首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
X片可以发现肺结节，但X片发现的肺结节通常会较大，而且发现的是实性结节，不能发现磨玻璃结节和比较小的结节。而磨玻璃结节、比较小的结节，通常是通过胸部低剂量CT来发现。因此，若筛查肿瘤，还是建议做胸部的低剂量CT。
胸部低剂量CT作为早期肺癌筛查的手段，目前其敏感性已经得到证实。胸部低剂量CT通常能够发现早期的肺癌，特别是以磨玻璃结节为表现的肺癌。此外，胸部低剂量CT还可发现直径小的病变或直径小的肺结节。
因此，胸部低剂量CT能更好地发现疾病在肺上的表现，进而有助于指导下一步诊疗。
分享:
肺部结节可以由肿瘤引起，也可以由良性病变... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/23播放(73735)
肺部结节可以由肿瘤引起，也可以由良性病变...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23播放(73735)
X线指普通胸片，是否能看出肺部结节主要取决于肺部结节大小、位置。X线是一个平面图，而胸部CT是... 吴伟峰│浙江医院 2020/08/21播放(62126)
X线指普通胸片，是否能看出肺部结节主要取决于肺部结节大小、位置。X线是一个平面图，而胸部CT是...
吴伟峰│浙江医院
2020/08/21播放(62126)
"X线能看到一部分肺结节，主要是只能看到比较大的肺部结节。X线胸片对于比较小的结节阴影密度低，或者胸部固有结构有遮挡，敏感性比较低，通常要检查肺部结节需要患者做CT检查。有些患者还需要进一步做高分辨率的CT检查，或者薄层的CT检查，以显示出病灶的微细结构，才能有利于进一步的诊断。对于有肺癌高危史的患者，或者需要经常做肺CT的患者，也可以选择用低剂量的螺旋CT进行筛查，对非钙化的小结节检出率要比X线平片高很多。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/29收听(41698)
肺部小结节不一定是肿瘤，如果患者肺部的小结节边缘光滑、无毛刺征，临床上考虑良性结节可能性大，只需要定期复查，观察有无动态的改变。如果结节边缘不光滑、有毛刺征，出现一些临床症状，例如发热、胸痛、咳血、消瘦，临床上要警惕是否为肺部的恶性肿瘤，可进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节穿刺活检等相关的检查。如果患者完成上述检查后，确诊为肺恶性结节时，可以考虑手术治疗、放疗、化疗、或者是靶细胞药物治疗，同时一些致病菌的感染也可以出现肺部的小结节。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(69013)
肺部结节除了可能是肿瘤性病变之外，包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。还有可能是炎症性疾病，例如结核、肉芽肿性炎等。除此之外，还有可能出现肺部瘤样病变，例如炎性假瘤、机化性肺炎、嗜酸性肉芽肿等病变为瘤样增生性病变，因此肺部结节不光是肿瘤性病变。建议患者一定要及时就医，做CT等影像学检查，必要时取病变组织活检做病理检查，能够给予明确诊断，从而指导临床的治疗，早发现、早治疗，其效果较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(82864)
"照X光片可以看神经根型颈椎病，而其他类型颈椎病通常难以观察到，具体情况如下：第一、神经根型颈椎病：此类患者多会有椎间孔狭窄、颈椎生理曲度改变，通过双斜位X光片及颈椎正侧位X光片检查，能够发现椎间孔狭窄、颈椎曲度的改变。第二、其他类型颈椎病：如脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，均不能通过X光片发现病变程度，而需要选择颈椎核磁共振检查，如此才可以达到检查目的。因此，不能仅凭X光片检查确认所有的颈椎病类型，需要根据不同颈椎病类型选择相应的影像学检查，才能够达到最终的诊断目的。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/01收听(86352)
" 颈椎病要结合病史、症状、体征以及辅助影像学资料来综合判断，从而做出诊断，所以颈椎病拍片子能看出来吗，本身这个问题问的就比较片面，因为诊断不只是看片子。 颈椎病患者颈椎的X光片可以有一定的表现，比如颈椎的生理曲度变直甚至反弓，颈椎椎体的增生、退变以及颈椎间隙的变窄等，再结合患者有颈肩痛、上肢疼痛麻木、头晕等症状，也可以做出颈椎病的诊断。 只是对于颈椎病的压迫部位和具体的严重程度，X光片就不能详细的提供有用的资料，需要进行CT、磁共振的检查才能更全面，对颈椎病的治疗有很大的帮助。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(52015)
肿瘤筛查指无症状前针对相关疾病进行定期体检。筛查项目需满足以下几点：1、有效性及... 程幼夫│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/07/11播放(84172)
肿瘤筛查指无症状前针对相关疾病进行定期体检。筛查项目需满足以下几点：
1、有效性及...
