如果总是感觉心脏老是砰砰跳，可能为发生快速心律失常，需要第一时间到心内科门诊就诊，建议到心律失常的专科门诊就诊，明确是否有快速心律失常发作。正常健康的成年人通常心率范围在60-100次/分，如果心脏跳动的频率在这个区间范围之内，心脏既可以很好地工作，给各个重要脏器供血、供氧，又能够得到充分休息。

如果出现心跳过快或者心跳过慢，都会影响到心脏的泵血工作，甚至出现心跳过快的情况，可能会让患者感受到心慌、心悸等不适，进而感受到心老是怦怦跳。如果出现快速心律失常，在临床中有生理性因素，也有病理性因素。

当人在情绪紧张、激动、发怒或者受到惊吓的时候，可能会出现心动过速，当人在剧烈运动的过程中，也会出现心动过速的情况，这都是导致心动过速的生理性因素。生理性因素不需要进行药物治疗，通常通过平复心态、安静休息，可以使症状得以缓解。

在临床中有部分疾病会引起心动过速，包括甲状腺功能亢进、电解质紊乱、贫血、感染，甚至原发性快速性心律失常，如房颤心律、房扑心律等。需要第一时间到医院就诊，明确相关的诊断。