华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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动脉粥样斑块主要通过药物进行治疗，虽无法消除斑块，但可稳定斑块，防止斑块增生、破裂。动脉粥样硬化斑块早期几乎没有较大的危害，随着斑块增生，导致动脉狭窄，甚至导致动脉溃疡，斑块可能会被穿透或者狭窄、脱落等，引起严重的后果。
当出现动脉硬化斑块时主要治疗是稳定斑块，防止进一步增生，防止导致血供障碍或者破裂、出血。患者可通过改善生活方式预防动脉粥样斑块，如清淡饮食、适当运动、戒烟、戒酒，规律生活对防止动脉硬化斑块生成有一定作用。
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动脉粥样硬化斑块是由于血液内过多的脂类物质，不能被机体充分的代谢吸收，沉积在血管内膜，随着时间的延长而形成动脉斑块。使血管弹性减低，出现相应的动脉缺血症状。轻度的动脉斑块没有症状，不需要特殊的手术治疗，可以通过改善日常习惯，戒烟限酒，禁止进食过多油腻、高盐的食物。同时配合口服阿司匹林抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙降脂治疗。定期进行动脉超声的随访，观察动脉斑块的变化就可以。如果动脉斑块已经发展得很明显，导致血管内径的变小，出现相应的肢体以及器官的缺血症状时需要进行手术治疗。目前常用的手术方法包括动脉内膜剥脱术以及腔内的球囊扩张、支架植入术等。当出现动脉粥样硬化斑块时，建议在专科医生的指导下，根据病情选择相应的方法进行积极治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/10/30收听(30355)
"动脉粥样硬化可以导致冠心病、心肌梗塞、脑梗死、脑出血等严重的并发症。如果出现动脉粥样硬化，可以考虑从两方面进行处理治疗：一方面通过药物进行降脂，稳定斑块，可以选择的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等，同时需要定期到医院监测血脂的含量，根据血脂含量调整用药。另一方面就是通过饮食治疗，需要低盐、低脂、低胆固醇饮食，同时适当的加强运动锻炼，改善体脂情况。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/29收听(43705)
"左侧动脉粥样斑块形成，是一种动脉的慢性炎症性疾病，动脉粥样硬化，是反映心脑血管疾病发生的最基本原因，长期血液中脂质水平增高，从而导致血管壁浸润。出现内皮功能的改变、脂质沉积、长期高脂血症，导致血管炎症性改变，要想治疗动脉粥样硬化性斑块形成，主要口服调脂类药物，主要以他汀类药物降低胆固醇，及低密度脂蛋白，也可以服用贝特类烟酸类药物。可以给予抗凝、抗血小板聚集类药物，合理饮食，坚持适当的体力劳动和运动锻炼，戒烟、酒，保证充足的睡眠，避免过度的劳累和情绪激动，如果斑块过大或者血管闭塞，也可以给予支架手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(64553)
动脉粥样斑块形成，是指在动脉里脂质代谢产物，逐渐沉积在动脉壁上所形成的斑块，其形成通常取决于患... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(88208)
动脉粥样斑块形成，是指在动脉里脂质代谢产物，逐渐沉积在动脉壁上所形成的斑块，其形成通常取决于患...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(88208)
"动脉粥样斑块会引起血管的狭窄，血管狭窄程度超过50%以上的时候会引起临床症状。动脉粥样硬化斑块的临床表现，与动脉粥样硬化斑块的位置有关。冠状动脉粥样硬化斑块，表现为心绞痛，严重的时候表现为心肌梗死。心绞痛的典型表现为发作性的心前区疼痛、压迫感、紧缩感，持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。颈部血管斑块可以表现为头晕，合并有血管痉挛的时候，会引起一过性脑缺血的表现，表现为短暂的偏侧肢体的功能障碍，言语不利等，颈部动脉斑块脱落引起脑栓塞。上肢动脉血管斑块会引起患侧的上肢血压减低，脉搏减弱或消失。下肢的动脉血管斑块会引起下肢的疼痛。肾动脉血管斑块会引起少尿、高血压，严重的时候会引起肾功能不全等。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(93026)
动脉粥样硬化是临床较常见的血管病变之一，通常依据患者动脉粥样硬化的严重程度不同，可以采取的方法... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/10播放(53854)
动脉粥样硬化是临床较常见的血管病变之一，通常依据患者动脉粥样硬化的严重程度不同，可以采取的方法...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/10播放(53854)
动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化的表现之一，动脉粥样硬化的治疗药物，主要是抗血小板药物和他汀类降... 邓宏平│武汉大学人民医院 2021/09/16播放(50117)
动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化的表现之一，动脉粥样硬化的治疗药物，主要是抗血小板药物和他汀类降...
