庆大霉素副作用

王一西
副主任药师

广州医科大学附属第二医院

药学部

庆大霉素副作用

2020-01-31 11:30播放 :

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视频内容

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，这类药物最突出的副作用是耳毒性和肾毒性。耳毒性可能出现听力减退、耳鸣等症状，肾毒性可能出现血尿、肌酐升高、肾功能受损，在服药后任何时间都可能发生。所以庆大霉素使用需要慎之又慎，一定要在医生跟药师监护下使用。

特别交代病人，一旦出现耳鸣、血尿或者出现皮疹，一定要第一时间告诉医生和药师，针对不良反应做出及时处理。在最近研究中发现，庆大霉素的耳毒性跟基因突变有关，有一定遗传特质。有些儿童在病情需要下使用庆大霉素，建议提前做遗传筛查，如果不含有特定突变，使用庆大霉素安全性较大。

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庆大霉素的副作用有哪些

"庆大霉素是氨基糖苷类的抗生素，具有广谱的抗菌活性，对于多种革兰氏阴性菌及阳性菌都有较强的抗菌作用，庆大霉素片应用后不良反应较为严重，很多患者在用药过程中可能会出现听力减退、耳鸣等耳毒性反应，甚至影响前庭功能，出现走路不稳、眩晕等表现，庆大霉素还有一定的肾毒性，患者可能会发生排尿次数显著减少或尿量减少，血尿、食欲减退、极度口渴等。此外，患者还可发生皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等副作用，所以在应用庆大霉素期间要注意监测肝肾功能，并注意观察身体有无上述各种症状。若有异常反应，应及时停药，由于本品对于儿童、老年人和孕妇影响较大，所以我国1999年颁布了常用耳毒性药物临床使用规范，其中规定六周岁以下的儿童、孕妇以及65岁以上的老人禁止使用庆大霉素等氨基糖苷类的抗生素。"

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/27收听(45542)

庆大霉素的副作用有哪些

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，以往多用于胃肠道感染，但是由于其副作用较大，目前基本上很少用。其主要的不良反应有耳毒性，表现为听力减退、耳鸣、耳部有胀满感，严重者可出现药物性耳聋，且不可逆转。肾毒性表现为排尿次数减少、尿量减少、食欲减退、恶心、呕吐等，严重者可导致肾功能衰竭，也不可逆转。其它少见不良反应有皮疹、发热、呼吸困难、眩晕、乏力等，大剂量的应用还可导致水肿。少数患者可出现肝功能的改变，长期使用会导致肠道的正常菌群紊乱，对胎儿也有致畸作用。因此临床上一定要慎用庆大霉素，尤其是婴幼儿及老年人，以免引起不良的后果。

语音时长01:17''

李小燕│华润武钢总医院

2019/07/23收听(32478)

庆大霉素副作用

"庆大霉素主要的副作用是有比较强的肾毒性和耳毒性，耳毒性主要表现为听力减退、耳鸣和耳部有饱满感等，出现较严重的药物性耳聋是不可逆转的。肾毒性主要表现为尿量减少、食欲减退、口渴严重者可导致肾功能衰竭，也是不可逆的。其他的不良反应有皮疹、发热、呼吸困难、全身痉挛也偶可见过敏反应，大剂量用药可导致水肿；皮疹和发热等一般反应停药后可恢复正常，还有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀等。孕妇使用庆大霉素可造成胎儿的畸形一定要遵医嘱用药。"

语音时长01:08''

王微│辽源市中医院

2019/07/06收听(95885)

01:59

庆大霉素的副作用有哪些

庆大霉素是一种氨基糖苷类的抗生素，不良反应比较明确，较为典型的不良反应是耳毒性和肾毒性。

赵超越│长春市儿童医院

2019/12/26播放(78997)

