强的松是什么药_有来医生

王一西
副主任药师

广州医科大学附属第二医院

药学部

强的松是什么药

2020-01-31 11:30播放 :

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视频内容

强的松是糖皮质激素的一种，它有两种剂型在临床经常使用，一种是注射，还有一种是口服。在临床很多时候患者起病比较急，可能会静脉用强的松进行炎症抑制，或者进行退热。总之，抢救病情需要使用，使用剂量会较大，但是患者病情缓解后会逐渐把量减下来。特别强调一点，强的松停药需要缓慢停药，不能够立即把剂量降下来，这个过程会逐渐由静脉大剂量使用改为静脉小剂量使用，再改成口服使用。

对于某些疾病，如果是小儿肾病综合征患者，口服强的松的时间可能会达到半年到一年左右，对于肾移植或者器官移植后患者，需要终身服用强的松类药物。所以强的松使用需要明确诊断，并且由药师监管。

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强的松是什么药

强的松就是醋酸泼尼松片，是一种肾上腺糖皮质激素，就是平常所说的激素，主要用于治疗自身免疫性疾病以及过敏性疾病，比如过敏性紫癜、皮炎、皮疹、荨麻疹等，还可以用于治疗白血病。服用强的松的时间，建议是早上7点服用。服用强的松，特别是老年人，如果长期服用，容易造成骨质疏松、钙剂丢失，建议在服用强的松期间，一定要进行补钙或者口服钙质丰富的食物。另外，在服用强的松期间，如果进行手术，可能会影响到刀口的愈合。如果是糖尿病人使用强的松，可能会引起血糖增高，一定要在医生或药师的帮助下服用药物。

语音时长01:38''

刘冬玲│聊城市人民医院

2019/03/06收听(35444)

什么是强的松

"强的松又叫泼尼松，具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组织胺及其他毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解，转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用，其水钠潴留及排钾作用比可的松小，抗炎及抗过敏作用较强，副作用较小，所以比较常用。"

语音时长01:10''

徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/07/05收听(86122)

强的松的副作用是什么

"强的松是泼尼松的别名，主要副作用就是使用后可能会诱发或加重感染，大剂量用药易引起糖尿病、消化道溃疡还有库欣综合征。库欣综合征的表现就是满月脸、水牛背、向心性肥胖，使用的时候还有一些注意事项，像长期或大剂量用药后突然停药或者是减量过快，有可能会引发不适或者是病情加重，所以一定要在医生的指导下逐渐减量、停药。还有就是泼尼松要与食物或者牛奶一起服用，以免引起胃部的刺激，它还具有抑制免疫的作用，所以要经常洗手、远离感冒人群。如果出现发热、寒战、咽喉痛、咳嗽、小便疼痛、口疮或者是伤口不愈合等感染的症状，一定要去医院及时就诊，长期用药还可能会影响儿童和青少年的生长发育，需要定期检查生长的情况。"

语音时长01:15''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/25收听(20636)

强的松是激素药吗

强的松是激素类的药物，也叫泼尼松，常用的剂型是醋酸泼尼松片和醋酸泼尼松的乳膏，片剂是口服剂型，...

张碧华│北京医院

2021/07/13播放(50610)

强的松是激素药吗

强的松又称为醋酸泼尼松，属于激素类药物，也属于糖皮质激素类药品，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的效...

陈頔│北京医院

2021/02/20播放(75737)

强的松一天一片安全吗

"强的松1天1片是安全剂量，强的松属于糖皮质激素，又叫泼尼松，应用范围非常广泛，可以用于免疫性的疾病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿病、肾病综合征等。也可以抗休克，出现心源性休克或者急性休克的时候，可以用强的松抢救。起量要足，有的时候可以口服6-7片，但是在治疗的时候，要根据患者恢复情况逐步减量，不能突然停药，停药之后会引起非常严重的反应。口服强的松时间长了以后，可能会出现并发症，比如颜面部浮肿、骨质疏松、四肢萎缩、向心性肥胖等。"

语音时长01:29''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(89254)

强的松副作用

"强的松的副作用，首先是向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。它还可以诱发或者是加重感染，可以使体内潜在的病灶扩散，可以诱发或加重胃、十二指肠的溃疡。强的松也可以引起食欲增加、易激怒、失眠，个别的人还可以诱发精神病，偶尔可以导致癫痫。它也可以使眼压升高，诱发青光眼。患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、手术后的病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或者是营养不良、孕妇及肝功能不全者，要避免使用。"