邓宏平│武汉大学人民医院
2021/09/16播放(50117)
"颈动脉粥样斑块是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜沉积形成的，颈动脉粥样斑块是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的主要原因，这种疾病是血管外科最常见的动脉疾病之一。目前根据动脉斑块的大小以及对血管的影响，治疗主要分为保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数颈动脉斑块的患者，这是由于斑块较小、对血管内径没有产生影响、患者也没有一些头晕或者头迷的症状，保守治疗的方法主要是通过口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗以及口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗，并定期复查颈动脉超声，观察病情变化；如果斑块已经很明显的影响到了血管的内径，造成血管的狭窄，甚至闭塞样病变时，可以通过手术的方法进行治疗，目前常用的方法有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。所以当出现颈动脉粥样斑块时，建议完善相关检查，明确诊断及疾病分期，并在专科医生的指导下选择相应的方法进行治疗。"
2019/08/23收听(73262)
"粥状动脉斑块属于血管的退行性改变，与患者的年龄、血栓形成、三高因素等有关，临床可以预防和治疗以延缓病情发展，提高患者的生存质量。治疗方案也根据请种情况进行治疗，注意控制三高因素，调整血脂，也可以用他汀类的降血脂药物降低胆固醇酯、低密度脂蛋白等。同时用控制血小板聚集的药物防止血栓的形成，以预防血栓、减缓粥状动脉斑块的形成，配合溶栓药物和抗栓药物对形成的血栓和狭窄部位进行再通。粥状动脉斑块有梗阻的可以通过手术进行治疗，明显提高患者的生存质量。如果是高血压患者，则需要口服药物控制好血压。"
2019/08/07收听(92728)
"颈动脉粥样斑块的形成，在成年人的体检中并不少见，有一些患者没有明显的临床症状，常规体检就会发现颈动脉的粥样斑块形成。颈动脉是全身动脉的一个窗口，颈动脉的粥样硬化斑块形成，提示可能同时存在其他器官的动脉粥样硬化，因此对于颈动脉粥样硬化的斑块，应该积极的进行治疗。有效的治疗手段是使用他汀类药物，来调节血脂水平，缩小动脉粥样硬化斑块，必要的情况下还需要同时口服阿司匹林，进行预防动脉硬化的治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(10331)
粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成，分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大，且为软斑，引起血管狭窄，要及时... 黄桂琼│惠州市中医医院 2018/11/30播放(52314)
粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成，分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大，且为软斑，引起血管狭窄，要及时...
黄桂琼│惠州市中医医院
2018/11/30播放(52314)
颈动脉粥样硬化斑块的治疗，主要依据颈动脉内斑块是否引起血管明显狭窄或闭塞。存在这种情况应积极治疗，包括颈动脉内膜剥脱术或颈动脉内支架植入术，以恢复血运，以免影响身体健康。如果颈动脉粥样硬化斑块并没有引起血管的狭窄，需要进行治疗，主要在于防止斑块继续扩大，对引起动脉硬化的诱因，如吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等进行积极控制，避免疾病继续向前发展导致血管狭窄。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/08收听(73238)
"动脉粥样硬化与高血脂、高血糖等诱因是密不可分的，所以我们可以从以下几点着手治疗，首先注意控制饮食，严格限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，从而减少脂类物质在血管内沉积，如限制肥肉、猪油、蛋黄以及动物内脏等食物的摄入。同时避免高糖食物，因为高糖食物也可以引起脂肪代谢紊乱，应多吃豆类制品、蔬菜、水果以及富含纤维素的食物。同时需要加强体育运动锻炼，从而改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少在血管内沉积。若是血脂偏高的患者，还需要口服他汀类药物来降血脂，稳定斑块等等治疗。"
2018/09/28收听(52022)
