首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
新冠肺炎CT报告单通常有以下几类描述：
1、报告名称：患者拿到报告单后，先看到做的是CT名称或影像学名称，比如标明胸部CT平扫等词语；
2、疾病描述：比如放射影像中通常会描述有双肺多叶、多段斑片影或磨玻璃阴影，甚至还会出现肺实变阴影等词语。除对肺脏疾病描述外，CT报告单中还会对心脏形态、大小进行描述，以及对胸膜、纵隔淋巴结是否有病变进行描述；
3、放射影像诊断：对于新冠肺炎，通常描述为考虑新冠肺炎可能性大，或考虑病毒性肺炎可能性大等。
分享:
肺炎的CT报告单分为以下几部分内容... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(84768)
肺炎的CT报告单分为以下几部分内容...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(84768)
"新型冠状病毒肺炎CT的报告单，早期会呈现多发的小斑片影及间质改变，多以肺外带明显，进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。肺部的病理改变可见不同程度的实变，实变区主要呈现弥漫性的肺泡损伤和渗出性的肺泡炎，肺泡腔内可以见到浆液、纤维蛋白性渗出物，及透明膜形成，小支气管和细支气管亦见黏液栓形成。病程较长的病例，可见肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化，新型冠状病毒肺炎是一种以肺脏为主要靶器官的病毒病。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/28收听(79086)
新冠肺炎属于病毒性肺炎，病毒性肺炎的CT特点，通常是以多叶、多段肺部阴影为突出表现，早期为磨玻... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(89651)
新冠肺炎属于病毒性肺炎，病毒性肺炎的CT特点，通常是以多叶、多段肺部阴影为突出表现，早期为磨玻...
2023/09/08播放(89651)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点：1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(57946)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点：
1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征...
2023/09/08播放(57946)
"新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者可以出现典型的CT表现，可通过肺CT辅助诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎CT早期可呈现多发的小斑片影和间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可以出现肺实变，胸腔积液少见。新型冠状病毒肺炎不同分期，CT影像学表现不同，早期多为单侧或双侧肺外带、胸膜下，呈小叶中心分布斑片状、小条状、磨玻璃影，甚至单纯的磨玻璃结节，磨玻璃结节也叫GGO。但有部分患者早期症状出现后，肺部CT检查可完全正常，故需要动态CT检测。随着感染进一步加重，肺CT范围逐渐扩大，可表现为双侧多叶或双肺叶中外带分布病变，病变成分增多，可以表现为磨玻璃样结节，磨玻璃样结节伴实变影或单纯实变影，可以出现小叶间隔增厚，还有铺路石征、反晕征、血管增粗等。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(29028)
"新冠肺炎和普通肺炎的CT检查时的表现，具体区别如下：1、新型冠状病毒肺炎：早期CT检查表现呈多发小斑片的阴影以及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影，严重者还可以出现肺实变。2、普通肺炎：一般以大叶实变的阴影为主。新型冠状病毒肺炎肺部阴影，重症患者的病灶可以在24-48小时之内出现明显进展，可以大于50%，重症患者出现呼吸窘迫，且呼吸频率增快、血氧饱和度降低。重症患者在发病一周之后，可以出现呼吸困难以及低氧血症，严重者可以快速进展为呼吸窘迫综合征，以及脓毒性休克和难以纠正的代谢性酸中毒。"
2021/07/01收听(85470)
肝功能检查报告单，会罗列出所要了解... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/11播放(71341)