语音时长01:21''

郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院

2018/05/31收听(94913)

强的松副作用有哪些

强的松是肾上腺糖皮质激素的一种，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，因而被广泛用于治疗各种风湿性疾病。糖皮质激素制剂众多，根据半衰期可以分为短效、中效和长效。短效糖皮质激素主要包括可的松、氢化可的松，中效糖皮质激素主要包括强的松、强的松龙、甲强龙、曲安西龙等，长效糖皮质激素主要包括地塞米松、倍他米松等。长期大量服用糖皮质激素不良反应多，包括感染、高血压、高血糖、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃疡等，故临床应用时要权衡其疗效和副作用，严格掌握适应症和药物剂量，并监测其不良反应。

语音时长01:28''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(98606)

强的松怎么服用

"强的松由于其半衰期比较短，所以如果要达到正常的药效或者正常的血药浓度，令药物发挥作用，必须要一天口服三次，早上必须口服一次，中午以及晚上也必须要服多一次，才能够达到正常的血药浓度。早上不建议空腹吃，因为强的松属于糖皮质激素类的药物，对胃肠道有一定的副作用，所以建议吃完早餐之后半个小时以后再吃，能够防止对胃肠道的副作用，尤其是有胃肠道疾病的病人更加要注意，必要的时候也可以加用胃药一起吃。"

语音时长01:14''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/06收听(65824)

强的松副作用

"强的松也叫做醋酸泼尼松，这两个是一个药，主要成分就是醋酸泼尼松，属于激素类药物，主要适用于过敏性或者自身免疫性的炎症性疾病，如结缔组织病、系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎等，症状从轻到重不等。这个药的副作用也比较多，因为这类药物激素的作用比较广泛，大剂量使用可能会引起糖尿病、消化道溃疡以及柯兴综合征（库欣综合征）的症状，对并发感染也是重要的不良反应，所以在用药过程中一定要注意阅读药品的说明书，同时咨询专业的医生或者药师来指导用药。"

语音时长01:13''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/30收听(26306)

一天一片强的松的危害

强的松又名醋酸泼尼松，属于糖皮质激素药物，副作用与患者用药剂量，以及疗程具有一定的相关性。具体...

陈頔│北京医院

2021/07/13播放(96007)

什么是强的松冲击疗法

"强的松冲击疗法是一种激素疗法，适用于急性肾功能衰竭等疾病。急性肾功能衰竭是由于肾脏血流量急剧减少、尿路梗阻、药物损害等引起，如药物的损害可以引起急性肾小球和肾小管坏死，进而出现急性肾功能衰竭。它的表现主要是肌酐、尿素氮急剧升高，症状可有尿少或无尿、恶心、呕吐、血压升高、浮肿等。此时给予强的松等激素冲击治疗，大剂量激素治疗可以改善肾脏炎症，阻断肾功能进一步恶化，防止肾小球出现纤维化，进而使肾功能好转甚至恢复。"

语音时长01:38''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/07收听(92758)

什么是强的松冲击疗法

强的松冲击治疗是指短时间内较大剂量地采用甲基泼尼松龙静脉注射，以发挥强大的抑制、免疫，以及炎症...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/25播放(80772)

强的松每天2片药量大吗

"如果强的松是5mg\/片，每天两片就是10mg，药量不算大，因为每天10mg的强的松可以代替机体的生理需要量。强的松是糖皮质激素，但凡需要服用强的松，总是有需要治疗的疾病。如果需要治疗的疾病，每天口服强的松10mg，应该说剂量已经比较低。由于长期低剂量的口服强的松，也会导致强的松治疗导致的一系列的副作用，因此即便强的松每天口服10mg剂量不算大，也要警惕糖皮质激素长期使用，可能导致的各种不良反应或者并发症。"

语音时长01:16''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/18收听(91653)

