浙江省人民医院
肿瘤内科
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三阴性乳腺癌指雌激素ER阴性，孕激素PR阴性，人表皮生长因子受体-2，即HER-2阴性，上述三种阴性乳腺癌称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌早期可手术治疗，而中晚期则无法手术治疗，具体情况如下：
1、可以手术治疗的患者首选手术，加上术后辅助化疗、放疗；
2、不可以手术的三阴性乳腺癌患者则首选化疗加放疗。
临床上三阴性乳腺癌复发率较高，恶性程度较高，容易转移，所以三阴性乳腺癌的预后较差，但通过早期手术治疗和化疗可以治愈部分患者。因此三阴性乳腺癌一定要早期发现、早期进行治疗，从而提高病人治愈率。
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"三阴乳腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗，以及中医治疗等等。三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体，这三个受体表达均为阴性的乳腺癌。由于三阴乳腺癌特殊的分子类型表达，因此内分泌治疗和靶向治疗对于三阴乳腺癌没有明确的疗效。三阴乳腺癌的主要治疗方法为手术治疗以及化学治疗，并且结合必要时的放疗来提高总体疗效。在治疗时医生会根据患者的病理分期以及相关的高危因素、患者的身体状态综合考量，选择合适的治疗方案。一般来说，三阴乳腺癌需要综合的治疗，在患者确诊为三阴乳腺癌的时候，如果评估有手术指征，建议可以积极行手术治疗，术后根据患者的病理分期来给予相应的、积极的化疗，或者必要的放疗等等。另外，也可以根据患者的身体状态和肿瘤的分级给予术前辅助化疗，使肿瘤缩小、降积，以便于手术更好切除乳腺癌，从而达到治疗效果。所以三阴乳腺癌的治疗，一般是综合治疗，主要包括手术治疗、化疗和必要时的放疗。患者还可以在治疗期间同时寻求中医的辅助治疗，来减轻治疗时的副作用，并提高生活质量。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/03/28收听(10854)
"对于三阴性的乳腺癌，在确诊之后，也应该及时选择根治性切除手术治疗，需要将患侧的乳房切除，同时进行腋窝淋巴结的清扫。在手术以后定期换药，预防感染。在病理结果回报之后，可以选择全身的静脉化疗预防手术以后出现的复发和转移。并且术后每半年到一年应该进行一次全面的复查，常见的包括肺CT、肝脏CT以及肿瘤标志物化验，另外就是乳房以及腋窝淋巴结的彩超检查。因为三阴性的乳腺癌在术后很容易出现复发，也容易出现转移，所以应该跟踪随访和观察，必要时也可以通过放、化疗的办法控制肿瘤的发展。乳腺癌的发生原因，考虑和机体内雌激素以及孕激素水平的不平衡表达相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(94595)
"三阴乳腺癌是指此激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌不能够做内分泌治疗和靶向药物治疗，只能够以化疗为主。如果有淋巴结转移，还需要进一步做辅助放疗。三阴乳腺癌的预后和肿瘤大小以及淋巴结的状况关系不大，这类患者复发相对迅速，1-3年是复发的高峰。治疗方法相比于其他的三阳或者是两阳的乳腺癌方式更少一点，因为它没有内分泌治疗和靶向药物治疗的方式，相对预后比较差，但是也不要放弃治疗。边治疗边看，早发现早治疗可能能够延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/29收听(42832)
三阴乳腺癌是在临床上对乳腺癌的一种分型，三阴乳腺癌特指雌激素受体阴性、孕激素受体以及人表皮生长... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2019/08/15播放(95424)
三阴乳腺癌是在临床上对乳腺癌的一种分型，三阴乳腺癌特指雌激素受体阴性、孕激素受体以及人表皮生长...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2019/08/15播放(95424)
"三阴性乳腺癌指的乳腺癌的病理标本经过免疫组织化学染色之后，提示雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、人表皮生长因子受体-2也是阴性的表达，就叫做三阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌是乳腺癌的各个病理分型当中预后最差的一个类型，三阴性乳腺癌的癌细胞往往恶性程度比较高，更加容易出现复发、进展或者转移的情况。对于三阴性的乳腺癌治疗手段相对比较单一，经过手术后的病人只能采用术后辅助的化疗，它不像激素受体阳性乳腺癌一样，在辅助化疗之后，还可以采用辅助内分泌治疗的手段，使生存期获得进一步延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(16955)
"三阴乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌的预后和肿瘤大小以及淋巴结状况关系不大，这类患者复发相对迅速，1-3年是复发的高峰。这类患者对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/09收听(40916)
"三阴乳腺癌并不是就一定是最严重的。乳腺癌的分子表型只是影响预后的一个因素，其他的还有乳腺原发肿瘤的大小以及发现的时候，有没有其他部位转移等。如果是其他的像三阳乳腺癌，但是发现的时候已经有其他部位远处转移，治疗效果也不好，一般是没有那些早期的三阴乳腺癌治疗效果好。三阴乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），还有人表皮生长因子受体-2（HER2）均阴性，这三个都是阴性的话，这样乳腺癌治疗方面相对只有化疗、手术治疗，对于靶向治疗和内分泌治疗都不适用，治疗手段也要少一些。但是三阴乳腺癌对于化疗是比较敏感的，如果早期经过手术根治，配合术后辅助化疗，有的也能够达到根治的效果，边治疗边看，不要放弃治疗。"
