中南大学湘雅医院
神经内科
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后脚跟发木通常提示周围循环或末梢循环不良,部分患者经常久站或穿太小的不合适的鞋以及如厕太久,就会出现脚底或脚跟麻木。
部分患者因为长期的高血压、高脂血症,或长期饮酒、抽烟,随着年龄增加,部分小血管逐渐玻璃样变,最终导致小血管闭塞,引起动脉粥样硬化,血供不好,就会导致末梢血液循环产生障碍,加重脚部麻木。
部分糖尿病患者因为长期血糖增高,导致周围神经的能量代谢产生异常,也会出现脚的麻木。另外常见的原因包括骨质增生和骨刺,比如脚跟底的骨刺,会出现脚跟麻木或疼痛,一些跟腱炎比如长期活动、长期打球或经常蹦跳的患者,导致跟腱部位和跟骨产生炎症,局部产生乳酸过多,也会导致足根麻木。
另外足底的无菌性脂肪垫炎、小腿局部肌肉的过度拉伸,或颈椎病、腰椎病等,也会引起局部麻木的情况产生。
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"后脚跟发木的原因有很多,一定要根据情况进行判断。首先最为常见的是足底筋膜炎的产生,往往是见于经常出现大体力劳动,经常久久站立的患者,这样的很容易引起足底筋膜炎,引起后脚跟的发木,这种患者需要及时的进行相应的按摩、泡脚、理疗等。还有出现腰椎间盘突出的症状也可能会引起后脚跟发木的情况,这种往往都会伴随着腰部疼痛的产生。还有的一些情况比如糖尿病,也会引起后脚跟发木的情况,主要是因为末梢血运不佳而造成。甚至还有特殊的情况,颅内的肿瘤也会引起后脚跟发木的情况。所以后脚根发木的原因有很多,一定要根据情况进行判断,最好的方式就是及时去医院进行相应的检查,才能够避免延误病情。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/28收听(73020)
"导致患者手指发麻的原因有很多,具体如下:1、考虑脑血管病导致,一般在丘脑部位的病变会导致肢体出现麻木,这类患者如果有脑血管病的危险因素,突然出现手指发麻持续不缓解应立即就诊进行检查、治疗;2、考虑是颈椎病引起,随着年龄的增加,不适当的方式可能导致颈椎的生理曲度出现变化,当颈椎或腰椎间盘压迫神经根时会导致手指麻木,尤其是以小拇指的麻木更加明显;3、考虑是肘管综合征引起,通常是由于尺神经在肘关节部位受到压迫,导致患者的无名指和小指有麻木症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(73078)
"如果是单脚发麻,有可能是腔隙性脑梗死或小量的脑出血引起,患者如果是脑肿瘤早期,也可以出现局灶性的感觉障碍。如果患者是两脚发麻,可能是末梢神经炎,也可能是周围神经病变。患者如果有腰椎的病变压迫腰髓时也可能会出现,必要时检查腰椎核磁,以明确诊断,腰椎病变常见的为腰椎间盘突出,患者同时可以出现腰痛等等,必要时到骨科进行诊治。如果考虑是末梢神经炎,大多数是由于长期糖尿病血糖控制欠佳引起的,如果有慢性全身血液供应障碍也可能会出现,大量饮酒也容易发生,也可能是由于某些药物而导致。如果患者是周围神经病变,确切的病因不明确,主要是营养神经治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/02收听(31992)
"导致患者脑袋突然感觉发木原因有很多,1、临床上最常见的是在精神紧张时会感觉到脑袋突然间发木,属于正常的生理现象,与患者的情绪、心理因素有关系。2、很多人在用脑过度时或者身体极度疲劳的状态下,也会有脑袋发木的感觉,通过调整以后能够得到缓解。3、如果是老年人突然间感觉到脑袋发木,可能与脑供血不足或者脑血管痉挛有关,也有可能是因为血压升高引起,这类患者建议完善血压、血流变,还有经颅多普勒检查明确。"
2020/03/07收听(60434)
