慢性咳嗽怎么治疗

施熠炜
副主任医师

山西医科大学第一医院

呼吸与危重症医学科

慢性咳嗽怎么治疗

2020-12-11 15:07播放 :

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视频内容

慢性咳嗽病因不同，治疗不同，具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘以及变异性咳嗽引发的慢性咳嗽，主要以吸入糖皮质激素和支气管舒张剂为主；

2、胃食管反流引起咳嗽治疗主要以治疗胃食管反流为主，包括调整生活方式、抑制胃酸分泌、促进胃动力治疗等；

3、上呼吸道感染引起，例如鼻后滴流综合征引发咳嗽，治疗主要针对上呼吸道感染，必要时可以口服抗生素；

4、鼻窦炎以及鼻炎引发慢性咳嗽可采用具有收缩鼻黏膜血管的药物进行治疗。

以上为常见慢性咳嗽病因，针对不同病因采取不同治疗方法。患者如果存在慢性咳嗽，慢性咳嗽持续时间较长，多数患者会出现焦虑，此时需要放松心情，保持心情开朗，最主要还是要谨遵医嘱，及时到医院就诊。

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慢性咳嗽如何治疗

患者病情不同治疗方法也不同：

1.咳嗽变异性哮喘：可遵从哮喘疾病的治疗原则，临床主...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/08/26播放(95134)

慢性咳嗽怎么治疗

"慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、喘息性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。另外，也见于反流性的食管炎导致的咽炎引起的咳嗽。这个时候可以复查血常规，拍一下双肺的CT，检查肺功能以及必要时，做一下胃镜检查。可以采取相应的对症治疗，比如雾化吸入。可以使用布地奈德雾化液，以及支气管扩张剂，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等治疗。随时根据相关的检查结果，调整诊断和治疗方案。"

语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/20收听(52287)

慢性咳嗽的治疗

"慢性咳嗽的治疗往往是对因治疗。针对慢性咳嗽常见的病因选择相应的药物，如上气道综合征就是鼻咽喉部疾病引起的慢性咳嗽，通过对鼻炎部的治疗是完全可以达到治愈的。胃食道反流引起的慢性咳嗽，通过抑制胃食道反流也是完全可以达到治愈状况的。但是对于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎，还有变异性咳嗽，在临床上需要通过糖皮质激素等药物才能进行良好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:54''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2018/07/05收听(66045)

慢性咳嗽如何治疗

"慢性咳嗽的治疗重点在于明确病因，再予以针对性的处理。例如咳嗽变异性哮喘的患者，此时要予以吸入性的糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，配合适当的止咳药物，例如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片，还可以使用孟鲁司特钠协助止咳。胃食管反流性咳嗽，多需要予以口服奥美拉唑胶囊抑酸，多潘立酮促胃动力和相应的止咳药物，患者还需要注意减肥以及饮食上的注意。对于有慢性肺部基础疾病的患者，例如支气管扩张、慢阻肺的患者，要针对性的予以相应的抗感染止咳祛痰等处理。患者自身也要戒烟，避免接触刺激性的粉尘油烟和污染的环境。但要注意，对于长期吸烟有慢性肺部基础疾病，止咳效果不佳或反复发生痰中带血时，要排外有无肺癌的形成。"

语音时长01:20''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/01/06收听(51278)

