河南省人民医院
神经外科
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脑梗死病人进行开颅手术以后多久可以醒过来需要具体情况具体分析。如果是一般的开颅手术，很快可以醒过来。但是如果出现大面积脑梗，比如大脑半球的大面积脑梗死，需要开颅手术去除骨瓣降低颅压，给病人恢复的机会。
此时由于脑梗死的病人神经功能本身已经出现损害，其恢复清醒的时间可能需要延长。开颅手术以后一周左右的时间才能够醒过来。
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脑梗死开颅手术后苏醒的时间，要根据当时的情况具体对待，因为每个人的病情不同，苏醒时间也不同。多数苏醒时间在7-14天左右，能有比较清醒的状态，是潜移默化的过程。如果后期治疗不及时或不得当，脑梗死开颅手术后，也有苏醒不过来的，是与多方面的因素共同决定的。苏醒前会有相应征兆，比如生命体征的平稳，如果自主呼吸都没有恢复，是就没有办法苏醒的。还有肢体无意识的活动，虽然有一定的疼痛刺激才使肢体活动，至少比昏迷的状态下活动度好。还会出现指令性的活动，是慢慢进展的过程。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/25收听(94660)
脑梗死达到手术程度就很危险，如患者通过影像学脑梗已经出现脑疝征兆，但患者还并无昏迷，只是嗜睡程... 徐保锋│吉林大学第一医院 2019/12/06播放(96988)
脑梗死达到手术程度就很危险，如患者通过影像学脑梗已经出现脑疝征兆，但患者还并无昏迷，只是嗜睡程...
徐保锋│吉林大学第一医院
2019/12/06播放(96988)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(57382)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间...
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(57382)
"开颅手术是在外科手术里面比较大的手术，因为手术往往是全麻、手术的时间也比较长、手术的有一部分患者还需要输血、手术以后对患者的打击比较大，所以开颅手术总体上讲恢复比较慢一些。随着现代的医学的进步，麻醉、显微神经外科手术以及术中自体血回输、术中电生理监测，开颅手术的创伤比十年前有明显的减轻或者减少，所以开颅手术目前做完手术以后三天就可以下地，一周左右就可以拆线回家，做完手术以后出院以后再休息1-2周就可以恢复一个正常的生活。总体来讲，开颅手术以后一周拆线，一个月恢复正常的生活是比较合理的。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(22040)
"开颅手术听起来很神奇或者很高级的手术，但随着现代医学的进步，特别是微创手术的广泛开展，目前来看绝大多数开颅手术，做完手术以后一个月就可以恢复到正常。大概有3%-5%的开颅手术可能会有合并症，比如偏瘫、失语和昏迷，或者其它的并发症，恢复期就需要比较长的时间做康复。康复的第1年内康复的效果最好，就是在康复的3个月、6个月和1年这三个阶段评估时，大概90%的患者恢复得都非常好。确实也有个别病例需要把恢复期延长到2年或者3年，这是属于5%以内的可能性，95%以上的开颅手术大概3个月，或者再准确的讲1个月就可以完全的恢复正常。"
2020/03/18收听(19452)
"开颅术后有癫痫发作的可能，尤其在术后的前3个月内，在劳累、情绪激动、抽烟、喝酒等刺激情况下都有可能会诱发癫痫发作。乘坐飞机时，尤其是在飞机起飞和降落时，会有失重的感觉，容易造成刺激，诱发癫痫，一旦发生癫痫，飞机上缺少地面上相应急救的设备，因此具有一定的危险性。因此术后3个月以内尽量不要乘坐飞机，如果非要乘坐的话，乘坐前一日一定要保证充足的休息和睡眠，不能劳累，并按时服用预防癫痫的药物，乘坐飞机期间保持闭目休息，最大程度地减少癫痫的发作可能。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(91304)
开颅手术属于大型手术，患者常存在恐惧感，目前开颅手术技术较为完善，开颅手术1个月后，多数患者可... 杨冬│中日友好医院 2021/06/21播放(78540)
开颅手术属于大型手术，患者常存在恐惧感，目前开颅手术技术较为完善，开颅手术1个月后，多数患者可...