庆大霉素眼药水的副作用

"庆大霉素眼药水是一种抗生素眼药水，抗生素全身应用，可能会出现明显的毒性反应，而局部应用后能够起到满意的效果，副作用也不是很大，可能会出现眼部的过敏反应，比如眼部充血、刺痛等现象。如果长期使用，可能会出现耐药性，庆大霉素抗菌谱比较广，用于比较严重眼部感染，特别是革兰阴性菌引起的角膜溃疡。长期使用后可考虑停药一段时间，也可以恢复药物的敏感性，如果在使用的过程中，发现眼睛出现明显的红、肿、痛的现象，或者使用三天没有明显的效果，则需要赶紧停药，及时到医院眼科门诊就诊，更换其他的药物。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/04收听(95664)

硫酸庆大霉素颗粒副作用

"硫酸庆大霉素颗粒是氨基糖苷类的抗生素，就广谱的抗菌活性，本品应用后不良反应较为严重，很多患者在用药过程中可能会出现听力减退、耳鸣等耳毒性反应，甚至影响前庭功能，出现走路不稳、眩晕等表现。庆大霉素还有一定的肾毒性，患者可能会发生排尿次数显著减少或尿量减少、血尿、食欲减退、极度口渴等。此外一些患者还可发生皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等副作用。在应用庆大霉素期间要注意监测肝、肾功能，并注意观察身体有无上述各种症状，若有异常反应应及时停药。虽然庆大霉素抗菌谱广、抗菌作用强，但由于上述不良反应的存在，尤其是对儿童、老年人和孕妇影响较大，可能会导致严重的不良反应，所以我国1999年颁布规定六周岁以下的儿童、孕妇以及65岁的老人禁止使用本品。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/02收听(82422)

庆大霉素颗粒儿童用药的副作用

"庆大霉素本身属于氨基糖苷类抗生素，主要是针对一些敏感菌引起的疾病，比如痢疾、肠炎等肠道感染性疾病。在临床上这个药有很多的副作用，常常会引起耳朵的毒性反应和肾脏毒性反应，所以小儿一般慎用本品，即使用也要在医生的指导下才能用。哺乳期的妇女一般不主张用，还有妊娠期的妇女也禁用。另外，肾功能不好的情况下，也不能用这个药物。所以，这个药一定要在医生的指导下用药，自己不要盲目用这个药物，以免引起副作用。"

语音时长01:23''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/12/28收听(59327)

庆大霉素是什么

"庆大霉素是一种什么药？庆大霉素是一种氨基糖苷类的抗菌药物，它对少量的革兰氏阳性球菌有效，但是主要是针对革兰氏阴性杆菌起作用。庆大霉素之前广泛的使用，但是因为它有比较明显的耳毒性和肾毒性，最近几年庆大霉素使用的比较少。庆大霉素口服不吸收，但是它可以在肠道局部发挥杀灭肠道杆菌的作用，常用于肠道的感染性腹泻，也可以用于外科手术涉及到肠道的时候，需要先清理肠道的一个处理过程。当然，庆大霉素也可以做成滴耳液和滴眼液，用于眼和耳朵的局部感染治疗。庆大霉素有比较明显的耳毒性，这个毒性是特异质的，跟用药的量没有太大的关系，所以婴幼儿在使用庆大霉素的时候一定要非常谨慎，它没有办法表述自己用了庆大霉素会引起耳鸣，甚至耳聋的问题，所以婴幼儿要避免使用庆大霉素。"

语音时长01:51''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(33698)

庆大霉素的作用

"庆大霉素是一种热稳定性的抗生素，是我国独立自主研制成功的广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染，是常用的氨基糖苷类抗生素。常用于敏感菌所致的脓毒血症、败血症、呼吸道感染、腹膜炎、胆道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、烧伤感染等。另外，庆大霉素滴眼液适用于凝固酶阴性和阳性的葡萄球菌、铜绿假单胞菌，大肠杆菌所致结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎等。庆大霉素在临床上应用比较广泛，应用的时候最好结合患者的细菌培养结果，有针对性的应用，可以避免抗生素的滥用，从而起到有效的治疗效果。"

