首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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肛门水肿在临床上大多与肛周基础疾病有关，如痔疮、脱肛及肛瘘等疾病，均可导致肛门水肿，不同病因导致水肿，处理方法不同，具体如下：
1、痔疮：通常由于痔疮出现局部感染导致肛门水肿，除保证痔疮出血减少外，还要注意保护痔疮周围软组织，减少感染可能，对于减轻肛周水肿较重要；
2、脱肛：如果肛周水肿与脱肛有密切关系，尤其是全部直肠脱出。当脱出到肛门外，应及时将突出物送到肛门中，减少直肠坏死；
3、肛瘘：要将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外生成，才能治愈肛瘘，肛周水肿也会自然消退。
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"水肿是肛门部手术的常见短期并发症，即肛管和肛缘皮肤出现充血、隆起或引起肿胀、疼痛的症状，发生的原因如下：1、手术后肛门周围存在切口和创面，切口和创面原来有正常的血液循环和淋巴循环，有切口创面后部分血液循环和淋巴循环就被阻断，循环障碍，血管渗透压增加，水分在组织间隙中存留过多而引起水肿；2、术后如果排便困难、蹲厕所时间比较长或者大便干结等刺激因素会导致水肿的加重。术后可以口服促进静脉回流和淋巴液回流的药物消肿，可以应用外用膏剂、栓剂或洗剂坐浴、熏洗、局部理疗，可以改善局部微循环，促进创面愈合。水肿会随着切口慢慢的愈合逐渐消除，大部分可以基本恢复到正常皮肤。如果水肿比较大，不能完全消除或者影响伤口的愈合，可以找医生复查，必要时在局麻下进行切除。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/18收听(81199)
肛门手术以后以及肛门的炎症，都会导致肛门周围组织水肿。消除水肿最有效而且消除治疗效果最好的，首先是熏洗，熏洗可以采用清热利湿、消肿中药进行熏洗。中成药可以选用金玄痔科熏洗散进行坐浴熏洗，水温要求应该在40℃左右，比人体的体温稍微高一些，熏洗的时间控制在5-10分钟，就可以达到消除肛门水肿的效果。也可以用一些膏药外敷，市面上常用的龙珠软膏、肛泰软膏等，外敷肛门周围水肿的组织，都可以有效减轻肛门水肿。对于口服类的药物，可以使用迈之灵，或其他的消肿药物，都是可以使用的。
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(34377)
出现肛门水肿首先不要紧张：1、可以注意饮食，应当避免便秘，多吃水果，多吃蜂蜜和石蜡油促进大便顺利排出，从而减轻痔静脉淤积肿胀，减轻肛门水肿。2、也可以口服一些消肿的药物，比如地奥司明、消脱止，可以改善微循环，从而减轻痔静脉回流不畅。3、也可以口服中药治疗，比如凉血地黄汤、槐花散，可以起到清热凉血、祛风润燥的作用，可以减轻痔核肿胀，从而减轻肛门水肿。还可以口服止痛如神汤，起到清热、利湿、活血、祛瘀的作用，也可以减轻肛门水肿。4、可以在肛门周围涂抹痔疮膏即太宁膏，起到止痒、消炎、止血的作用，可以减轻肛门周围黏膜充血，从而保护炎性或者受损的创面，减轻肛门水肿。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/07收听(96037)
肛门水肿是一种比较常见的临床症状，此时应采取如下措施消除：第一、应当注意饮食，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅，减轻便秘，从而减轻肛门水肿。第二、可以进行肛周熏洗，比如五倍子汤、苦参汤、止痛如神汤，可以起到活血、止痛、消肿的作用。坐浴可以使肛门括约肌松弛，减轻痔静脉迂曲肿胀，从而改善局部的血液循环，减轻水肿。第三、在肛周表面涂抹太宁膏，起到抗炎、消肿的作用。可以在肛门内塞入痔疮栓，比如太宁栓，起到消肿、止痛、止血的作用。所以出现肛门水肿以后不要紧张，及时去医院就诊，也可以口服改善微循环的药物，比如迈之灵。
2019/01/10收听(94611)
"肛门部位的手术以及肛门周围的炎症，和最常见的痔核脱出，都会引起肛周组织的水肿，可以选择静滴、口服药物和外用药物来进行消肿，常用的口服药物有地奥司明、七叶皂苷，外用药物可选择常见的痔疮膏。如果是由炎症所引起，通常最有效的方式为外用药物和静脉滴注抗菌药物联合使用，以达到快速消肿，在静脉滴注抗菌药物的同时，配合痔疮膏等局部外用药物，也可用温水坐浴以及使用高锰酸钾溶液配合熏洗，都会有较为明显的效果。若是由肛门部位手术引起的水肿，可在24小时之内应用冰袋进行冰敷，以达到收缩血管减轻水肿的作用。在24小时之后可用高锰酸钾溶液坐浴或者熏洗，同时配合20%硫酸镁进行局部湿敷，每日1-2次，口服消肿药物，可达到快速消肿的目的。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(36765)