强的松的作用与副作用

强的松是我们肾病科最常用的一种药，它主要是抗炎和抗过敏的作用，可以抑制结缔组织增生，可以降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，从而抑制炎性的渗出，可以降低炎症的发生，同时它可以干预糖代谢，提高血糖水平，促进肝糖原合成。这些是它的治疗作用。它的副作用主要是分了很多很多的项，包括各大系统上都可以出现。所以在我们肾病科长期应用糖皮质激素的时候，我们是非常注重它的副作用的。第一、我们最常见的就是感染，往往是每天服用强的松大于7.5mg或者强的松总量大于700mg服用的患者，往往可以合并有条件致病菌的感染，同时还包括有一些病毒和真菌的感染；第二、主要是对皮肤和软组织副作用，包括痤疮、紫纹、日光性紫癜，还有鳞癌，还有库欣综合征的一些表现。库欣综合征主要表现是满月脸、水牛背，这个我们在很多服用激素的患者身上可以体现出来；第三、它主要是影响血糖的代谢，往往服用强的松的患者，它可以合并有一个类固醇糖尿病，往往这种血糖非常难以抑制，口服降糖药甚至于无效，往往需要应用胰岛素；第四、对心血管系统的损害，它可以导致脂代谢异常，导致血脂升高，同时就可以加速动脉硬化发生。强的松可以引起水钠潴留，从而导致血压升高，可以导致循环血压升高。所以对于心血管方面主要是两个，一个是影响我们动脉硬化的发生；一个是影响我们的血压的难以控制；第五、对消化系统的影响，可以出现消化性溃疡、上消化道出血这些症状；对于骨代谢的影响主要是可以引起骨质疏松，影响钙的吸收，从而导致骨代谢的一个异常，引起了骨质疏松；在肌肉方面，它的作用主要是引起肌病发生。主要是表现于老年患者和负氮平衡的患者。这样的患者他每天口服激素如果大于40mg以上，则更容易出现疾病。停药4-8周以后，往往症状可以部分缓解；对神经系统的影响，可以表现出来情绪的躁动、失眠，甚至于有的人可以出现抑郁症，但这种情况还相对比较少见；对于肾脏系统的表现，它主要是促进肾脏水钠的重吸收，导致水钠潴留，可以进一步加重水肿。在水钠潴留的同时可以引起低钾血症；对于血液系统的损害，临床查血常规的时候可以体现出来白细胞增多，一般我们是低于15000以下我们不用紧张，白细胞计数大于15000以上我们就一定要查找感染的可能；对于生殖系统，可以影响男女生育能力。女性往往还可以影响月经的规律性；儿童可以影响我们的儿童的发育；在其他方面还有过敏反应，迟发型的过敏反应比较常见，速发型过敏反应相对少见。

语音时长04:08''

郑桂敏│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(23515)

强的松的功效与作用

"强的松也可以叫做醋酸泼尼松，是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制作用。主要的作用机理就是在抗炎作用方面，可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。在免疫学方面，主要是通过抑制免疫反应，通过作用于免疫细胞而发挥免疫抑制的作用。由于强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，可以用于治疗多种的免疫系统疾病，比如可以用于治疗呼吸系统和免疫相关的疾病，可以用于治疗支气管哮喘，也可以用于治疗肾脏系统免疫相关的疾病，比如肾病综合征。另外，也可以用于治疗免疫系统的多种疾病，比如结缔组织病、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。总之，强的松的主要作用与功效就是免疫抑制、抗炎、抗过敏。强的松不良反应比较多，而且用于疾病使用的时候会有不同的治疗方案，具体的治疗方案一定要遵循医嘱，按照医嘱的建议合理使用强的松。"

语音时长01:39''

陈頔│北京医院

2020/03/30收听(39606)

强的松与泼尼松的区别

"强的松就是泼尼松，泼尼松是药物的通用名，属于激素类药物。泼尼松属于中效类激素，作用时间持续12-36小时，临床主要用于抗炎、抗过敏、抗休克。有几类人群慎用，包括妊娠期妇女、高血压患者、糖尿病患者、胃肠溃疡患者、精神病患者和青光眼患者。大剂量和长期使用激素可引起库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮，常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留，还可诱发和加重消化道溃疡、胃肠穿孔、真菌与病毒感染、结核病等，所以在临床上要酌情使用此类激素类药物。"

语音时长01:17''

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/16收听(29269)

强的松片的作用

强的松片属于经典的糖皮质激素药物，具有抗炎、抗过敏以及较强的免疫抑制作用。强的松片的抗炎作用可...

陈頔│北京医院

2021/06/08播放(83586)

强的松的作用与副作用

强的松具有抗炎和抗过敏的作用，还可以干预糖代谢，提高血糖水平，促进肝糖原合成。长期用药可引起感...

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2017/08/23播放(79970)

吃强的松要注意什么

陈頔│北京医院

2021/06/16播放(60678)

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