腋窝下疼痛，主要见于以下几种原因：

1、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎：最常见，腋窝较为湿润时易造成毛囊孔堵塞，类似于面部长痘，腋窝部分易出现疖，属于毛囊感染。此时可见疖周围有明显红肿热痛表现，严重时可触及直径1-2cm的脓肿或结节；

2、淋巴结感染：一般乳腺炎、乳房脓肿、乳房囊肿等疾病可引起炎症，造成腋窝部分淋巴结被累及；

3、运动系统损伤：肌肉拉伤、肩周炎等可导致运动系统活动受限，造成腋窝部分疼痛。

一般疼痛在浅表时，可能是毛囊炎。但如果疼痛较深并可触及肿块，可能为淋巴结炎症、肿大。此外，需排查乳房病变及肩周炎引发的肌肉疼痛。