"快速消除水肿的方式有很多，由于水肿是血浆浓度降低时血浆胶体渗透压降低，引发正常组织间隙渗出增多，从而引起水肿。如果为体内白蛋白下降所引起，就通过及时补充白蛋白，提高胶体渗透压就可减轻水肿。心源性水肿需要进行利尿、强心、心衰、扩血管等治疗，心衰情况恢复正常以后水肿就会消除。肝源性水肿大多为低蛋白血症引发的水肿，这个时期需要进行抗肝硬化治疗，补充白蛋白的同时也要进行抗病毒以及护肝治疗。如果是扭伤出现水肿，以后可以在肿胀出现24小时以内对肿胀部位进行物理冷敷，可有效减少肿胀，在缓解以后可根据情况进行热敷，促进肿胀的吸收。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(91558)
"痔疮的病人表现为局部的水肿，最快的消除办法就是选择温盐水坐浴，温度在42℃左右，每次坐浴15-20分钟，也可以加入适量的浓氯化钠注射液。因为高渗溶液能够明显地减轻局部的水肿，同时也要配合抗炎治疗，选择广谱的抗菌素，应用头孢菌素或者选择红霉素类的药物。另外就是进行手术治疗将痔核切除，需要在麻醉支持之下将病变剥离，并且避免栓子残留。痔疮的患者发生原因，主要是由于习惯性便秘所导致的，而常见的症状就是排便带血、肛门疼痛、坠胀感，甚至有痔核脱出于肛门口外，严重的出现嵌顿，所以会表现为局部水肿明显。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(87203)
现代社会中，痔疮已经成为了大多数人难以言说的痛，尤其当出现痔疮水肿的症状时，往往会坐立难安，仿佛戴上了“痛苦面具”。这种情况下，需要及时咨询医生，一般给予药物、...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3342)
"痔疮发作时可能会有明显的水肿、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起水肿、疼痛，要区分具体的情况相应处理。1、血栓性外痔，水肿、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔较大，进行专科检查必要时手术治疗。2、炎性外痔，水肿、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。3、如果是内痔脱出，必须要塞回去就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物，痔疮水肿、疼痛如果保守治疗无效，或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。4、另外一种情况痔疮伴有水肿、疼痛，还有可能是肛周脓肿或者是肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不能误认为是痔疮。所以，患者出现痔疮水肿、疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因再行相应的治疗。"
2020/04/08收听(91497)
消除下肢水肿最快的方法就是应用利尿剂。常用的利尿剂，一个是噻嗪类利尿剂，主要是氢氯噻嗪，另一个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(55553)
消除下肢水肿最快的方法就是应用利尿剂。常用的利尿剂，一个是噻嗪类利尿剂，主要是氢氯噻嗪，另一个...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(55553)
消除眼睛水肿的方法要根据具体的病因分析判断。眼睛分为眼球和眼皮，眼皮专业称之为眼睑，属于软组织... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(86414)
消除眼睛水肿的方法要根据具体的病因分析判断。眼睛分为眼球和眼皮，眼皮专业称之为眼睑，属于软组织...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(86414)
"全身水肿的原因非常的多，如果想要消除全身的水肿，需要根据具体的原因来进行对症的治疗。比如是由于心脏、肾脏疾病引起的，需要给予强心、保护肾脏的药物，同时利尿来进行治疗。如果是肝脏疾病引起的低蛋白血症导致全身浮肿，需要输注白蛋白，同时利尿治疗。如果是甲状腺功能减退引起的全身黏液性水肿，需要服用优甲乐纠正甲状腺功能。不同的原因需要不同的治疗方法，出现全身水肿的时候，需要尽快的到医院进行检查诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(46986)
肛门手术后创面水肿，是肛肠手术后常见的并发症，在治疗上，往往可以通过口服药物、中药坐浴、涂抹药... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/14播放(83646)
