肾结石最早的症状是腰疼、尿血，严重情况下会出现发烧、感染，但腰疼并不是剧烈疼痛，而是钝痛。
结石会造成局部积水、局部胀痛，当结石慢慢往下排，出现排石过程后会出现绞痛症状，而随着结石引起感染、逐渐往外排以及对黏膜造成损伤，就会出现尿血表现，此时往下就会出现全程疼痛，会出现伴有疼痛的肉眼或镜下血尿。
当结石引起严重发烧，患者会出现高热、寒颤，因为结石发烧，尤其肾结石发烧很快会进入血液造成后续相关症状，此时相对比较危险，尤其梗阻性结石。因为很多鹿角形结石患者并无任何症状，只是结石慢慢增大会引起局部黏膜的刺激。
因此，对于肾结石患者要加强进行常规查体，通常做B超或CT来明确结石大小、位置，因为大小、位置不同，会导致症状以及治疗方式不同。