肝功能检查报告单，会罗列出所要了解...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/11播放(71341)
新冠肺炎的CT表现，早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。在治疗过程中，肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展大于50%者按重型管理。肺CT是新型冠状病毒肺炎疑似病例诊断的临床表现的3个条件中的1个，同时肺CT也动态观察患者病情变化非常可靠的指标。新型冠状病毒肺炎，即使临床症状不是太重，肺CT就会有病毒感染的特征性表现，与临床症状比要严重很多，所以也有专家主张做肺CT来确诊新型冠状病毒肺炎。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(60592)
"新型冠状病毒肺炎在胸部CT表现上，早期可以见到肺外带的小斑片状阴影以及肺间质的改变，进而发展为两肺的磨玻璃影、浸润影，以及肺实变，严重时还可以出现胸腹积液、肺部病理变化、肺部呈不同程度的实变，实变区主要呈现弥漫性的肺泡损伤和渗出性的肺泡炎，肺泡腔内可以见到浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成，小支气管和细支气管亦见黏液栓形成。临床上主要出现发热、乏力、干咳的症状，轻症的患者，可没有肺部影像学的变化，只有轻微的发热和乏力的症状。"
2021/05/27收听(95892)
新冠是指新型冠状病毒感染，本次新型冠状病毒感染的CT表现的特点，早期呈现多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显。一般肺的CT靠中心的叫内带，靠于胸腔的外侧带叫外带，这个地方的小斑片影或者是间质的改变为多见，进而可以发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影。磨玻璃影、浸润影说明了有肺泡的渗出，或者是有间质的一些改变，严重的可以出现肺实变。肺实变一般是肺泡的炎症，在肺泡腔里有很多的炎性分泌物或者是黏液。胸腔积液比较少见，但是个别患者也看到胸腔积液，在后期抗炎以后有一部分人会有纤维条索影的形成。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/10收听(71915)
"肺CT的早期表现为斑片影，以及肺间质的改变，以外周带为主，迅速的出现双肺的多发的磨玻璃样浸润影，严重者还可以出现肺的实变。胸腔积液在临床上是不多见的，单纯的通过肺CT的影像学改变，是不能够确诊新冠肺炎的，还需要结合患者的临床症状以及其他的辅助检查，进行明确诊断。新冠肺炎的症状包括了发热、咳嗽、咽痛、咳痰，甚至于胸闷、气短、呼吸困难，有时还会出现胃肠道的症状，例如恶心、呕吐、腹泻等等，相关的辅助检查包括了血常规会提示白细胞、淋巴细胞的降低，而病毒核酸检测阳性是确诊新冠肺炎的主要诊断依据，连续两次阳性，临床上可以确诊。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/29收听(73604)
"新冠肺炎的CT诊断标准，不如说新冠肺炎的胸部影像学表现。新冠肺炎的影像学表现，早期主要呈现的是多发的小斑片影及间质性改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可以出现肺实变，胸腔积液是少见的。CT的影像学表现只是诊断标准中临床表现中的一项，因为诊断标准包括了流行病学史、临床表现，还有实验室检查。临床表现包括了发热和呼吸道的症状，再就是新型冠状病毒的肺炎影像学特征，还有就是发病早期的白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。确诊的话，需要在具备疑似病例条件的同时，具有病原学或血清学的证据之一，也就是新型冠状病毒肺炎的CT影像并不能作为确诊的依据，而只是诊断标准其中的一项。"
2020/03/31收听(58780)
正常心脏彩超报告单上面，关于心室腔大小、心室壁厚度、心脏射血分数等指标，应该都是正常，具体分析... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/13播放(91132)
正常心脏彩超报告单上面，关于心室腔大小、心室壁厚度、心脏射血分数等指标，应该都是正常，具体分析...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/13播放(91132)