肛门手术后创面水肿，是肛肠手术后常见的并发症，在治疗上，往往可以通过口服药物、中药坐浴、涂抹药...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/14播放(83646)
肛门血栓即血栓性外痔，快速消除方法即为手术切除，因为血栓性外痔可能导致疼痛。尤其急性血栓性外痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/17播放(99144)
肛门血栓即血栓性外痔，快速消除方法即为手术切除，因为血栓性外痔可能导致疼痛。尤其急性血栓性外痔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/06/17播放(99144)
肛门血栓较好、较快消除方法是外科手术切除，进行血栓剥离，需要在局部麻醉或椎管内麻醉下进行手术治... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(79798)
肛门血栓较好、较快消除方法是外科手术切除，进行血栓剥离，需要在局部麻醉或椎管内麻醉下进行手术治...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(79798)
消除水肿的方法较多，具体如下：1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(78995)
消除水肿的方法较多，具体如下：
1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(78995)
2023/05/31播放(78995)
"患者出现了水肿，常用的消除水肿的办法如下：一、生活方面：建议水肿的患者一定要限制水和盐的摄入，不能吃得太咸，水也不能喝得太多，所谓的水包括所有稀的食物、含水量多的食物，比如清水、粥、奶、茶、水果等等，都属于水的范畴。二、药物治疗：患者要先从饮食上减少水的摄入，另外可以促进水的排出，可以选择药物治疗，临床中常用的是利尿剂，可以促进肾脏往外排水，有消除水肿的作用，但是以上提到的方法都是治标而不治本。三、对因治疗：最根本的是要找到水肿的具体原因，如果是心衰导致的水肿，要治疗心功能不全，从根本上解决问题。如果是肾病综合征引起的水肿，要根据病人具体的原因和病理类型进行治疗。如果是甲状腺功能减退所引起，要治疗甲减。如果想要消除水肿，可以通过治标和治本的方法来进行。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/07/23收听(26024)
"消除水肿最好的方法，当然是使用利尿剂。不管是什么原因引起的水肿，只要用了利尿剂，都能够很快的好转。要针对引起水肿的病因来治疗，假如说是心功能不全所引起，用强心药、减轻心脏负担的药，这个时候水肿也会很快好起来。假如说水肿是因为蛋白低所引起，要补充蛋白，水肿也能够得到有效的缓解。假如说水肿是因为肾脏功能不好所引起，需要针对肾功能不全的原因进行治疗。饮食上也可以适当做一些调整，可以吃有利于除湿、消肿的食物，比如红豆、米仁、萝卜等食物，有利于除湿、利尿。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(88124)
"仅从消除水肿的层面来说，患者可以控制每天水分的摄入量，除了喝水、喝茶要控制以外，其他含水分量大的食物，也需要控制，比如稀饭、面条、各种水果等。在此基础上，可以使利尿剂，不过需要遵照医嘱，常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。使用这样的药物，以及控制水分摄入，仅是解决表面现象，对于水肿的患者要明确原因，针对病因进行治疗。常见的原因有肾脏、心脏、心脏、甲状腺疾病，明确疾病的病因以后，好做有针对性的治疗。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/19收听(11544)
"患者水肿明显的时候要想消除水肿，一定要注意限制盐的摄入，还要控制所有液体的摄入，包括输液治疗、喝水、喝饮料、稀饭和汤，以及食用含水量过多的水果或其他食物。如果经过限盐及限水后，浮肿仍然明显，可以适当间断地使用利尿剂，如呋塞米及复方阿米洛利片来利尿消肿治疗。对于利尿剂反应不好的患者，还可以间断的输入蛋白，这样可以增加利尿的效果，但是在利尿剂使用的时候，一定要注意监测电解质，以避免出现低钾、低钠等电解质紊乱。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/20收听(78828)
北医三院 王雪梅
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