语音时长01:11''

纪志欣│潍坊市人民医院

2018/08/29收听(11904)

庆大霉素的功效

"庆大霉素是常用的氨基糖苷类抗生素，可以通过与细菌核糖体30S亚基结合，阻断细菌蛋白的合成，从而发挥抗菌的作用，临床主要用于缓解敏感菌引起的感染性症状。在临床当中，庆大霉素主要用于细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。口服给药主要是用于治疗细菌性的痢疾或其他细菌性肠道感染，也可以用于结肠手术前的准备，还可以用于治疗慢性胃炎，可与抗溃疡的药物联合应用，用于治疗消化性溃疡的幽门螺杆菌的感染。庆大霉素注射给药时，用于治疗敏感菌所导致的严重感染，比如新生儿的脓毒血症、败血症、呼吸道感染，以及腹膜炎、胆道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤及软组织的感染。还可以用于治疗烧伤感染等，还可以用于鞘内注射，作为辅助治疗。眼部用药，可以用于治疗结膜炎、眼睑炎。患者在使用庆大霉素的过程当中，出现不适症状或不良反应，可及时咨询医师或者药师。"

语音时长01:46''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2021/07/19收听(62966)

01:47

庆大霉素属于哪类抗生素

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，是广谱抗生素的一种，使用年限非常长。鉴于它比较突出的耳毒性、肾毒...

王一西│广州医科大学附属第二医院

2020/01/31播放(90136)

02:00

庆大霉素的功效作用

庆大霉素主要具有抗菌的作用，属于氨基糖苷类抗生素，抗菌机制主要是通过作用于病原菌的核糖体，从而...

陈頔│北京医院

2021/02/19播放(64774)

01:49

庆大霉素胶囊的作用

庆大霉素胶囊是一种抗感染药物，主要成分是庆大霉素，作用机制是与细菌的核糖体30S亚基单位结合，...

赵超越│长春市儿童医院

2019/12/26播放(71540)

硫酸庆大霉素治什么

"硫酸庆大霉素的主要的有效成分是硫酸庆大霉素，属于氨基糖苷类的抗生素，它对各种阴性菌以及一些阳性菌都具有比较好的抗菌作用，对各种肠杆菌科细菌，比如大肠埃希菌、克雷伯菌、变形菌，还有沙门菌属、志贺菌属、肠杆菌属以及铜绿假单胞菌都具有比较好的抗菌作用，奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对这个药物是中度敏感的，除此之外它对葡萄球菌、链球菌也都有一定的抗菌活性，但是对多数的肠球菌是耐药的。硫酸庆大霉素主要是通过作用于病源菌核糖体从而抑制细菌、蛋白质的合成，而发挥抗菌的活性。它在临床上主要是用于治疗敏感的阴性菌所导致的感染性疾病，比如它可以用于败血症、上呼吸道感染、肠道感染、盆腔炎、腹腔感染、皮肤软组织的感染、复杂性的尿路感染，它也可以用于中枢神经系统的感染，比如脑膜炎、脑室炎。总之，硫酸庆大霉素是抗菌药物，主要是用于阴性菌所导致的感染性疾病。"

语音时长01:41''

陈頔│北京医院

2020/07/23收听(30921)

庆大霉素致聋吗

"庆大霉素可以致聋，庆大霉素是氨基糖甙类抗生素，有耳毒性。但不是每个病人用庆大霉素以后都会引起耳聋，有些患者具有耳聋基因，对氨基糖甙类比较敏感，会造成耳鸣、听力下降，出现耳聋的情况。一些病人身体没有携带耳聋基因的话，一般不会引起听力下降，所以可以提前检测是否带有易感基因。如果用药时出现耳鸣以及听力下降的情况，需要立刻停药。庆大霉素是氨基糖甙类药物，对于全身应用时的抗炎效果比较好。但是有耳毒性的倾向，在应用时一定要在医生的指导下用药。"