2021/06/21播放(78540)
范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(69780)
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(69780)
开颅术后要根据患者的手术类型、 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/11播放(42854)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/11播放(42854)
"对于开颅手术术前清醒患者，一般在手术后6小时之内苏醒，年老体弱的患者通常不会超过24个小时。对于比较严重或术前已经昏迷的患者，持续约2-3周左右能够恢复意识，甚至是长期昏迷。如果是开颅手术前患者神志清楚，属于慢诊手术，比如颅内的肿瘤等手术，患者如果手术中没有出现严重的并发症，会在手术后6小时之内，麻醉药物代谢完毕之后恢复意识，年老体弱的患者麻醉药物代谢比较缓慢，可能恢复意识的时间比较长。但如果是颅脑损伤、脑出血等急诊手术患者，手术前病情比较严重，患者术前意识已经出现昏迷，甚至是出现深度昏迷，手术后患者可能昏迷时间也会比较长久。如果手术前患者是浅度昏迷，手术后也一般也会出现浅度昏迷，持续大概在2-3周左右能够恢复意识。但如果是手术前患者是深度昏迷，术后患者有可能会长期昏迷，甚至植物生存状态。一般病人清醒、血压平稳后，可抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，家属不可随意改变床头的高度，病人不要用力排便。病人呕吐时应将头偏向一侧，让其吐出，及时清理口腔内呕吐物。翻身时应有人托起病人头部，使头颈成一直线，避免扭转。"
2020/07/06收听(16186)
开颅手术后一般休养3-6个月最好，具体时间因个人病情而异。部分微创手术可能休养数天至1周就可以完全恢复正常，如果手术面积较大且时间较长，通常需要3-6个月神经...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3887)
开颅手术之后患者饮酒的情况，需要根据开颅手术的大小和程度决定。一般微创开颅手术在手术后1-2周... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/22播放(83286)
开颅手术之后患者饮酒的情况，需要根据开颅手术的大小和程度决定。一般微创开颅手术在手术后1-2周...
2021/07/22播放(83286)
"开颅手术后多久能够同房，要根据开颅手术的类型以及手术后患者恢复的状态共同决定。对于开颅手术后至少三个月才能同房，这是相对较严重的患者而言，相对较轻的血肿清除的患者，基本一个月后就可同房，而且要注意自身的身体状态。如果患者存在同房后头晕、恶心、头痛加重等一系列表现，不适于再次同房，而且要注意体力分配，尽量减少体力劳动对身体的损伤。而且情绪不要过于激动，减少因血压过高造成血管再次破裂的风险。还有就是定期复查，只要颅内病情稳定，基本都可循序渐进地同房。"
2019/07/11收听(32868)
开颅手术之后，性生活的时间一定要根据情况进行判断，而且与个人的身体素质是有密切的关系。一般来讲如果做完开颅手术之后，病情非常的平稳，没有发生并发症或者后遗症。7天出院之后回家再休养1个月能够正常的工作和学习、体力劳动也可以基本承受就可以过性生活。但是一定要以循序渐进的姿态进行，不要一开始太过于猛烈。但是也一定要在临床上进行注意，开颅手术之后只有将最终的病因完整解除，这样才可以更好的去做性生活。所以一定要询问当地的医生开颅手术之后是否病因完整的解除，而且如果在后期出现了并发症、后遗症或者身体素质严重下降，这个时候是不可以进行性生活。所以一定要判断自身的表现，如果一切都正常能够生活自理，能够进行正常的工作和学习那么也可以过性生活，一般的时间点都是在1个月以后。
2019/08/29收听(88428)
"开颅手术之后脾气暴躁，恢复的时间比较长，有可能在1-2个月左右，还需要口服相应的药物进行控制。因为开颅手术脾气暴躁，都是以额叶的损伤最为常见，额叶是情感中枢，一旦受到损伤很容易造成性格的改变，原来相对比较温柔，后期就会脾气暴躁，甚至出现暴力倾向。对于这样的患者，更多的是及时给予复查头颅CT，明确病情变化趋势，及时的给予改善脑循环、脑保护等药物治疗，一定要注意给予患者相应的精神类药物治疗，才能够有效地改善颅内相应神经递质的传递情况，减少脾气暴躁的发生。如果治疗效果比较好，基本1-2个月就能够恢复的比较好，没有暴力的倾向以及脾气暴躁的情况。"
2019/11/23收听(68260)
开颅的手术类型较多，所以开颅术后的恢复时间不能一概而论，常见脑肿瘤手术，术后若没有出血、感染、... 熊志伟│湖南省脑科医院 2020/03/17播放(92230)
开颅的手术类型较多，所以开颅术后的恢复时间不能一概而论，常见脑肿瘤手术，术后若没有出血、感染、...