程幼夫│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/07/11播放(84172)
对于典型的肺部肿瘤是有可能在普通X线片上显示出来的，X线能显示出肿瘤的大小、肿瘤位置，肿瘤大概... 李克强│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(92726)
对于典型的肺部肿瘤是有可能在普通X线片上显示出来的，X线能显示出肿瘤的大小、肿瘤位置，肿瘤大概...
李克强│浏阳市人民医院
2019/12/17播放(92726)
"X线可以用于检查肺部肿瘤，但是只能够查出一部分的肺部肿瘤，因为毕竟属于一种重叠的影像，所以只能是作为肺部疾病的一种初筛手段。如果X线怀疑肺部有问题，还需要进一步做肺部的CT检查，但是即便是肺部的CT检查，也是只能够查出一部分的肺部肿瘤，因为它是对肺部进行断层扫描，而是有一定的层厚。如果肿瘤小于CT机的层厚，还是会出现漏诊的情况，所以任何一种影像学检查都不是万能的，如果患者怀疑有肺部肿瘤还是需要做多种检查来综合判断，不能通过一个检查就来定诊。"
2020/12/23收听(50644)
肺部结节不一定是肿瘤，可能是良性病变，但也可能为肿瘤等恶性病变。结节通常指直径1-3cm的肺内... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/24播放(87907)
肺部结节不一定是肿瘤，可能是良性病变，但也可能为肿瘤等恶性病变。结节通常指直径1-3cm的肺内...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/24播放(87907)
"肺部的结节确定是不是肿瘤，首先看肺部结节的影像学特点。如果影像学表现为软组织肿块密度不均匀，边缘有短的毛刺，结合患者是中年人，长期吸烟史，肺癌的可能性比较大，这个时候强烈建议做肺部结节的直接切除或者肿块穿刺活检。如果做了肿块穿刺活检或者是手术切除后是肿瘤，就可以明确是肺癌或者其他的病理性质。影像学特点诊断肺部结节的准确率，特别是肺部CT只有60%-70%，PET-CT也只有80%左右的正确率，标准是穿刺活检或者直接作根治性的手术切除。肺部结节还有可能是炎症，有可能是结核或者真菌感染，或者肉芽肿等性质的病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/28收听(73458)
通常肩关节X光片只能看见骨头，无法看见关节的软组织。肩关节X光片可以看见锁骨、肩峰、肩胛骨和肱... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/04/14播放(70852)
通常肩关节X光片只能看见骨头，无法看见关节的软组织。肩关节X光片可以看见锁骨、肩峰、肩胛骨和肱...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/04/14播放(70852)
"X光也可以查出肺部结节，但是主要针对直径＞1cm以上的结节。对于肺的微小结节，还是需要胸部CT检查才能够被发现。因为胸部CT检查相对于X光线检查，它的检查阳性率更高，而且可以更好的发现肺部隐匿性病变。肺部结节目前因为胸部CT检查的普遍性，有发现率增高的趋势，多数患者没有症状，在体检时被发现肺部结节。如果肺结节＜5mm，绝大部分属于良性结节，一般不用处理，定期复查胸部CT就可以。如果肺结节直径＞8mm，最好进一步检查增强CT或PET-CT明确结节性质。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(53127)