语音时长01:17''

王琳│河南省人民医院

2020/07/29收听(47133)

庆大霉素口服的功效

"口服庆大霉素只能用于肠道局部的感染，或者用于清理肠道，比如做特殊的手术或检查的时候，要把肠道中的细菌抑制或杀灭，可以使用庆大霉素口服制剂。因为庆大霉素是水溶性很强的氨基糖苷类抗生素，该药物口服没有办法被吸收入血，也就没有办法通过口服的方式来治疗全身其他地方的感染，只能存在于肠道中，对肠道中的敏感菌起到抑制或杀灭的作用。所以口服庆大霉素的药物只能用于涉及到肠道的手术，或者是特殊的移植手术，需要清理肠道细菌的时候，选择口服庆大霉素。"

语音时长01:31''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/28收听(88780)

喝庆大霉素有什么作用

"庆大霉素可以用来外用冲洗肌肉注射和雾化吸入，还有可以用来静脉点滴，但是不建议口服，但是有的患者如病情需要时，可以行一定的口服。口服的作用可以治疗如下几大类疾病：1、对于消化系统疾病有很好的作用和疗效，可以治疗急性胃肠炎、急性肠炎、溃疡性结肠炎，或出现胆囊炎、胰腺炎、胆汁反流性胃炎等情况，都可以应用庆大霉素进行口服。2、可以治疗一些泌尿系感染，例如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎时，注射庆大霉素会具有一定的肾毒性，因此可以口服庆大霉素治疗。3、最后对于一些外伤性炎症和皮外伤，也可以口服庆大霉素配合局部涂抹庆大霉素，都可以起到良好的消炎作用。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(47798)

01:07

庆大霉素致聋吗

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，关于能不能致聋，大家应该知道，当年春晚千手观音中，很多表演演员因...

王一西│广州医科大学附属第二医院

2020/01/31播放(65343)

庆大霉素眼药水的功效

庆大霉素是一种抗生素类药物，属于氨基糖苷类抗生素，主要成分是硫酸庆大霉素，对于抗生素过敏的人群禁用。主要用于治疗细菌感染，庆大霉素滴眼液主要用于眼部感染类疾病治疗，比较常见的细菌感染引起的结膜炎、角膜炎、泪囊炎，眼睛异物引起的细菌感染治疗，使用方法是滴眼，不可以用于注射。如果眼睛红伴有眼部异物感，甚至伴有眼部分泌物增多，可以使用消毒棉签蘸生理盐水擦拭干净眼部分泌物后，使用滴眼液滴眼治疗。如果用药后没有改善，建议及时去医院面诊检查，排除眼睛的异物，甚至其他严重眼部疾病造成。

语音时长01:13''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/06收听(56771)

庆大霉素一天喝几支

"庆大霉素一天可以喝几支不能一概而论，需要根据疾病的情况进行具体分析。目前氨基糖甙类的抗生素，庆大霉素是唯一有循证医学证明可以通过口服进行消炎的，尤其对急性胃肠道的感染和轻度急性胃肠炎有一定的疗效。如果患者的症状不重，只有腹痛、恶心、呕吐和轻度腹泻，如一日呕吐的次数在三次之内，腹泻的次数在三至五次左右，一天可以喝三至四支，一天服用三次，一次服用一支就可以。如果患者出现明显的腹痛、脐周绞痛、腹泻等情况，一天可以最多喝四支庆大霉素，一天分两次服用，在早餐和晚餐后可以服用两支。如果是严重的急性胃肠炎、化脓菌感染或者分泌性腹泻时，单纯口服庆大霉素不能够起到完全消炎的目的，还应该静脉注射头孢菌素，配合应用才能达到最好的治疗效果。"

语音时长01:31''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/30收听(75485)

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