"粥样斑块指在血管的内膜和中膜平滑肌层间，脂质积聚越来越多，形成脂质池，内膜结构就会受到破坏，动脉壁就会受到变形，这是动脉粥样斑块形成的前提。当动脉粥样硬化斑块突入动脉腔内，引起管腔狭窄，斑块表面的内膜会被破坏，由增生的纤维帽覆盖于脂质池上，这是纤维粥样斑块，纤维粥样斑块是动脉粥样硬化最具特征性的病变。近年由于冠状动脉造影术的普及，以及冠状动脉内超声成像技术的进展，可以对不同病人的斑块有更直接、更清晰的认识。从临床的角度看，动脉粥样硬化的斑块基本可以分为两类：一类是纤维帽较厚，脂质池较小的斑块；另一类是纤维帽较薄，脂质池较大易于破裂的斑块，也就是不稳定性斑块。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(62583)
"动脉粥样硬化的治疗，主体思想是防止病变进一步的发展，并争取逆转，对已发生并发症者防止恶化，延长寿命。药物治疗有调整血脂的药物，以他汀类降胆固醇和甘油三酯为主的调脂药，如贝特类、烟酸类、胆酸类、不饱和脂肪酸等；抗血小板药物，比如阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉，实行再通或重建、旁路移植等外科手术，以恢复动脉的供血。还要注意合理的膳食，适量运动，戒烟限酒，规律生活，保持心情放松，积极治疗原发病，均可以起到预防本病的作用。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/27收听(38387)
"动脉血管出现粥样硬化，会表现为动脉血管所供应的组织、器官缺血，引起肢端的疼痛、皮温低、感觉麻木。首先要进行保守治疗，长期口服药物治疗，能够有效的抑制动脉粥样硬化进一步发展，减轻病人因为动脉粥样硬化导致的腿部临床症状消失，如阿司匹林、瑞舒伐他汀、贝前列腺素，都能够有效减轻动脉硬化引起的症状。如果动脉硬化较严重，威胁到患者的肢体，需进行手术治疗，介入手术治疗，能够在血管腔内球囊扩张或支架植入，能够恢复动脉血管的直径及动脉血流，有效减轻病人临床症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/10收听(93541)
动脉血管粥样硬化一般是随着年龄增长、血脂升高逐步形成，与年龄相关，所以治疗动脉粥样硬化首当其冲... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(53656)
动脉血管粥样硬化一般是随着年龄增长、血脂升高逐步形成，与年龄相关，所以治疗动脉粥样硬化首当其冲...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(53656)
"右侧颈动脉形成动脉粥样硬化斑块，通常是指右侧颈总动脉的分叉处出现了血管管壁的僵硬，血管内膜、中膜的增厚，内膜下出现了的脂质聚集和斑块形成，同时伴有血管内皮的溃疡形成以及管腔狭窄等因素，这些因素都会造成右侧的颈动脉粥样硬化斑块。一旦右侧颈动脉粥样硬化斑块形成，则需要进行系统治疗，否则斑块会出现脱落而形成脑动脉血栓，或者形成一过性的脑血管供血不足，因此应该服用他汀类的降脂药或者抗血小板聚集的药物，进行系统治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(77915)
"颈动脉粥样斑块形成，是在动脉硬化斑块的基础上，造成颈动脉的狭窄甚至闭塞。早期的颈动脉粥样硬化斑块，主要是由于动脉内膜的脂质沉积，会造成局部的炎症反应，并且并发血小板、凝血因子的异常，导致血管壁弹性纤维的增生。久而久之会导致颈动脉的狭窄，进而造成颈动脉的闭塞。此时，这种斑块我们称之为纤维斑块，也称为早期斑块。随着血液中钙盐不断沉积于斑块部位，脂质斑块会逐渐的演化成不同程度的钙化斑块。这些钙化斑块随着动脉硬化的发展而进行性的增大，也会导致管腔的狭窄甚至闭塞。这种钙化斑块在临床上会出现斑块内出血，或斑块溃疡等严重的病理过程和病理改变。一旦出现这两种情况，会导致斑块不稳定、脱落，造成远端血管的栓塞，甚至会导致急性脑梗的发生。因此，发生颈动脉斑块要到专业的血管外科进行系统、规范的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/15收听(85679)
左侧颈动脉粥样斑块为全身动脉粥样硬化的局部表现，颈动脉更易形成斑块，因为颈动脉血流剪切力和冲击... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/18播放(55797)
左侧颈动脉粥样斑块为全身动脉粥样硬化的局部表现，颈动脉更易形成斑块，因为颈动脉血流剪切力和冲击...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/18播放(55797)
北医三院 王雪梅
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