尿酸＞420μmol/L的患者均建议控制饮食，且对于患有高尿酸合并症的患者，包括肾功能不全、尿路结石、高血压、糖尿病、心脏病，或生殖能力下降，要求需更为严格。若部分病人在饮食控制的情况下尿酸高于480μmol/L，则需进行正规的降尿酸治疗。对于痛风反复发作的患者，尿酸水平需降到300μmol/L以内；若无痛风反复发作或痛风发作不超过两次的患者，建议尿酸降到360μmol/L左右。

尿酸的下降不宜过快，否则会导致血中尿酸的浓度波动过大诱发急性痛风的发作，又称为转移性痛风。需每0.5-1个月复查一次，保持尿酸下降的速度在80-100μmol/L左右，较安全。