠胀、不舒服,尤其是在活动的时候,活动多的时候,剧烈的活动的时候,这种感觉会比较明显,然后再发展到嵌顿,肠子突然卡住回不去这种情况,就会发生肠绞痛,肠梗阻,甚至出现肠子坏死,就是绞窄疝、腹膜炎,那就是剧烈的疼痛。一旦出现嵌顿、肠梗阻的表现,恶心、吐、停止排泄排便、不放屁、不拉屎这种梗阻性的表现就会出来,这都是发展到严重的程度,是比较少见的情况,大部分情况病人出现活动以后的不舒服,坠胀的感觉,是最常见的。

语音时长03:37''

申英末首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/07/10收听(98006)

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