熊志伟│湖南省脑科医院
2020/03/17播放(92230)
"开颅手术属于大的手术，做完手术以后头皮的正常愈合需要一周的时间。所以开颅手术以后，一周的时候才能够拆线。但是刚做完手术的时候体质还比较虚弱，甚至还有其它暂时的不舒适，比如术后的吸收热、低热，比如轻微的头痛、头晕、走路不好、食欲不振，所以开颅手术以后一周可以出院。如果要恢复到正常，一般情况需要2-4周，从做完手术开始算，如果恢复的比较快，比较好，出院以后一周就可以上班。如果恢复的慢点，年龄比较大，多种合并症的时候，从做完手术看，需要一个月的时候才能够恢复到正常。"
2020/03/16收听(65074)
开颅手术是神经外科比较常见的一种操作，但对老百姓而言很可怕，开颅手术后的恢复期要看不同情况，一... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(49454)
开颅手术是神经外科比较常见的一种操作，但对老百姓而言很可怕，开颅手术后的恢复期要看不同情况，一...
2023/04/06播放(49454)
"开颅手术后恢复期的时间要根据具体情况来具体对待，没有具体确切的时间可以确定。因为开颅手术患者病情不同，发展程度不同，决定了恢复时间不同，一般平均住院时间需2-3周左右，但也有特殊的情况，要根据原发病的情况来确定。如果原发病严重，有可能即使手术也无法保住生命，比如开颅手术处理大面积脑出血、脑挫裂伤。做完手术之后患者的生命体征还是不会平稳，需要到重症监护室进行密切观察，恢复期有可能会长达3个月甚至更久，也有可能会因为其他并发症而发生患者的重残、植物状态或者死亡。如果是相对较小的脑出血、脑肿瘤，恢复期大约会在1周左右。只要患者的脑肿胀、脑血管痉挛、高峰期度过，以及其他器官的并发症都已平稳，就可以出院回家进行疗养。开颅手术后，需注意患者的神志状况以及手脚活动情况，因为脑部手术可能涉及患者的功能，患者手脚能够活动至不能活动，也可能提示患者的病情变化。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(18928)
"脑梗死患者出现昏迷，如果治疗得当，一般3-7天患者如果能够清醒就很好。脑梗死昏迷提示患者的病情比较危重，出现了大面积的脑梗死，或者是因为梗死部位在脑干，影响了维持意识觉醒的网状激活系统导致的昏迷。如果患者3-7天依然不能清醒，患者有可能就会一直昏迷下去，也有可能会有中途苏醒，但是大面积脑梗毕竟很危险，容易发生呼吸、心跳骤停等风险。另外，大面积脑梗死以后还会出现肺内感染、坠积性肺炎、泌尿系感染，这些并发症都需要积极的进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(72228)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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