慢性咳嗽如何治疗？

慢性咳嗽会给我们带来一些不舒服的感受，另外还会使生活质量下降，所以我们慢性咳嗽一开始有些人其实不重视，咳嗽了很长时间才来看，但是也会使我们的生活质量下降，我们也是需要治疗的。针对慢性咳嗽的不同的原因，我们治疗是不一样的，例如咳嗽变异性哮喘，我们要遵从于哮喘的治疗，我们会有抗炎的治疗，抗炎症的治疗主要是抗嗜酸粒细胞炎症的治疗；比如说吸入糖皮质激素或者吸入糖皮质激素加上支气管扩张剂，或者我们有白三烯受体拮抗剂来针对咳嗽变异性哮喘进行治疗。而作为嗜酸粒细胞性支气管炎，我们是单独的吸入糖皮质激素来治疗；胃食管反流引起的咳嗽，我们会用针对胃食管反流的药物，比如说质子泵抑制剂或者是胃肠动力药来进行治疗；而上气道咳嗽综合征，我们要针对上气道的疾病进行治疗，如果是由于鼻炎引起，要是变应性鼻炎，我们会应用吸入的皮质激素或者说吸入的鼻喷的皮质激素或者鼻喷的抗组胺类药物来治疗。如果是细菌性鼻窦炎引起的，我们应用一些抗感染的药物、引流分泌物的药物来进行治疗。作为感染后咳嗽的病因，或者说它的发病机制，目前研究的还不是很透彻。当然有一些研究表明它跟一些炎症介质的释放是有关系的，也有些研究表明，它是跟咳嗽受体的敏感性增高是有关系的。所以对于感染后咳嗽的治疗目前并没有标准化的方案，有一些研究表明可以吸入异丙托溴铵来进行治疗；对于一些严重的咳嗽，也可以吸入糖皮质激素进行治疗，还有可以应用一些中枢的镇咳药物进行治疗。由于引起慢性咳嗽的原因是比较多的，通过我们患者自己判断到底是哪个疾病，可能性是不大的，每个疾病的治疗又是不同的。所以我们要及时就医，用药要在医生的指导下进行。

语音时长02:50''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(22501)

02:36

慢性咳嗽的治疗

很多病人都会有慢性咳嗽，一般都是感冒或者肺炎后遗留，可能病灶治好了，但患者还是反反复复遗留刺激...

褚雪菲│三亚市中医院

2018/11/09播放(74620)

慢性咳嗽的治疗

"慢性咳嗽的治疗要清楚咳嗽的原因，从胸片有没有异常先分为两大类：1、胸片可以看到异常改变，比如支气管炎、慢性支气管炎、肺部感染、支气管扩张、肿瘤等，因为肺部的疾病出现慢性的咳嗽，应该对因治疗。2、胸片没有异常，但是咳嗽超过8周以上，常见的原因有咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽、胃食管反流病、嗜酸粒细胞支气管炎、变应性咳嗽等一系列的原因，需要通过肺功能的检查或者血、痰液的检查来明确诊断，诊断明确以后应该针对性的治疗，不同原因给予不同的治疗，会取得很好的疗效。"

语音时长01:20''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/31收听(44871)

01:26

什么是慢性咳嗽

在临床上，慢性咳嗽属于慢性支气管炎的范畴，简称老慢支。之所以简称老慢支，是因为常为老年人发病，...

王建久│武汉市第三医院

2018/02/09播放(58380)

慢性咳嗽的治疗方法

"不同疾病治疗方法是不一样的。咳嗽变异性哮喘主要以吸入性激素为主；上气道咳嗽综合征常用抗组胺药或者鼻冲洗等，中成药可选用苏黄止咳胶囊等中成药进行治疗；反流性食道炎要用抑酸性药物及生活调理为主。"

语音时长00:34''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(33361)

慢性咳嗽的治疗方法有哪些

"慢性咳嗽的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗常常用糖皮质激素、β受体激动剂、抗组胺药物、抑制食道反流药物，还有抗生素等。中医治疗，常常根据病人症状进行辨证分型治疗，根据痰热、痰湿、肝火、燥邪等，并且不同的特性，会选用半夏厚朴汤、小青龙汤、麦门冬汤、御寒汤等，临床上还常常会配合一些中医理疗，效果非常好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:59''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2018/07/04收听(60633)

01:24

慢性咳嗽治疗原则

慢性咳嗽的治疗原则主要分为两大类。针对病因进行的治疗叫病因治疗，针对咳嗽症状来进行的治疗叫对症...

李建华│达州市中西医结合医院

2019/12/30播放(92502)

01:55

小儿慢性咳嗽如何治疗

小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸...

李婷婷│南宁市第一人民医院

2021/04/12播放(51261)

02:03

慢性咳嗽的治疗方法有哪些

慢性咳嗽需明确病因，根据不同病因采取不同的治疗方案。具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘...

吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/28播放(88812)

慢性咳嗽治疗需要多少钱

"慢性咳嗽治疗不能够给大家确定的费用，因为不同的病情，所涉及的检查不同。如果检查出来的结果相对应的治疗费用也会有所不同。就是少到几百元也可以到几千元，没有确定的费用数。比如病人慢性咳嗽，临床考虑是不是反流性食管炎，它是涉及到胃镜方面的检查，胃镜的检查费用已经到300元，通过胃镜检查出来的治疗方案，也会根据个人不同的情况给予不同的治疗用药。还有是肺功能检查是咳嗽变异型哮喘，肺功能检查就已经费用到500元，检查出来如果确定是咳嗽变异型哮喘，相应的用药，所以也是涉及到不同的费用。"

语音时长01:16''

黄小艳│南方医科大学顺德医院

2018/05/08收听(20879)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽的治疗方法就是因病种而异了，首先要确定诊断，一般中医讲理法方药，中医讲的就是要辨病辨证，然后来进行治疗，西医的原则其实是差不多的。首先要诊断清楚什么病因引起来的咳嗽，针对病因来治疗，这是治本的办法。还有要需要注意就是镇咳，就是因为有的时候咳嗽比较剧烈，我们会用镇咳药，这个时候我们就需要分析，比方有感染性的问题，排痰比较多，即使也这个时候咳嗽不很剧烈的时候，我们慎用镇咳药主要对症治疗的原则。"

语音时长00:42''

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/06/27收听(48542)

03:12

宝宝慢性咳嗽如何治疗

在《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)》中定义14岁以下儿童以咳嗽为主要或唯一症...

施弦│湖南省儿童医院

2020/12/25播放(97961)

慢性咳嗽的治疗方法

"慢性咳嗽病因不同，治疗方法也不一样，比如咳嗽变异性哮喘，就是按照哮喘的方法来进行治疗，口服或吸入糖皮质激素，甚至也有的患者在急性期的时候用静脉激素进行治疗；如果是嗜酸粒细胞增多性，支气管炎这一类的疾病，对支气管扩张剂是不敏感的，甚至要用激素来进行治疗；如果是胃食管反流性咳嗽，就要纠正胃食管反流，进行纠正咳嗽的治疗。所以还是一句话，咳嗽要找到病因，病因明确，针对性治疗，方案也不一样。\r"

语音时长00:49''

季坤│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(35387)

慢性咳嗽治疗方法有哪些

"慢性咳嗽的治疗方法，是可以分为药物治疗，除了药物治疗以外，平时通过饮食方面的调整，比如增强免疫力、抵抗能力，这些处理方法。慢性咳嗽的治疗，提及药物的治疗，是以咳嗽为主，在治疗方面，很多时候都说先止咳，也要根据患者不同的病情决定治疗的方法。比如慢性咳嗽主要是食管反流引起，就不仅是止咳方面的用药，还要涉及到抑酸方面的用药。如果病人主要以鼻炎、喉炎引起的咳嗽，不仅是止咳方面的处理，还要针对鼻炎局部的用药。慢性咳嗽，由于不同的情况，很难给到具体的治疗方案。如果慢性咳嗽已经影响到日常的生活以及作息，还是建议到医院进一步检查，然后再根据个人的情况给予具体的治疗方案。"

语音时长01:30''

黄小艳│南方医科大学顺德医院

2018/05/07收听(47992)

01:49

小孩慢性咳嗽怎么治疗

儿童慢性咳嗽一般分为感染性因素和非感染性因素两种类型，需根据疾病类型分别治疗，具体如下：

梁正│南宁市第一人民医院

2021/08/23播放(64712)

什么是慢性咳嗽？

"咳嗽以时间为分类，一般认为小于三周的是急性咳嗽，3到8周的为亚急性咳嗽，8周以上为慢性咳嗽。"

语音时长00:25''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/19收听(50418)

嗓子咳嗽和肺咳嗽区别

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