"X光可能指的是胸片，胸片可以查出肺部结节，但是所能查出的肺部结节和胸部CT比较，远远不如胸部CT更加敏感，理由是以下几点：第一、胸部X线所能查到的肺部结节，通常是在5mm以上，而胸部CT可以检出3mm，甚至2mm的肺部结节。第二、胸片是后前位或者前后拍，如果大血管、心脏遮挡的肺部结节，很难在胸片上检出；第三、胸片上发现的肺部结节未必是肺部结节，因为后前位、前后位，仅仅是在一个纵轴或者横轴上发现的病灶，如果在纵轴上发现的病灶是结节状，在横轴上未必是结节很可能散在的病灶都在一条纵轴上，从胸片上以为是结节，一旦从冠状面，即横轴上去看就散开了。而胸部CT是分层扫描，能够将结节在不同的层面显现出来，通常在不同层面显现出大小不等的结节，通常提示是真正的结节。第四、胸片的清晰度、对比度远远不如胸部CT的对比度、清晰度好。鉴于以上四种特点，对于支气管肺癌的筛查，通常还是推荐胸部CT。低剂量的胸部CT筛查支气管肺癌，对肺部结节的检出率要更加优越，检出率高，支气管肺癌的筛查率也高。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/25收听(90901)
正常人的肺部X光片，通常是气管居中，双侧支气管通畅，肺门阴影没有增大，也没有增浓。肺动脉段、主动脉段都没有突出，心影偏向左侧，心膈角、肋膈角、膈面都比较光滑。双侧的肺纹理大多数集中在内带和中带，很少会超过外带。双肺肋间隙没有增宽，两肺的透光度也没有增强，所有的肺叶没有见到异常的斑点状、斑片状、团块状、楔形的密度增高阴影。当两肺胸部X光片出现任何支气管不通畅，气管偏移，纵隔阴影偏移，心脏增大，主动脉段、肺动脉段的突出，肋膈角、心膈角、膈面模糊、不光滑，或者出现外高内低的弧形阴影，出现肺的压缩带，都属于异常的胸部X光片表现。
2021/05/04收听(90147)
肿瘤治疗越早，效果越好。部分肿瘤早期治疗，可达到临床治愈，如肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌... 程幼夫│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/07/11播放(56885)
肿瘤治疗越早，效果越好。部分肿瘤早期治疗，可达到临床治愈，如肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌...
2018/07/11播放(56885)
"正常人的肺部X光片会显示患者的两侧胸廓是对称的，骨质未见明显异常，两侧肺部的透过度是正常的，没有异常密度影，两侧肺纹理走行正常，未见明显增粗或者是走行的异常。患者的纵隔居中，大小形态是正常的。两侧肺门大小正常，没有见到异常的增大或者是异常密度影，两侧膈面光滑，肋膈角锐利，没有见到明显的胸膜增厚等征象。这些都属于肺部X光片的正常观察范围，通过仔细的观察各个方面，来判断患者X光片是否是正常的。"
2020/05/26收听(30434)
肺部X光片即胸部X光片，是胸部各种组织器官重叠影像，包括后前位及侧位。正常人胸部X光片会显示两... 潘英华│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(69644)
肺部X光片即胸部X光片，是胸部各种组织器官重叠影像，包括后前位及侧位。正常人胸部X光片会显示两...
潘英华│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(69644)
有一部分肺癌的患者在胸片上可见肿块影，但通过胸片一般不能定诊，需要进一步完善痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检来明确诊断。确诊为肺癌后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。肺癌常见的症状包括了咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等等。肺癌有时和吸烟有关系，如果长期吸烟的患者出现了上述的临床症状，要考虑到有肺癌的可能性，需要积极就医，完善相关检查来明确诊断。
2020/10/14收听(67480)
哈医大二院 邓立力
播放次数：8.78万
播放次数：2.03万
播放次数：1.6万
播放次数：3.19万