"如果出现了发热、干咳、乏力，然后又跟新型冠状病毒肺炎的患者有过密切的接触，而肺部CT又可以看到斑片影、磨玻璃影，这时候一定要去做新型冠状病毒核酸的检测。一般是用RTPCR和高通量测序的方法，检测鼻咽拭子、痰、血液、粪便等等分泌物当中的新型冠状病毒核酸是否是阳性，如果是阳性就能够确诊新型冠状病毒肺炎。如果新型冠状病毒肺炎患者血常规当中，白细胞和淋巴细胞有一个进行性下降，或者血浆D-二聚体进行性升高，表示预后不是特别好。新型冠状病毒肺炎患者有一些不典型的症状，比如有些人仅仅表现为鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌肉酸痛，还有些患者仅仅表现为嗅觉的丧失或者是减退，味觉的丧失或者是减退，还有些病人仅仅表现为腹泻等等症状。如果有跟新型冠状病毒肺炎患者密切接触史，出现了以上症状，也要警惕是不是得了新型冠状病毒肺炎，一定要立刻去医院进一步确诊。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/13收听(54685)
如果有对乙肝具有免疫力的抗体，在乙肝两对半的检查当中，就会发现第二项乙肝表面抗体大于10mIU/ml，只要抗体的值大于10mIU/ml，对乙肝病毒就具有良好的免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病概率，我们国家目前对于所有的新生儿都进行乙肝疫苗的接种。乙肝疫苗接种成功后就会发现乙肝表面抗体大于10mIU/ml，这时就对乙肝病毒具有了良好的免疫力，不用担心再被乙肝病毒所感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(72445)
"新冠肺炎是由于感染新型冠状病毒引起来，新冠肺炎是通过飞沫传播和接触传播两种途径。由于传染源把带有新冠病毒的飞沫传播到空气中，或者接触传染源而引起新冠病毒的感染。新冠病毒感染后有潜伏期，一般3-5天，不超过14天左右。新冠肺炎感染以后大部分可表现为畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，也有少部分不发病。新冠肺炎传染性比较强，属于乙类传染病，要隔离治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/07收听(55093)
新冠肺炎主要是由冠状病毒，就是2019年新型冠状病毒引起的，这种病毒可能与野生动物有关，但是也可能是人与人之间的感染所造成的。目前考虑是传染病，为了避免疾病传播，大家目前当中要做好防控，大家戴口罩，少去人多聚集的场所。这种病毒比较新，轻的和感冒症状差不多，然后重的还是比较重的，甚至可以危及生命。特别是老年人还是很容易形成重症，所以是传染性比较强的传染病。我们在日常生活中要经常通风，少去公共场所，不要密切接触，以及做好消毒等，这样能够避免疾病的传播。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(79318)
"新冠肺炎CT具有独特的影像学表现，早期可以呈现出多发小斑片状的间质性改变阴影，炎症阴影以肺外带为主，可以继续发展为双肺磨玻璃样阴影以及浸润影，重型和危重型患者可以见到肺实变影。另外，新冠肺炎出现胸腔积液较少见。新冠肺炎CT影像学标准是诊断的重要依据，如果CT符合新冠肺炎，可以确诊为临床诊断病例。如果核酸检测试验为阳性，可以定为确诊病例。即便核酸检测试验为阴性，也要根据新冠肺炎的治疗原则进行隔离观察、对症治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/05收听(99010)
"新冠肺炎是一种冠状病毒引起的肺炎，所以CT是一种病毒性肺炎的表现，肺炎早期都有多发性的小斑片影，还有肺间质的改变为主。病变的范围主要是分布在肺部的外带，随着病情的进展，患者会出现双肺多发的毛玻璃样影、浸润影。严重的肺炎、肺病也可以出现肺部的实变，甚至可以出现胸腔积液。有些患者进展的非常快，48h病变可能会进展50%以上，从而转变为重症的新冠肺炎，甚至有些患者还会出现呼吸衰竭的表现，会出现双肺的多发斑片状阴影，一定要充分的重视，要给病人仔细询问流行病学史，必要的时候还要进行核酸检测，进一步除外新冠肺炎。"
2020/06/25收听(94136)
"新冠肺炎的CT影像学表现主要以磨玻璃影为主，磨玻璃影在影像学的特殊定义，就是指在高分辨CT上不掩盖血管纹理的高密度影。通常磨玻璃影形成的病理基础，是由于肺泡壁增厚或者肺泡腔内被不完全的渗出物充填所导致的。一般磨玻璃影的形成多数是和肺水肿、肺炎，特别是病毒性感染引起的肺炎是有关系的。新冠肺炎的磨玻璃影还有分布的特点，通常分布在双下肺靠近胸膜下以及靠近外带的部分。磨玻璃影的境界相对是清楚的，和肺水肿包括间质性肺炎还是有很大的差别的，需要注意鉴别。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(78089)
中日医院 王卫
播放次数：4.01万
北京同仁医院 杨建林
播放次数：4.49万
上海第六人民医院 李晖
播放次数：8.33万
播放次数：6.53万