"舌头发木一般考虑是中风,其中舌尖发木,大多数见于周围性面神经炎,一般就是所说的面瘫,这是因为面神经受损之后,由面神经支配的舌前2\/3的功能受损,患者会出现舌头发木。如果舌根发木,考虑是患者的脑干出现供血的问题,一般舌根麻木的同时可以伴有头晕、肢体麻木无力,严重的时候患者会伴有恶心、呕吐以及肢体偏瘫。所以舌头发木考虑是脑血管疾病,也就是常说的脑中风。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/05收听(14629)
"嘴巴发木的原因,比较常见的有以下几个方面:第一、可能是因为吃了一些辛辣、刺激性的食物,这些食物对口腔周围的皮肤以及黏膜产生了刺激。这种情况引起的嘴巴发木,一般持续时间都不会太长,1-2天可以逐渐缓解。第二、可能是过敏,包括食物、药物的过敏,有些人对冷空气、花粉也会产生过敏,过敏之后会出现嘴巴发木,甚至可能还会有嘴巴的肿胀等。第三、三叉神经的病变,三叉神经主管面部的感觉,也包括嘴部的感觉,所以如果三叉神经有问题也会引起嘴巴发木。第四、如果是年龄比较偏大的病人,特别是有脑血管病基础的,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,如果突然出现嘴巴发木要警惕是不是脑血管出了问题,比如突发的脑梗塞、脑溢血等,也会出现嘴巴发木。但是这种情况一般都会有其它的症状,比如偏身的感觉障碍、偏身的无力等。总之,具体是哪一种原因引起的,可以到医院做一些相关的检查鉴别一下。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(98650)
"头顶发木首先可以是由于头皮的肌肉或者是筋膜紧张导致的,一般多见于着凉或者是睡不好觉、用脑过度、疲劳等可以出现,一般经过适当的休息、按摩就可以得到明显的缓解。头顶的发麻临床上的还可以见于神经功能异常导致的,特别是颈椎刺激的以及椎间孔狭窄或者是压迫导致的,病人一般头顶发木,伴有后枕部的麻木或者上肢的麻木等,一般经过按摩颈部或者是热敷治后可以得到缓解。再有临床上还有颅内的占位性疾病,特别是顶叶的占位,病人可以出现头顶的发木、头痛等,一般经过头部CT或者是核磁的检查可以确定病因。"
2020/10/02收听(98280)
"在临床上经常会发生腿发木的现象,出现这种症状后,首先要怀疑病人是否有腰椎或者颈椎方面的疾病,比如病人患有腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症、颈椎病等,都会导致腿发木的现象。如果病人由于腿部过度的劳累、劳损导致肌肉软组织损伤,也会出现腿发木的现象。如果有下肢深静脉血栓发生,也会导致腿发麻的现象。如果病人患有梨状肌综合征,对坐骨神经产生压迫,也会导致下肢发麻、发木或者肌肉无力等现象。出现腿发木的症状后应该及时到医院去,在医生的正确诊断下再采取正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/22收听(47639)
"脚趾头发木的原因,具体如下:1、血栓闭塞性脉管炎,这种症状比较少,但是值得关注,主要是需要行下肢血管超声检查;2、糖尿病、周围神经病变也会有脚趾头发麻发木的症状;3、脚部的跖趾关节炎,会压迫神经产生脚趾麻木;4、踝关节病变、膝关节病变,也会产生脚趾麻木;5、胯关节病变、盆腔占位性病变,也会由于压迫神经产生这一症状,建议行髋关节核磁共振检查,必要时可以行盆腔CT检查明确;6、临床常见的还有一种疾病就是腰椎间盘突出症,是由于腰椎间盘突出压迫下肢神经产生的脚趾麻木症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(85115)
患者上嘴唇发木的原因有很多,一定要结合患者发病的诱因来分析,导致上嘴唇发木最常见的原因:1、如果是一侧的上嘴唇麻木,考虑是面神经炎或者脑血管并导致的,比如轻微脑梗死、短暂性脑缺血发作或者轻微的脑出血症状。如果患者病情进展、加重,以后还会出现其他的神经功能受损症状。2、考虑可能是过敏引起的,患者会出现整个上嘴唇的麻木,可能会有口腔黏膜肿胀并且表现为麻木。3、上嘴唇发木可能是因为患者的心理作用,比如有焦虑、紧张的情绪,神经功能衰弱,过度关注后会出现躯体化的症状。