2018/11/27收听(70049)
"三阴乳腺癌，指免疫组化提示雌激素受体ER、孕激素受体PR、人表皮生长因子受体-2（也就是HER2）都是阴性的一种类型的乳腺癌，一般没办法做内分泌治疗、靶向药物治疗，但是相对对于化疗比较敏感，可以通过手术根治，术后配合辅助化疗控制病情发展。如果有腋窝淋巴结转移数目比较多，可以应用辅助的放疗，边治疗边看。早期治疗效果可能还可以，但是容易出现复发和转移，因为治疗手段相对比较少一点，所以需要术后做6-8个疗程的辅助化疗，必要时可以配合放疗，控制病情发展，延长生存期治疗。至于后面是否会发生复发，也只能够定期复查，没办法确定。"
2018/11/29收听(44023)
三阴性乳腺癌是指HER-2受体阴性，雌激素和孕激素受体均为阴性的患者，属于相对恶性度比较高的乳... 薛美平│山西省中医院 2020/05/18播放(89615)
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薛美平│山西省中医院
2020/05/18播放(89615)
"三阴性乳腺癌是指her2受体阴性、孕激素受体阴性以及雌激素受体阴性，属于相对恶性度比较高的乳腺恶性肿瘤，预后不佳。如果三阴性乳腺癌12年，生存的时间比较长。经流行病学的统计，三阴性的乳腺癌如果早期确诊，应该及时选择手术治疗。在手术以后应该及时的进行静脉化疗，可以选择多西他赛联合注射用洛铂静脉化疗给药方案三周，进行一个周期的化疗。在治疗期间也应该监测血常规和肝肾功能指标的变化，因为有一部分病人容易继发出现骨髓抑制或者肝肾功能损害。同时，应该常规给予保肝、护肾以及提升白细胞等对症治疗。"
2018/12/24收听(83346)
三阴性乳腺癌是指根据免疫组织化学检测结果表达，雌激素受体、孕激素受体以及HER-2全部阴性的乳... 孙萍│烟台毓璜顶医院 2019/08/19播放(91595)
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孙萍│烟台毓璜顶医院
2019/08/19播放(91595)
乳腺癌根据病理以及免疫组化分为四类，即luminal型包括luminalA型、luminalB... 孙萍│烟台毓璜顶医院 2019/08/19播放(59986)
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2019/08/19播放(59986)
三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体-2，即HER-2均阴性的乳腺癌患... 孙萍│烟台毓璜顶医院 2019/08/19播放(96237)
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三阴性乳腺癌是指根据免疫组化的检测结果，雌激素受体阴性、孕激素受体阴性，以及HER-2阴性的乳... 孙萍│烟台毓璜顶医院 2019/08/19播放(61162)
三阴性乳腺癌是指根据免疫组化的检测结果，雌激素受体阴性、孕激素受体阴性，以及HER-2阴性的乳...
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乳腺癌在现在精准医疗的时代，被分为几个分子亚型，包括LuminalA型、LuminalB型、H... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(97300)
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三阴性乳腺癌不表达雌激素受体ER，孕激素受体PR，还有HER-2蛋白，并且HER-2的FISH... 董燕燕│山西省人民医院 2020/08/20播放(62633)
三阴性乳腺癌不表达雌激素受体ER，孕激素受体PR，还有HER-2蛋白，并且HER-2的FISH...
董燕燕│山西省人民医院
2020/08/20播放(62633)
"根据雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R受体和KI67的表达不同，乳腺癌可以分为四种分子亚型，其中雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R表达均为阴性的，称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌是一类愈后较差的乳腺癌。它出现内脏转移的风险大，平均生存时间短。一般三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。它的主要治疗手段是化疗、免疫治疗和放疗。其中化疗常用的药物是蒽环类的紫杉醇类，长春瑞滨及卡培他滨等等。而放疗主要是一种局部治疗手段，起不到全身治疗的作用。免疫治疗在三阴性乳腺癌做的中的作用，目前还处在一种临床探索阶段，效果也不是很确切。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/12收听(54976)
三阴乳腺癌是乳腺癌的一个分型，激素受体与HER-2表达均为阴性。激素受体包含雌激素受体与孕激素... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/12播放(62049)
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姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/12播放(62049)
根据乳腺癌基因表达谱，三阴性乳腺癌总体分七类，包括基底样型1、基底样型2、间充质样细胞型、间充... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(82467)
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2021/09/21播放(82467)
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2019/08/19播放(83849)
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