2019/12/09收听(92586)
"右腿发木的原因主要有以下几点:1、如果右腿发木,伴有腰部的疼痛不适,右腿有放射性的疼痛,考虑右腿发木与腰椎间盘突出有关,完善腰椎CT或者是腰部的磁共振可以确诊。2、如果右腿发木伴有右腿疼痛、发凉等感觉,很可能与右腿的血管闭塞或者狭窄有关,完善下肢动静脉彩超可以明确病情。3、如果平时有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病,而且是高龄的患者,需要除外是否是急性的脑血管病引起的右腿发木,完善头颅CT或者是磁共振,在相应的区域发现责任病灶可以确诊。4、有一些长期糖尿病的患者,因为糖尿病可引起糖尿病周围神经病变,在早期可以引起单肢的麻木不适,需要进行血糖的管理及控制。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(68911)
"单纯的脚后跟发木,属于周围神经病变,引起这种症状的原因有很多,比较常见的有下面几种情况:1、神经受压。引起神经受压的疾病,常见的有腰椎间盘突出、梨状肌综合征,这两个病都会压迫到坐骨神经,而脚后跟皮肤的感觉就是由坐骨神经支配,所以坐骨神经受损伤之后往往会出现脚后跟麻木的感觉。扭伤以后的踝管综合征也是神经受压的症状,也会引起脚后跟麻和木的感觉。2、末梢神经炎,引起末梢神经炎最常见的原因是糖尿病,其它还有维生素B族缺乏、某些化疗药物的长期使用等,类风湿性关节炎也会引起周围神经病变,引起脚后跟麻木的感觉。3、局部血液循环障碍,有些原因会造成脚的局部血液循环障碍,甚至鞋后跟的鞋子不合适也会挤压局部,造成血液循环障碍。因为神经靠血液来供配,血液循环障碍就会造成神经的营养功能发生障碍,而产生麻和木的感觉。"
2020/06/20收听(25168)
临床脚底麻木的原因较多,最常见的原因是因为脚底区域神经病变,比如末梢神经炎。最常见长期患有糖尿病的病人血糖控制不佳,就会出现四肢末梢血管病变,进而导致神经病变,表现为局部麻木。这种情况应该积极控制原发病(糖尿病),血糖控制好后,再配合局部的神经营养药,一般症状就可得到明显改善。还有可能是因为腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经,导致神经支配区的皮肤出现麻木,肌力减弱。还可能是因为血管病变,尤其是动脉血管病变,会导致血管支配区域的皮肤出现麻木或疼痛。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(23101)
"脸发木也就是脸部的感觉有些异常,有些迟钝,这种情况的原因是因为支配面部感觉神经出了问题,主管面部感觉的神经叫做三叉神经,三叉神经从脑部发出来之后有三个分支,分别是眼支、上颌支、下颌支,脸部发木有可能是三叉神经的这些分支出了问题,比如三叉神经通路上某一个部位如果受到损伤,或者受到了病毒感染,就有可能出现脸部发木。还有一种情况是支配三叉神经核的,也就是大脑里出来的问题,包括脑干和大脑,它会导致感觉的传导发生障碍,也会出现脸部麻木,最常见的就是脑血管病,包括脑梗塞或者脑出血。除了这些器质性的病变之外,某些功能性的因素,比如休息不好、过度疲劳、情绪紧张、睡眠不足等等也会出现面部发木。如果是脸发木是突然出现的,或者脸发木的症状持续存在,一直不好,就要引起重视,要及时的到医院的神经内科做相关的检查,鉴别原因,然后给予相对应的治疗。"
2020/09/11收听(53451)
"如果出现脚发木感觉障碍,有很多种原因可以引起,目前主要有以下几方面原因:1、神经损伤:局部外伤导致的神经损伤,比如切割伤所引起的神经损伤。2、周围神经麻痹:有可能是由于糖尿病所形成的周围神经麻痹,在糖尿病患者当中也比较常见。3、腰部疾病:可能是由于腰部疾病所引起的神经支配区域的症状,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。因此,出现上述症状后要及时去医院进行相关的就诊,明确诊断后对症进行相关治疗。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/14收听(60441)
"脑袋发木是非特异性症状,临床上很多原因都可以引起:1、最常见的比如因为长期睡眠不足,大脑处于疲劳的状态,或通宵熬夜以后患者可能会表现为脑袋发木,是因为大脑神经功能紊乱引起的。2、还有很多患者因为存在夜间睡眠的时候打鼾,即睡眠呼吸暂停综合征,患者的大脑处于慢性缺血、缺氧状态,也会表现为脑袋发木、脑袋发沉的症状。3、临床上有很多老年人存在慢性脑供血不足、脑白质脱髓鞘病变,患者也会表现为脑袋发木、发昏、发沉的症状。建议患者出现问题的时候及时就诊医院,进行经颅多普勒、头部CT、血脂、血流变、血糖的相关检查,看是否存在着脑供血不足、血液高脂高黏状态。如果有这些方面的原因,建议患者口服活血化瘀的中成药物改善症状,比如可以口服银杏酮酯滴丸、蛭蛇通络胶囊。"
2019/09/19收听(89646)
"脚趾发木的原因最常见的是末梢神经炎,引起末梢神经炎的原因有很多,其中最常见的是糖尿病,有些人是因为手指、脚趾麻木去检查才发现有糖尿病存在的。其它的还有长期饮酒造成的慢性酒精中毒,还有类风湿性关节炎、重金属中毒,某些抗结核药物、化疗药物的使用等,都有可能损伤末梢神经而出现脚趾发木。另外的原因还包括支配脚趾的感觉神经受到压迫,或者是受到损伤,比如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等,都有可能压迫神经,引起这根神经所支配的区域皮肤感觉出现麻木,包括脚趾发木。还有就是如果脚部的局部血液循环障碍,也会出现脚趾发木,比如下肢的脉管炎、静脉曲张等,甚至鞋子不合适挤压脚趾,都有可能出现局部的血液循环障碍,而造成脚趾发木的症状。"
2020/11/06收听(69166)
"牙齿出现麻木,多半是由于支配牙齿的神经有了疾患。如果是在上颌前牙出现了牙齿麻木,往往是由于眶下神经受到了损伤,最常见的是上颌骨骨折或者颧骨颧弓骨折,发生在眶下孔区,这样眶下神经就被卡在两个骨折断端之间,骨折段发生移位就会损伤眶下神经,造成上颌前牙区发生麻木。如果是下颌半侧的牙齿出现麻木,往往是下牙槽神经受到了损伤。有可能是拔智齿的时候损伤了下牙槽神经,造成下颌牙齿麻木和下唇麻木,也有可能是下颌骨长了肿瘤,或者颌骨出现了骨髓炎,都可以侵犯下牙槽神经,造成下颌牙齿麻木或者下唇麻木。所以,如果出现了牙齿麻木应该尽早就诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(21674)
"如果是出现了小腿发木的情况,首先需要看一下有没有长时间久坐等因素导致腿部的神经受压而出现症状。如果是这种情况,需要做一下局部的按摩,然后活动一下,促进局部的血液循环,缓解受压的症状,一般会很快得到改善。如果是排除了这些问题,就要考虑有没有腰间盘突出的问题,腰间盘突出可以压迫坐骨神经,放射到腿部引起麻木不适的症状,需要做一个腰部的CT检查明确。如果是存在腰间盘突出的问题,可以在医生的指导下进行理疗、牵引、药物治疗;严重的也可以进行微创手术治疗。还需要排除有没有糖尿病引起的末梢神经病变的情况。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(63247)
头皮发木的主要诱发因素如下:1、过度换气:如果是急性引起的头皮发木,一般见于过度... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(85385)
头皮发木的主要诱发因素如下:
1、过度换气:如果是急性引起的头皮发木,一般见于过度...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(85385)
宣武医院 邢华
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